文拉法辛與氟西汀分別治療抑郁癥的療效比較分析

周兵兵

（遼寧省丹東市第三醫(yī)院心理二科，遼寧 丹東 118000）

在精神障礙性疾病中，抑郁癥是一種常見病多發(fā)病，已有調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，該病癥的發(fā)病率約為15%左右。針對此類患者，如果不采取有效措施及時(shí)加以治療，則患者發(fā)生自殺行為的概率較大，因而會導(dǎo)致社會負(fù)擔(dān)以及家庭負(fù)擔(dān)等明顯增大[1-2]。因此本文選取我院收治的100例抑郁癥患者為研究對象，根據(jù)治療方式的不同將其分為對照組和觀察組，各50例，即對文拉法辛與氟西汀分別治療抑郁癥的療效進(jìn)行了研究與分析，現(xiàn)具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院收治的100例抑郁癥患者為研究對象，根據(jù)治療方式的不同將其分為對照組和觀察組，各50例。其中，對照組男31例，女19例，年齡為24～68歲，平均年齡為（45.07±4.69）歲。觀察組男33例，女17例，年齡為25～67歲，平均年齡為（44.58±5.12）歲。 兩組一般臨床治療對比無明顯差異，且P＞0.05無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法：采用文拉法辛治療觀察組，該藥國藥準(zhǔn)字號為H20094118，產(chǎn)自四川川大華西藥業(yè)股份有限公司，。具體用法用量為：口服，初始劑量25毫克/次，2次/天，之后結(jié)合患者實(shí)際病情對劑量做適當(dāng)調(diào)整，即逐漸增加劑量，25毫克/次，最終劑量應(yīng)為75～225 mg/d，持續(xù)治療6周。采用氟西汀治療對照組，該藥國藥準(zhǔn)字號為H20064844，產(chǎn)自蘇州中化藥品工業(yè)有限公司。具體用法用量為：口服，20毫克/次，1次/天，持續(xù)治療6周。

1.3 觀察指標(biāo)：①采用漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評價(jià)兩組治療前、治療后1周、3周、6周的抑郁程度。②療效判定[3]：治愈：HAMD評分減分率≥75%；顯效：HAMD評分減分率50%～75%；有效：HAMD評分減分率25%～49%；無效：HAMD評分減分率＜25%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，卡方用以檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，t值用以檢驗(yàn)計(jì)量資料，組間差異經(jīng)P值判定，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 兩組HAMD評分對比：兩組治療前HAMD評分比較無明顯差異，且組間差異對比P＞0.05；而治療后1周、3周、6周后，觀察組HAMD評分與對照組相比降低更為明顯，且組間差異對比P＜0.05。見表1。

表1 兩組HAMD評分對比，n=50，分）

表1 兩組HAMD評分對比，n=50，分）

注：與治療前以及對照組相比，*P＜0.05

組別 治療前 治療1周 治療3周 治療6周觀察組 28.53±4.07 21.07±3.06* 12.40±5.31* 8.21±4.05*對照組 28.16±4.58 27.05±4.63 15.36±4.27 9.21±4.45

2.2 兩組臨床療效對比：觀察組治療有效率為86.0%（43/50）與對照組82.0%（41/50）相比差異不顯著，且組間差異對比P＞0.05。見表2。

表2 兩組臨床療效對比[n（%）]

3 討 論

近些年，由于人們生活水平的提升以及生活壓力的增加，臨床上發(fā)生抑郁癥的患者逐漸增多，而其主要臨床癥狀為食欲欠佳、思維遲緩、悲觀、情緒低落等。已有研究顯示，抑郁癥患者自殺率非常高，且其不僅會導(dǎo)致患者家屬痛苦顯著增加，同時(shí)還會對整個(gè)社會產(chǎn)生惡劣影響。因此采取有效措施及時(shí)對其加以治療尤為重要[4]。目前臨床常用的抗抑郁藥物主要為氟西汀和文拉法辛。作為一種5-羥色胺再攝取抑制劑，氟西汀主要通過增加神經(jīng)遞質(zhì)而產(chǎn)生抗抑郁的作用。而文拉法辛屬于腎上腺素和5-羥色胺再攝取抑制劑，其能發(fā)揮出雙重抑制作用，且具有療效確切、起效快等優(yōu)勢[5]。本文的研究中，采用文拉法辛治療觀察組，采用氟西汀治療對照組。結(jié)果顯示：兩組治療前HAMD評分比較無明顯差異，且組間差異對比P＞0.05；而治療后1周、3周、6周后，觀察組HAMD評分與對照組相比降低更為明顯，且組間差異對比P＜0.05。觀察組治療有效率為86.0%（43/50）與對照組82.0%（41/50）相比差異不顯著，且組間差異對比P＞0.05。因此可以看出，針對抑郁癥患者采用文拉法辛治療具有更重要的臨床價(jià)值和意義。

綜上所述，文拉法辛與氟西汀分別治療抑郁癥的療效均較為顯著，但采用前者治療的起效更快，因此值得應(yīng)用推廣。