系統(tǒng)口腔護(hù)理干預(yù)對牙周病患者口腔保健知識認(rèn)知率的影響研究

劉 姝

（遼寧省大連市口腔醫(yī)院，遼寧 大連 116021）

牙周病是比較易發(fā)的口腔疾病，主要是由于牙周組織發(fā)生感染所導(dǎo)致的，嚴(yán)重的威脅著人們牙齒的健康，在造成成年人牙齒損傷的因素中占比較大[1]。牙周病在發(fā)生早期的癥狀不是很明顯，慢性感染只是炎癥反復(fù)的發(fā)作，對口腔的咀嚼功能造成嚴(yán)重影響，更甚者還會對患者的消化系統(tǒng)的功能造成一定的影響。對于牙周病的治療主要還是要從個體的預(yù)防治療中進(jìn)行，而這就需要患者擁有較好的口腔保健知識掌握。本文針對牙周病患者實(shí)施系統(tǒng)口腔護(hù)理干預(yù)對其口腔保健知識認(rèn)知率的影響進(jìn)行探討分析，具體報(bào)道如下。

表1 兩組患者口腔健康知識測試得分對比

表1 兩組患者口腔健康知識測試得分對比

組別 例數(shù) 基礎(chǔ)知識(分) 疾病知識(分) 防護(hù)知識(分) 藥物知識(分)參照組 36 70.26±4.32 68.53±3.86 62.68±3.59 72.61±3.64測試組 36 89.12±3.14 86.34±3.11 81.63±2.96 85.79±3.05 t 21.1886 21.5575 24.4362 16.6523 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

1 資料與方法

1.1 基本資料：選擇2016年6月至2017年6月在本院接受治療的牙周病患者共72例患者，所有患者都根據(jù)《常見牙科疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行確認(rèn)，隨機(jī)分為參照組和測試組，各36例患者。其中參照組患者男21例，女15例，平均年齡（47.4±3.96）歲，測試組患者男19例，女17例，平均年齡（49.1±3.68）歲。所有患者均無其他較嚴(yán)重的疾病，并對此次研究知情并同意。兩組患者的基本資料沒有較顯著的差異存在，P＞0.05，有可比性。

1.2 方法：參照組患者實(shí)施常規(guī)的基礎(chǔ)護(hù)理模式，主要包括根據(jù)醫(yī)師的囑咐實(shí)施相應(yīng)的措施，提醒患者一些相關(guān)需要注意的事項(xiàng)和保護(hù)的措施。測試組患者則在此基礎(chǔ)上進(jìn)行系統(tǒng)口腔護(hù)理干預(yù)措施，具體方法如下。

1.2.1 疾病知識宣教：護(hù)理人員對患者詳細(xì)講解牙周病發(fā)生、預(yù)防、治療的相關(guān)知識，同時(shí)在對患者進(jìn)行檢查的同時(shí)詳細(xì)對患者將結(jié)此次檢查的目的和作用。對患者詳細(xì)的講解在日常生活中所需要注意的事項(xiàng)，并發(fā)放相關(guān)的知識手冊供患者仔細(xì)閱讀，同時(shí)提醒患者定期對牙齒進(jìn)行相關(guān)檢查。

1.2.2 心理護(hù)理：與患者進(jìn)行良好的交流，通過相關(guān)知識的宣教對患者的不良情緒進(jìn)行安撫消除，從正面對患者進(jìn)行引導(dǎo)，使患者能夠積極的配合治療以及后期的防護(hù)。

1.2.3 口腔健康教育：對患者發(fā)放相關(guān)的口腔健康知識問卷對患者的相關(guān)知識進(jìn)行調(diào)查，然后結(jié)合每例患者的調(diào)查問卷對其進(jìn)行口腔健康教育。如細(xì)菌和菌斑等對牙齒的不良影響，牙垢和食物殘?jiān)鼘ρ例X的影響等。并對指導(dǎo)患者誰用正確的方法進(jìn)行細(xì)菌滋生的預(yù)防。同時(shí)根據(jù)患者的生活習(xí)慣進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)，如飲食方面。

1.2.4 指導(dǎo)正確的刷牙方法：使用1對1的模式指導(dǎo)患者掌握正確的刷牙方法，首先要使用軟毛的牙刷，牙刷毛和牙齒保持45°的夾角，將毛尖指向牙齦邊緣，稍微用力將牙刷毛壓如齦溝和牙齒間隙，然后進(jìn)行來回刷洗，按照一定的順序?qū)谇粌?nèi)所有的牙齒進(jìn)行清潔。

1.2.5 藥物護(hù)理：由于牙周病多余感染造成，因此經(jīng)常使用甲硝唑、利君沙等藥物進(jìn)行治療，護(hù)理人員需要根據(jù)醫(yī)師的囑咐指導(dǎo)患者進(jìn)行定時(shí)定量使用藥物，并對患者使用藥物后的情況進(jìn)行仔細(xì)觀察，并告知醫(yī)師。

1.2.6 沖洗護(hù)理：使用濃度為3%的雙氧水或者生理鹽水對患者齦溝以及牙周袋進(jìn)行清洗，并使用碘甘油對患者口腔的患處進(jìn)行涂抹，涂抹時(shí)注意規(guī)避周圍的組織。

1.2.7 去除致病因素：根據(jù)患者實(shí)際情況對患者口腔內(nèi)的牙石、牙垢以及菌斑等進(jìn)行相應(yīng)的清除，預(yù)防后續(xù)的感染發(fā)生。

1.2.8 預(yù)防交叉感染：在患者的治療期間，醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行相關(guān)操作之前需要佩戴好防護(hù)工具，如手套、口罩等，并做好消毒無菌措施?；颊呤褂玫氖诒⑽倨饕约爸委煴P等都必須是一次性的，所有相關(guān)的器械進(jìn)行嚴(yán)格的消毒管控。病房保持通風(fēng)效果良好，進(jìn)行充分的消毒措施，避免產(chǎn)生交叉感染。

1.2.9 出院護(hù)理：患者出院時(shí)在此對患者詳細(xì)的講解日常生活中相關(guān)的注意事項(xiàng)，藥物的使用方法，以及進(jìn)行復(fù)診的方式和時(shí)間。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：使用本院自行制定的問卷調(diào)查對患者進(jìn)行測試，其主要包含：口腔衛(wèi)生基礎(chǔ)知識、牙周病知識、口腔防護(hù)知識以及藥物使用知識，每部分分?jǐn)?shù)為100分，得分越高則表示其口腔健康知識的認(rèn)知率越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：使用SPSS19.0軟件來統(tǒng)計(jì)和分析本次數(shù)據(jù)，以平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示計(jì)量資料，選擇t檢驗(yàn)，以P＜0.05，為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過護(hù)理治療后，測試組患者口腔健康知識問卷調(diào)查的得分較參照組患者有著較明顯的提高，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。見表1。

3 討 論

牙周病是一種慢性感染疾病，會對患者的牙齦、牙周以及牙骨質(zhì)等造成較嚴(yán)重的影響，主要癥狀為疼痛、紅腫、牙齦出血等，嚴(yán)重時(shí)會導(dǎo)致牙齒脫落[2-3]。牙周病發(fā)生因素較多，與患者的日常生活習(xí)慣有著很大的關(guān)系，因此在進(jìn)行治療的同時(shí)，患者需要提高自身口腔防護(hù)，從而避免疾病的惡化和復(fù)發(fā)，從而改善患者長期療效。

在本次系統(tǒng)口腔護(hù)理干預(yù)中，首先對患者詳細(xì)的講解了口腔疾病相關(guān)的知識和心理指導(dǎo)，使患者對其有了詳細(xì)的了解，以便對后續(xù)的預(yù)防措施進(jìn)行良好的掌握和正確的認(rèn)知[4]；對患者口腔內(nèi)現(xiàn)有的可能致病的因素進(jìn)行徹底的清除，避免其促使疾病的發(fā)生；指導(dǎo)患者進(jìn)行正確的日常生活習(xí)慣，同時(shí)指導(dǎo)患者使用正確的方法對口腔的健康進(jìn)行防護(hù)，如刷牙方法，藥物的使用，患者使用正確的刷牙方式能夠有效的清除食物殘?jiān)?，防止牙垢、菌斑的形成[5]，同時(shí)在病情早期正確的使用藥物進(jìn)行治療可以對病情進(jìn)行有效的控制；提醒患者對口腔進(jìn)行定期的檢查，充分預(yù)防相關(guān)疾病產(chǎn)生。

在本次研究中，測試組患者的口腔知識問卷調(diào)查得分明顯高于參照組患者，表明系統(tǒng)口腔護(hù)理干預(yù)的模式能夠使患者對口腔保健知識的認(rèn)知率得到有效的提高。

綜上所述，使用系統(tǒng)口腔護(hù)理干預(yù)模式對牙周病患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)能夠有效的提高其對口腔保健知識的認(rèn)知率，值得推廣。