護理質(zhì)量指標(biāo)管理在急危重癥患者護理中的應(yīng)用效果

（江蘇省如皋市博愛醫(yī)院如皋博愛醫(yī)院 魏明明 蔣翠蘭 陳金花）

引言：為了觀察在危急重癥患者護理服務(wù)工作中應(yīng)用護理質(zhì)量指標(biāo)管理方法所具有的效果。分別給予我院2016年05月到2018年09月收治的106例危急重癥患者常規(guī)護理與護理質(zhì)量指標(biāo)管理，最終取得了極好的效果，相關(guān)情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對我院2016年05月到2018年09月收治的106例危急重癥患者的臨床數(shù)據(jù)資料加以收集，其后隨機將其全部劃分為人數(shù)均為53例的對比組及研究組，其中研究組患者中男性和女性分別為30和23例，年齡區(qū)間大致在33～75歲，年齡平均值為（43.4±14.1）歲；對比組患者中男性和女性分別為32和21例，年齡區(qū)間大致在21～64歲，年齡平均值為（42.7±4.5）歲。比較研究組及對比組的一般性數(shù)據(jù)，可以得出P＜0.05，這表明在統(tǒng)計學(xué)上沒有極大的差異。

1.2 方法 給予對比組常規(guī)護理，主要是對組內(nèi)全部患者的生命體征變化等狀況進行密切的觀察[1]。給予研究組護理質(zhì)量指標(biāo)管理，主要有下述五個方面的內(nèi)容：①由ICU病房、手術(shù)室、影像科、檢驗科和急診科等醫(yī)護工作人員通過共同協(xié)作組成一支專業(yè)化的護理質(zhì)量指標(biāo)管理隊伍，具體是圍繞培訓(xùn)急診護理理論和提升護理工作人員的工作責(zé)任感來展開工作；②在查找和閱讀大量有關(guān)資料并與以往豐富經(jīng)驗相結(jié)合的基礎(chǔ)上，認(rèn)真分析危急重癥患者身上發(fā)生的一系列較為嚴(yán)重與并發(fā)癥相關(guān)的指標(biāo)，并通過行之有效措施的制定控制其發(fā)展；③分類放置醫(yī)療器械與急救用品，把常用的物品放置于觸手可及且安全性高的地方，可以依照使用頻率和功能不同作為放置的標(biāo)準(zhǔn)，給患者爭取更多的治療時間；④對經(jīng)常使用的物品進行定期性的清理。正常通道不能無序而胡亂的擺放物品，一般小抽屜可用來放置小件物品，并且做好有效期及數(shù)量的標(biāo)注，將通告牌設(shè)置于擺放大件物品的地方。通過一些相關(guān)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)活動的開展，對護理工作人員應(yīng)該具備的多項職業(yè)技能進行強化；⑤對穿刺點的感染狀況進行密切的關(guān)注是護理工作人員對在置管患者治療過程中應(yīng)做好的事情。當(dāng)患者應(yīng)用呼吸機進行輔助呼吸的時候，對患者每天的血培養(yǎng)報告進行例行檢查，提升口咽部的護理強度[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 經(jīng)不同類型的護理方法后，將研究組及對比組患者的并發(fā)癥、住院及急救相關(guān)指標(biāo)狀況作為本次研究及觀察的主要指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 普遍采用專業(yè)性的SPSS軟件對此次研究中應(yīng)用到的數(shù)據(jù)資料進行分析以及處理。其中，對計數(shù)資料應(yīng)用卡方檢驗進行檢驗，P＜0.05，充分說明在統(tǒng)計學(xué)上有極大的差異。

2 結(jié)果

2.1 比較研究組及對比組并發(fā)癥狀況 具體情況詳見表1。

表1 比較研究組及對比組并發(fā)癥狀況［n（%）］

2.2 比較研究組及對比組住院與急救的有關(guān)指標(biāo)狀況 具體情況詳見表2。

表2 比較研究組及對比組住院與急救的有關(guān)指標(biāo)狀況

3 討論

臨床護理服務(wù)工作質(zhì)量的大幅度改善、對護理管理質(zhì)量進行科學(xué)而直觀的評價、指導(dǎo)護理質(zhì)量管理工作的開展以及促進護理服務(wù)工作質(zhì)量的改善和大幅度提升等都有賴于評價護理質(zhì)量管理工作[3]。護理工作人員可以對大量有關(guān)與危急重癥的數(shù)據(jù)資料進行查找和閱讀，對與危機重癥有關(guān)的護理指標(biāo)進行明確，并在與自身大量豐富的護理服務(wù)工作實踐與經(jīng)驗結(jié)合的基礎(chǔ)上，進行一整套行之有效的科學(xué)評價護理質(zhì)量指標(biāo)管理體系的創(chuàng)設(shè)和建立工作，進而對護理服務(wù)工作質(zhì)量進行客觀而科學(xué)的評價，幫助我院中大量的醫(yī)護工作人員尋找存在于實際醫(yī)護工作中的不足之處，并對改正措施進行系統(tǒng)性的指導(dǎo)[4]。從本篇文章出發(fā)，9.43%的研究組總并發(fā)率遠(yuǎn)低于20.75%的對比組總并發(fā)率；研究組患者的住院時間（16.3±5.2）、急救時間（20.5±5.0）及急救費用（2472.6±225.4）都遠(yuǎn)低于對比組患者的住院時間（24.2±7.4）、急救時間（39.3±10.1）及急救費用（3970.2±510.2）這三項指標(biāo)，都可以得出P＜0.05，有極大的統(tǒng)計學(xué)差異。

總而言之，護理質(zhì)量指標(biāo)管理方法在并發(fā)癥發(fā)生概率、住院時間、急救時間、急救費用降低等方面的效果極其顯著，因此應(yīng)廣泛地推廣和應(yīng)用。