心肺復(fù)蘇治療心臟驟?；颊叩男Ч芯?/h1>
2019-03-12 07:43:02
中國(guó)社區(qū)醫(yī)師 2019年3期
236700安徽省利辛縣人民醫(yī)院
臨床中常見(jiàn)的急危重癥疾病就是心臟驟停，該病會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)缺氧、缺血等不良病癥，嚴(yán)重威脅患者生命健康。因此，有效的心肺復(fù)蘇方式對(duì)患者生命健康而言是非常重要的，基于此，收治心臟驟?；颊?2例，對(duì)比球囊人工輔助通氣心肺復(fù)蘇方案與氣管插管人工輔助通氣心肺復(fù)蘇方案治療心臟驟停患者的效果。
資料與方法
2016年1月-2018年2月收治心臟驟?；颊?2例，經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者及其家屬知情并同意參與本次研究。實(shí)施抽簽將72例患者法平均分成實(shí)施球囊人工輔助通氣的試驗(yàn)組(36例)與實(shí)施氣管插管人工輔助通氣的參照組(36例)。試驗(yàn)組患者年齡51～68歲，中位年齡(62.1±1.4)歲；男20例，女16例。參照組患者年齡52～69歲，中位年齡(67.1±2.1)歲；男21例，女15例。試驗(yàn)組與參照組一般臨床資料的指標(biāo)數(shù)據(jù)對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，可開(kāi)展后續(xù)研究。
方法：對(duì)參照組患者實(shí)施氣管插管人工輔助通氣心肺復(fù)蘇，插管完成后停止50 s胸外按壓，之后判斷患者氣管插管是否成功。對(duì)試驗(yàn)組患者實(shí)施球囊人工輔助通氣心肺復(fù)蘇，使用氣囊-面罩通氣法開(kāi)展呼吸支持，頻率控制在18～20次/min。
評(píng)定指標(biāo)：復(fù)蘇成功率及成功建立通氣所用時(shí)間指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比、分析。
統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：本研究數(shù)據(jù)使用SPSS 20.0軟件進(jìn)行分析及對(duì)比，以%形式表示成功率，χ2檢驗(yàn)；以±s)形式表示成功建立通氣所用時(shí)間，t檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
表1 兩組患者復(fù)蘇成功率與成功建立通氣所用時(shí)間對(duì)比(n)
結(jié) 果
試驗(yàn)組與參照組在復(fù)蘇成功率指標(biāo)數(shù)據(jù)對(duì)比方面，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；試驗(yàn)組患者在成功建立通氣所用時(shí)間與參照組對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見(jiàn)表1。
討 論
由于患者在急性原因影響下心臟突然出現(xiàn)排血功能喪失情況，進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)、正常呼吸停頓的狀態(tài)，對(duì)患者生命安全及身體健康情況造成嚴(yán)重的損害。根據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)研究報(bào)告顯示，有效、及時(shí)的心肺復(fù)蘇治療方案對(duì)心臟驟?；颊呱】刀允欠浅Ｖ匾?，常見(jiàn)的心臟復(fù)蘇方式主要分為球囊人工輔助通氣心肺復(fù)蘇與氣管插管人工輔助通氣心肺復(fù)蘇，氣管插管人工輔助通氣心肺復(fù)蘇方案雖然可起到一定程度的復(fù)蘇成功率，但該方式對(duì)技術(shù)要求較高，導(dǎo)致救治操作難度較大，進(jìn)而導(dǎo)致心肺復(fù)蘇救治失誤概率提升。而球囊人工輔助通氣心肺復(fù)蘇方案，可改善患者肺、胸彈性阻力，操作較為簡(jiǎn)單，縮短成功建立通氣所用時(shí)間，并促進(jìn)患者肺部換氣通氣[1-5]?；诖?，本次收治心臟驟停患者72例，對(duì)比球囊人工輔助通氣心肺復(fù)蘇方案與氣管插管人工輔助通氣心肺復(fù)蘇方案治療心臟驟?；颊叩男Ч?，本組研究結(jié)果顯示，試驗(yàn)組與參照組在復(fù)蘇成功率指標(biāo)數(shù)據(jù)對(duì)比方面，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；試驗(yàn)組患者在成功建立通氣所用時(shí)間與參照組對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。由此可見(jiàn)，兩種治療方法在心肺復(fù)蘇成功率方面無(wú)差異，但球囊人工輔助通氣心肺復(fù)蘇治療方式可縮短成功建立通氣所用時(shí)間，具備更高的臨床應(yīng)用價(jià)值。
綜上所述，心臟驟?；颊卟捎们蚰胰斯ぽo助通氣開(kāi)展心肺復(fù)蘇治療，可有效縮短建立通氣用時(shí)，進(jìn)而提高患者復(fù)蘇成功概率。
236700安徽省利辛縣人民醫(yī)院
臨床中常見(jiàn)的急危重癥疾病就是心臟驟停，該病會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)缺氧、缺血等不良病癥，嚴(yán)重威脅患者生命健康。因此，有效的心肺復(fù)蘇方式對(duì)患者生命健康而言是非常重要的，基于此，收治心臟驟?；颊?2例，對(duì)比球囊人工輔助通氣心肺復(fù)蘇方案與氣管插管人工輔助通氣心肺復(fù)蘇方案治療心臟驟停患者的效果。
資料與方法
2016年1月-2018年2月收治心臟驟?；颊?2例，經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者及其家屬知情并同意參與本次研究。實(shí)施抽簽將72例患者法平均分成實(shí)施球囊人工輔助通氣的試驗(yàn)組(36例)與實(shí)施氣管插管人工輔助通氣的參照組(36例)。試驗(yàn)組患者年齡51～68歲，中位年齡(62.1±1.4)歲；男20例，女16例。參照組患者年齡52～69歲，中位年齡(67.1±2.1)歲；男21例，女15例。試驗(yàn)組與參照組一般臨床資料的指標(biāo)數(shù)據(jù)對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，可開(kāi)展后續(xù)研究。
方法：對(duì)參照組患者實(shí)施氣管插管人工輔助通氣心肺復(fù)蘇，插管完成后停止50 s胸外按壓，之后判斷患者氣管插管是否成功。對(duì)試驗(yàn)組患者實(shí)施球囊人工輔助通氣心肺復(fù)蘇，使用氣囊-面罩通氣法開(kāi)展呼吸支持，頻率控制在18～20次/min。
評(píng)定指標(biāo)：復(fù)蘇成功率及成功建立通氣所用時(shí)間指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比、分析。
統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：本研究數(shù)據(jù)使用SPSS 20.0軟件進(jìn)行分析及對(duì)比，以%形式表示成功率，χ2檢驗(yàn)；以±s)形式表示成功建立通氣所用時(shí)間，t檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
表1 兩組患者復(fù)蘇成功率與成功建立通氣所用時(shí)間對(duì)比(n)
結(jié) 果
試驗(yàn)組與參照組在復(fù)蘇成功率指標(biāo)數(shù)據(jù)對(duì)比方面，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；試驗(yàn)組患者在成功建立通氣所用時(shí)間與參照組對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見(jiàn)表1。
討 論
由于患者在急性原因影響下心臟突然出現(xiàn)排血功能喪失情況，進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)、正常呼吸停頓的狀態(tài)，對(duì)患者生命安全及身體健康情況造成嚴(yán)重的損害。根據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)研究報(bào)告顯示，有效、及時(shí)的心肺復(fù)蘇治療方案對(duì)心臟驟?；颊呱】刀允欠浅Ｖ匾?，常見(jiàn)的心臟復(fù)蘇方式主要分為球囊人工輔助通氣心肺復(fù)蘇與氣管插管人工輔助通氣心肺復(fù)蘇，氣管插管人工輔助通氣心肺復(fù)蘇方案雖然可起到一定程度的復(fù)蘇成功率，但該方式對(duì)技術(shù)要求較高，導(dǎo)致救治操作難度較大，進(jìn)而導(dǎo)致心肺復(fù)蘇救治失誤概率提升。而球囊人工輔助通氣心肺復(fù)蘇方案，可改善患者肺、胸彈性阻力，操作較為簡(jiǎn)單，縮短成功建立通氣所用時(shí)間，并促進(jìn)患者肺部換氣通氣[1-5]?；诖?，本次收治心臟驟停患者72例，對(duì)比球囊人工輔助通氣心肺復(fù)蘇方案與氣管插管人工輔助通氣心肺復(fù)蘇方案治療心臟驟?；颊叩男Ч?，本組研究結(jié)果顯示，試驗(yàn)組與參照組在復(fù)蘇成功率指標(biāo)數(shù)據(jù)對(duì)比方面，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；試驗(yàn)組患者在成功建立通氣所用時(shí)間與參照組對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。由此可見(jiàn)，兩種治療方法在心肺復(fù)蘇成功率方面無(wú)差異，但球囊人工輔助通氣心肺復(fù)蘇治療方式可縮短成功建立通氣所用時(shí)間，具備更高的臨床應(yīng)用價(jià)值。
綜上所述，心臟驟?；颊卟捎们蚰胰斯ぽo助通氣開(kāi)展心肺復(fù)蘇治療，可有效縮短建立通氣用時(shí)，進(jìn)而提高患者復(fù)蘇成功概率。
