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    免疫功能與超敏C反應(yīng)蛋白檢驗(yàn)對(duì)小兒支原體肺炎的臨床價(jià)值

    2019-03-18 02:21:30王翠萍
    健康大視野 2019年4期
    關(guān)鍵詞:支原體肺炎超敏C反應(yīng)蛋白免疫功能

    王翠萍

    【摘要】目的:小兒支原體肺炎應(yīng)用免疫功能、超敏C反應(yīng)蛋白的檢驗(yàn)價(jià)值分析。方法:選取2017年10月-2018年10月診治的90例小兒支原體肺炎臨床資料,設(shè)為研究組,同期選取健康體檢小兒45例設(shè)為對(duì)照組,均檢驗(yàn)患兒免疫功能指標(biāo)、超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)水平,分析三組檢測(cè)結(jié)果及hs-CRP陽(yáng)性率情況。結(jié)果:研究組A超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)水平均比研究組B高,且兩組均比對(duì)照組高(P<0.05);研究組hs-CRP陽(yáng)性率88.89%(80/90)比對(duì)照組4.44%高(2/45);研究組A患者C4、C3、IgA免疫功能指標(biāo)比研究組B、對(duì)照組低,研究組A患者IgM、IgG比研究組B、對(duì)照組高,差異顯著具統(tǒng)計(jì)意義(P<0.05)。結(jié)論:小兒支原體肺炎疾病應(yīng)用免疫功能、超敏C反應(yīng)蛋白水平檢驗(yàn),能夠有效診斷疾病進(jìn)展程度情況,保障其療效,具一定臨床應(yīng)用與研究?jī)r(jià)值。

    【關(guān)鍵詞】免疫功能;超敏C反應(yīng)蛋白;檢驗(yàn);小兒;支原體肺炎

    【中圖分類號(hào)】R249【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2019)04-097-01

    支原體肺炎屬于兒科常見病,其主要對(duì)病原體為肺炎支原體,會(huì)造成機(jī)體毛細(xì)支氣管的炎性變化,進(jìn)而患兒會(huì)出現(xiàn)厭食、發(fā)熱、咳嗽等癥狀,影響其正常生活質(zhì)量[1]。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),免疫功能指標(biāo)、超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)等均可用于臨床疾病預(yù)測(cè)診斷[2]。因此,為明確其診斷價(jià)值,本研究主要對(duì)小兒支原體肺炎90例應(yīng)用免疫功能、超敏C反應(yīng)蛋白檢驗(yàn)結(jié)果分析,報(bào)告如下:

    1資料與方法

    1.1一般資料

    選取2017年10月-2018年10月診治的90例小兒支原體肺炎臨床資料,設(shè)為研究組,均簽署知情同意書,臨床癥狀、病史、血常規(guī)等資料均符合小兒支原體肺炎標(biāo)準(zhǔn),按合并全身炎癥反應(yīng)綜合征有無(wú)分為研究組A(有)及研究組B(無(wú))。其中研究組男性56例,女性44例,年齡為1-10歲,平均年齡(5.14±2.37)歲;同期選取健康體檢小兒45例設(shè)為對(duì)照組,男性27例,女性18例,年齡為2-10歲,平均年齡(5.32±2.15)歲;三組年齡、性別等基線資料無(wú)顯著差異(P>0.05)。

    1.2方法

    所有兒童均在標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)下進(jìn)行免疫功能、超敏C反應(yīng)蛋白水平檢驗(yàn),兒童于早晨空腹靜脈下采血2ml,離心機(jī)離心后放在-30攝氏度保存,進(jìn)行自動(dòng)生化儀檢測(cè),選擇投射比濁法進(jìn)行免疫指標(biāo)水平檢驗(yàn)(山東博科生物產(chǎn)業(yè)有限公司試劑盒),并用免疫比濁法完成hs-CRP水平檢驗(yàn)(山東博科生物產(chǎn)業(yè)有限公司試劑盒)。

    1.3觀察指標(biāo)

    記錄并分析三組超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)檢驗(yàn)水平及陽(yáng)性率,以及三組免疫功能指標(biāo)結(jié)果情況,包括補(bǔ)體C4(C4)、補(bǔ)體C3(C3)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)

    數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)包分析,計(jì)量單位以“x±s”表示,以t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)單位以例數(shù)(n)表示計(jì)數(shù),以X2檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05時(shí)差異具統(tǒng)計(jì)意義。

    2結(jié)果

    2.1兩組超敏C反應(yīng)蛋白檢驗(yàn)結(jié)果情況

    研究組A超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)水平均比研究組B高,且兩組均比對(duì)照組高;研究組hs-CRP陽(yáng)性率88.89%(80/90)比對(duì)照組高4.44%(2/45),比較差異顯著具統(tǒng)計(jì)意義(P<0.05),如表1。

    2.2兩組免疫功能指標(biāo)結(jié)果情況

    研究組A患者C4、C3、IgA免疫功能指標(biāo)水平比研究組B、對(duì)照組低,研究組A患者IgM、IgG比研究組B、對(duì)照組高,比較差異顯著具統(tǒng)計(jì)意義(P<0.05),如表2。

    3討論

    支原體肺炎疾病主要因肺炎支原體感染,肺炎支原體為介在病毒、細(xì)菌間,獨(dú)立生活兼厭氧型最小的微生物,其主要經(jīng)呼吸道進(jìn)行傳播。

    支原體肺炎通常伴支氣管炎、咽炎及肺炎等,其占非細(xì)菌肺炎超過(guò)三成,秋冬季發(fā)病多,季節(jié)差異并不明顯,會(huì)影響患兒正常免疫功能。隨著疾病進(jìn)展,患者會(huì)出現(xiàn)劇烈咳嗽,甚至造成重要相關(guān)臟器結(jié)構(gòu)的炎性反應(yīng)[3]。因此,臨床需要重視小兒支原體肺炎的早期診斷及有效治療,本研究主要對(duì)小兒支原體肺炎疾病90例應(yīng)用免疫功能、超敏C反應(yīng)蛋白水平檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析。

    本研究結(jié)果顯示,研究組A超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)均比研究組B高,比對(duì)照組高;研究組hs-CRP陽(yáng)性率88.89%(80/90)比對(duì)照組高,比較差異顯著;研究組A患者C4、C3、IgA免疫功能指標(biāo)比研究組B、對(duì)照組低,研究組A患者IgM、IgG比研究組B、對(duì)照組高,差異顯著具統(tǒng)計(jì)意義,表明免疫相關(guān)功能指標(biāo)及超敏C反應(yīng)蛋白水平能夠有效預(yù)測(cè)、診斷小兒支原體肺炎。原因分析考慮可能為,免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)為機(jī)體免疫球蛋白,是免疫活性分子,可調(diào)控免疫應(yīng)答相關(guān)機(jī)制,保障相關(guān)免疫功能穩(wěn)定運(yùn)行,當(dāng)免疫系統(tǒng)受到感染,會(huì)影響其免疫相關(guān)功能水平,機(jī)體免疫功能也會(huì)出現(xiàn)紊亂[4-5]。其中,補(bǔ)體C4(C4)、補(bǔ)體C3(C3)為補(bǔ)體系統(tǒng)重要的分子,能起到補(bǔ)體活化效果,而補(bǔ)體活化能產(chǎn)生膜攻擊復(fù)合物 (MAC) 參與機(jī)體免疫功能運(yùn)行及內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定維護(hù)[6-7]。而超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)主要為機(jī)體肝臟合成全身炎癥反應(yīng)的急性期非特異標(biāo)志物,可預(yù)測(cè)多類相關(guān)疾病,其與小兒支原體肺炎疾病進(jìn)展存在相關(guān)性,本研究結(jié)果進(jìn)一步證實(shí)免疫功能、超敏C反應(yīng)蛋白水平檢驗(yàn)的有效性[8]。受樣本量、時(shí)間等因素影響,關(guān)于小兒支原體肺炎疾病應(yīng)用免疫功能、超敏C反應(yīng)蛋白水平深入檢驗(yàn)價(jià)值,有待再研究證實(shí)。

    綜上所述,小兒支原體肺炎應(yīng)用免疫功能、超敏C反應(yīng)蛋白水平檢驗(yàn),能夠有效診斷疾病進(jìn)展程度情況,進(jìn)而保障其臨床療效,具一定臨床應(yīng)用與研究?jī)r(jià)值。

    參考文獻(xiàn)

    [1]廖震.丙種球蛋白聯(lián)合阿奇霉素治療小兒肺炎支原體肺炎的療效及對(duì)C反應(yīng)蛋白、免疫球蛋白水平的影響[J].中國(guó)婦幼保健,2018,33(06):1324-1327.

    [2]于暢.兒童難治性肺炎支原體肺炎支氣管肺泡灌洗液細(xì)胞因子檢查意義及與血清C反應(yīng)蛋白相關(guān)性研究[D].中國(guó)醫(yī)科大學(xué),2018.

    [3]韋莉莉.探討血清C反應(yīng)蛋白(CRP)水平在小兒肺炎診斷中的臨床意義[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2018,5(08):111-112.

    [4]劉雪梅.小兒支原體肺炎感染診斷中肺炎支原體抗體聯(lián)合超敏C反應(yīng)蛋白檢測(cè)的臨床價(jià)值[J].中外醫(yī)療,2018,37(02):21-23.

    [5]龔萍,龔蓮,黃林.超敏C反應(yīng)蛋白在診斷小兒肺炎支原體呼吸道感染中的臨床應(yīng)用價(jià)值分析[J].臨床檢驗(yàn)雜志(電子版),2017,6(04):653-654.

    [6]馮玉梅,李思穎.肺炎支原體感染診斷中超敏C反應(yīng)蛋白聯(lián)合血常規(guī)檢測(cè)的應(yīng)用分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2017,33(33):123-124.

    [7]羅麗雅.超敏C反應(yīng)蛋白和肺炎支原體免疫球蛋白M抗體在診斷小兒支原體肺炎的應(yīng)用[J].實(shí)用醫(yī)技雜志,2017,24(10):1079-1080.

    [8]許琳.血清降鈣素原與超敏C反應(yīng)蛋白在小兒支原體肺炎中的應(yīng)用探討[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2017,17(76):118+120.

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