綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)消化性潰瘍患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響

左玲玲

【摘要】目的：探討綜合護(hù)理對(duì)消化性潰瘍患者心理狀態(tài)和生活質(zhì)量的影響。方法：選取2年本院的70例消化性潰瘍患者開展研究，將其隨機(jī)分為兩組，每組35例，分別給予常規(guī)護(hù)理和綜合護(hù)理，比較不同護(hù)理模式對(duì)患者心理狀態(tài)和生活質(zhì)量的影響。結(jié)果：療程結(jié)束后，兩組SAS、SDS評(píng)分結(jié)果比較，干預(yù)組明顯低于對(duì)照組（P<0.05）;兩組生活質(zhì)量評(píng)分結(jié)果比較，干預(yù)組明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：消化性潰瘍患者住院治療期間接收綜合護(hù)理能明顯提升治療效果，緩解患者不良心理狀態(tài)，對(duì)提升生活質(zhì)量有積極意義，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理干預(yù);消化性潰瘍;心理狀態(tài);生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R365【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）04-180-01

消化性潰瘍屬于慢性潰瘍性疾病一類，隨著近年來人們生活、飲食習(xí)慣改變，該疾病的發(fā)病率逐年增長(zhǎng)[1]。除了積極開展治療外，治療期間的護(hù)理管理也對(duì)消化性潰瘍患者有重要意義。目前臨床消化性潰瘍患者治療期間多采用常規(guī)護(hù)理管理，雖然也有一定效果，但往往達(dá)不到令人滿意的程度，疾病帶來的痛苦嚴(yán)重影響患者心理狀態(tài)和生活質(zhì)量，如何更好對(duì)消化性潰瘍患者開展護(hù)理工作是許多臨床醫(yī)務(wù)工作者研究的重點(diǎn)內(nèi)容[2]。本次研究將70例消化性潰瘍患者隨機(jī)分為兩組，每組35例，分別給予常規(guī)護(hù)理和綜合護(hù)理，并對(duì)護(hù)理結(jié)果進(jìn)行分析總結(jié)，以期為臨床診治護(hù)理工作開展提供參考。

1資料與方法

1.1一般資料

研究對(duì)象為2年來本院收治的70例消化性潰瘍患者，將其隨機(jī)分為兩組，每組35例。干預(yù)組中，男15例，年齡24～60歲，平均（36.22±3.80）歲，女20例，年齡23～60歲，平均（37.12±4.01）歲。對(duì)照組中，男18例，年齡22～62歲，平均（37.21±3.87）歲，女17例，年齡23～61歲，平均（37.01±4.21）歲。征得所有患者同意，簽署書面知情同意書后開始研究，兩組一般資料比較無明顯差異（P<0.05），有可比性。

1.2方法

對(duì)照組患者治療期間給予常規(guī)護(hù)理管理，包括常規(guī)監(jiān)測(cè)病情和各項(xiàng)指標(biāo)變化，監(jiān)督患者服用藥物，進(jìn)行相關(guān)健康教育等。干預(yù)組在常規(guī)護(hù)理管理基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理，具體內(nèi)容：①加強(qiáng)飲食管理，飲食管理對(duì)消化性潰瘍患者十分重要，治療期間一定要囑咐患者禁止食用辛辣、刺激性食物，過燙、過于油膩的食物也盡量不要食用。日常飲食中可適量增加能補(bǔ)充蛋白質(zhì)的食物，必要時(shí)可直接用開水沖服蛋白質(zhì)粉供患者食用。②加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)對(duì)提升患者康復(fù)速率有積極作用，由于消化性潰瘍患者的特殊性，將運(yùn)動(dòng)大致分為兩個(gè)部分即輕松訓(xùn)練和有氧運(yùn)動(dòng)。有氧運(yùn)動(dòng)主要包括慢跑、練太極等強(qiáng)度較低的運(yùn)動(dòng)，患者可根據(jù)自身身體素質(zhì)調(diào)整運(yùn)動(dòng)量，不宜過大。運(yùn)動(dòng)過程中要注意控制好呼吸狀態(tài)和心律，盡量每天堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)一次，出院后囑咐患者要堅(jiān)持開展，定期進(jìn)行電話隨訪，監(jiān)督患者開展運(yùn)動(dòng)的同時(shí)了解其病情。輕松訓(xùn)練是指引導(dǎo)患者在放松、舒適的狀態(tài)下進(jìn)行適當(dāng)鍛煉，患者保持側(cè)臥位或仰臥位，調(diào)整枕頭高度盡量讓患者處于較為舒適狀態(tài)中，緩慢緊閉雙眼，保持身心放松，緩慢呼吸，由上至下，保持身體放松，結(jié)束后進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的四肢運(yùn)動(dòng)，每天至少訓(xùn)練2次，每次訓(xùn)練時(shí)間應(yīng)不少于半小時(shí)。③磁療，多項(xiàng)研究證實(shí)磁療對(duì)消化性潰瘍患者康復(fù)有積極作用，指導(dǎo)患者找到疼痛較為明顯的部位，將旋磁儀放置于疼痛部位上，進(jìn)行適度按摩，每次磁療至少30min，每日兩次，可根據(jù)患者病情調(diào)整治療次數(shù)和時(shí)間。④心理疏導(dǎo)和音樂療法，消化性潰瘍患者多伴有疼痛，持續(xù)疼痛容易引起患者焦慮、煩躁、絕望等負(fù)面情緒，對(duì)此護(hù)理人員要認(rèn)真觀察每位患者情緒狀態(tài)，適時(shí)給予心理疏導(dǎo)，向其講解疾病的發(fā)生原因、危害及治療方法，鼓勵(lì)患者積極配合治療。護(hù)理人員可根據(jù)患者喜好播放音樂，以舒緩、輕柔的音樂為主，有利于緩解患者焦慮、浮躁的心態(tài)，保持平靜、放松的心態(tài)接受治療對(duì)提升治療依從性有積極意義。

1.3觀察指標(biāo)

療程結(jié)束后使用焦慮自評(píng)量表（SAS）和抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)估患者心理狀態(tài)，得分越高表示焦慮、抑郁狀態(tài)越重;生活質(zhì)量評(píng)估使用本院自制評(píng)定量表進(jìn)行，得分越高表示生活質(zhì)量越高。

2結(jié)果

療程結(jié)束后，兩組SAS、SDS評(píng)分結(jié)果比較，干預(yù)組明顯低于對(duì)照組（P<0.05）;兩組生活質(zhì)量評(píng)分結(jié)果比較，干預(yù)組明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。

3討論

消化性潰瘍是我國(guó)居民常見病和多發(fā)病之一，女性發(fā)病率顯著低于男性，可能與不良生活習(xí)慣（如熬夜、酗酒、吸煙、飲食不規(guī)律）和身體、精神壓力過大有關(guān) [3]。消化性潰瘍會(huì)給患者帶來極大的痛苦，嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量，此外若久病不治，還可引發(fā)潰瘍穿孔、出血、貧血、食欲不振、惡性、嘔吐等并發(fā)癥，甚至癌變。及早進(jìn)行診治對(duì)患者意義重大[4]。

為探討綜合護(hù)理對(duì)消化性潰瘍患者心理狀態(tài)和生活質(zhì)量的影響，本次研究將70例患者隨機(jī)分為兩組，分別給予常規(guī)護(hù)理管理和綜合護(hù)理，結(jié)果顯示干預(yù)組患者心理狀態(tài)和生活質(zhì)量改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，提示綜合護(hù)理應(yīng)用于消化性潰瘍患者中的實(shí)際效果。同時(shí)指導(dǎo)患者加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，幫助患者放松肌肉，保持心情愉悅，心情平靜，尤其適用于伴有緊張、焦慮、恐懼等不良情緒的患者。加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)還能幫助人體調(diào)節(jié)情緒和精神狀態(tài)，長(zhǎng)期緊繃的精神容易影響患者治療信心。磁療的優(yōu)點(diǎn)較多，首先具有鎮(zhèn)痛作用，磁療能阻滯部分神經(jīng)感覺傳導(dǎo)，降低神經(jīng)興奮，從而緩解疾病帶來的痛苦。其次，磁療能加速機(jī)體血液循環(huán)，作用于消化道可減輕缺氧水腫，加速炎性物質(zhì)清除，從而加快潰瘍愈合。

綜上所述，消化性潰瘍患者住院治療期間接收綜合護(hù)理能明顯提升治療效果，緩解患者不良心理狀態(tài)，對(duì)提升生活質(zhì)量有積極意義，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]胡藝，云英娟.綜合護(hù)理對(duì)消化性潰瘍患者心理狀態(tài)和生活質(zhì)量的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2017，2（34）：151-152.

[2]金成玉.綜合護(hù)理對(duì)消化性潰瘍患者心理狀態(tài)和生活質(zhì)量的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，5（11）：67-68.

[3]王文珣，鄭愛林，朱海嬌，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)消化性潰瘍患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2017，24（8）：1159-1160.

[4]李營(yíng)營(yíng).綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)消化性潰瘍患者生活質(zhì)量及滿意度的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016，3（29）：5826-5827.