護理干預(yù)模式在慢性腎炎護理中的應(yīng)用研究

（河北省石家莊市聯(lián)勤保障部隊第九八0（白求恩國際和平）醫(yī)院 劉靜雅）

慢性腎炎屬于臨床中的常見的慢性疾病，具有并發(fā)癥發(fā)生率高、病程長的特點。一旦錯過最佳治療時期，腎功能就會開始退化，甚至腎功能衰竭［1］?；诖?，本文研究2017年6月至2018年10月因慢性腎炎于我院治療的57例患者給予護理干預(yù)模式有重要意義。具體報告如下。

1.資料與方法

1.1 基線資料 選擇2017年6月至2018年10月因慢性腎炎于我院治療的57例患者，按照抽簽的方法分為對照組和研究組各28例、29例。對照組中位年齡約為44.3歲，中位病程約為5.2年；研究組中位年齡約為45.6歲，中位病程約為4.8年。兩組患者的基線資料比較后，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組給予常規(guī)護理，主要內(nèi)容為：28例患者入院后，協(xié)助家屬辦理住院手續(xù)；給予關(guān)于慢性腎炎疾病知識的教育；出院指導(dǎo)。研究組給予護理干預(yù)模式，主要內(nèi)容為：

（1）基礎(chǔ)護理。患者在發(fā)病的初期，應(yīng)保持充足的睡眠，取平臥位，將患肢適當(dāng)?shù)奶岣?，促進(jìn)腿部血液循環(huán)。給予患者舒適、整潔的病房，被褥、衣物每天更換。定時打開窗戶，陽光紫外線照射消毒。準(zhǔn)確記錄患者的生命體征。

（2）心理護理。慢性腎炎屬于慢性疾病。由于治療的時間久，患者心中會有焦躁的心理，影響康復(fù)的速度。因此，護理人員應(yīng)及時與患者溝通，獲取患者的信任，如播放音樂放松患者的心理。

（3）飲食護理。加強飲食管理，控制蛋白質(zhì)攝入，根據(jù)每位患者的實際情況制定飲食。對于腎功能較好的患者，80～110克/天是合適的蛋白質(zhì)含量。腎功能稍有損害者，蛋白質(zhì)含量為30～40克/天，腎功能嚴(yán)重?fù)p害者為20～40克/天。

1.3 觀察及判斷標(biāo)準(zhǔn)

①觀察兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況，具體指標(biāo)為：感染、血腫、褥瘡；并比較。

②采取問卷調(diào)查的方法，收集兩組患者對護理的滿意評價，具體內(nèi)容為：非常滿意≥80～100分、滿意≥60～70分、不滿意≤60分。

1.4.統(tǒng)計 計量資料以（%）表示，計數(shù)資料以P＜0.05表示，均由SPSS 19.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。

2.結(jié)果

2.1 兩組并發(fā)癥發(fā)生情況比較 研究組感染2（2/29）例，占6.89%、血腫 3（3/29）例，占 10.34%、褥瘡 1(1/29),占 3.44%；對照組感染 5（5/28）例，占 17.85%、血腫 6（6/28）例，占 21.42%、褥瘡 3(3/28),占10.71%，研究組顯著低于對照組并發(fā)癥發(fā)生情況，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組護理滿意度比較 研究組總滿意率27（93.09%）與對照組總滿意率22（78.57%）比較，研究組顯著高于對照組，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。具體見表一。

表1 ：兩組護理滿意度比較（%）

3.討論

慢性腎炎是一種典型的慢性病，患者需要長期治療，期間會產(chǎn)生不同程度的心理問題，包括恐懼、焦慮、悲觀和絕望[2]。持續(xù)的心理狀態(tài)會對疾病的治療產(chǎn)生負(fù)面影響，甚至延長病程，導(dǎo)致患者惡性循環(huán)。因此，有效的護理可以促進(jìn)患者的康復(fù)。

本次研究中，針對57例慢性腎炎患者給予兩種不同護理方法，結(jié)果研究組感染、血腫、褥瘡均低于對照組，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；也就是說，護理干預(yù)模式可以減少并發(fā)癥的發(fā)生。而且，研究組非常滿意 18（62.06%）、滿意 9（31.03%）、不滿意 2（6.91%）優(yōu)于對照組，比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，針對慢性腎炎患者給予護理干預(yù)模式，可以降低并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的滿意度，值得應(yīng)用。