兒童青少年心理彈性與心理健康關(guān)系的元分析 *

劉 文 于增艷 ,2 林丹華

(1 遼寧師范大學(xué)心理學(xué)院，大連 116029) (2 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院精神衛(wèi)生學(xué)院，齊齊哈爾 161006)(3 北京師范大學(xué)發(fā)展心理研究院，北京 100875)

1 引言

1.1 心理彈性

心理彈性（resilience）作為積極心理學(xué)的重要組成部分，它與心理健康密切相關(guān)，是預(yù)測(cè)心理健康的重要指標(biāo)（彭李, 2012）。近十年來(lái)，心理彈性研究已引起了心理學(xué)、發(fā)展心理病理學(xué)、社會(huì)學(xué)、生物學(xué)，甚至認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)領(lǐng)域?qū)W者的關(guān)注，尤其是兒童青少年心理彈性與心理健康的關(guān)系已經(jīng)成為不同學(xué)科領(lǐng)域研究的熱點(diǎn)（Hu, Zhang,&Wang, 2015）。

但目前心理彈性的定義并不完全一致，主要包括以下三個(gè)方面：第一類強(qiáng)調(diào)心理彈性的品質(zhì)。即在長(zhǎng)期壓力或逆境下個(gè)體表現(xiàn)出的一種良好的個(gè)人品質(zhì)或能力（劉文, 劉娟, 張文心, 2014；Ong, Bergeman, Bisconti, & Wallace, 2006）；第二類強(qiáng)調(diào)心理彈性的過(guò)程。即在面對(duì)應(yīng)激性或長(zhǎng)期生活壓力（如父母離婚、家庭經(jīng)濟(jì)困難等）時(shí)，個(gè)體所擁有的保護(hù)因素與壓力事件相互作用而較少或未受到消極影響的動(dòng)態(tài)過(guò)程（王麗霞, 2016;Harvey & Delfabbro, 2004），可以說(shuō)心理彈性保護(hù)和促進(jìn)了人一生的發(fā)展；第三類強(qiáng)調(diào)心理彈性的結(jié)果。指的是創(chuàng)傷經(jīng)歷并沒(méi)有使個(gè)體一蹶不振，而是創(chuàng)傷后表現(xiàn)良好的復(fù)原情況（Fergus &Zimmerman, 2005）。心理彈性的定義不同導(dǎo)致操作定義和測(cè)量的差異，在一定程度上影響了相關(guān)研究的比較和評(píng)價(jià)，也無(wú)法進(jìn)行元分析研究（Hu et al., 2015）。目前實(shí)證研究采用第一類定義居多，因此本研究采納心理彈性作為個(gè)人品質(zhì)的定義。 積極應(yīng)對(duì)方式和積極情緒是心理彈性作為品質(zhì)的有效組成部分，它們可以有效減少抑郁的危險(xiǎn)并促進(jìn)個(gè)體繁榮，同時(shí)也可以對(duì)抗、緩沖將來(lái)一系列的不利處境帶來(lái)的消極影響（Fredrickson,Tugade, Waugh, & Larkin, 2003）。

大量研究表明心理彈性受到的影響因素是多樣的。如心理彈性會(huì)隨著年齡發(fā)生變化。在人的一生中隨著個(gè)體和文化因素的改變，心理彈性會(huì)發(fā)生修正改變，尤其是70歲以后影響更加明顯（Rothermund & Brandtst?dter, 2003; Gillespie,Chaboyer, Wallis, & Grimbeek, 2007）。另外，一項(xiàng)關(guān)于腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子（BDNF）Val66Met多態(tài)性的元分析研究發(fā)現(xiàn)，心理彈性作為保護(hù)因素對(duì)男性的抑郁產(chǎn)生明顯的調(diào)節(jié)作用，但對(duì)女性的影響卻沒(méi)有顯著效應(yīng)（Verhagen et al., 2010）。除了年齡、性別等影響因素外，心理彈性還受到遺傳、生物、心理、家庭、社區(qū)、社會(huì)等因素影響，以及在特殊不利處境下它們之間的交互作用（Norris, Stevens, Pfefferbaum, Wyche, & Pfefferbaum,2008）。因此，有研究者（Davydov, Stewart, Ritchie,& Chaudieu, 2010）假設(shè)心理彈性是一個(gè)生物-心理-社會(huì)多水平的模型結(jié)構(gòu)，它類似于身體免疫系統(tǒng)，可以綜合內(nèi)外部資源，通過(guò)多水平防御機(jī)制保護(hù)個(gè)體的心理健康水平免受處境不利帶來(lái)的消極影響。

1.2 心理健康

心理健康是個(gè)體適應(yīng)和發(fā)展的重要組成內(nèi)容。隨著積極心理學(xué)的發(fā)展，Suldo和Shaffer（2008）提出心理健康的二因素模型，更加全面和準(zhǔn)確地評(píng)價(jià)心理健康。這個(gè)模型認(rèn)為心理健康應(yīng)該包括心理健康負(fù)性指標(biāo)的減少或消失（如抑郁、焦慮等消極情緒）和正性指標(biāo)的呈現(xiàn)（如主觀幸福感、積極情緒等）。因此，心理健康的測(cè)量和評(píng)價(jià)應(yīng)該包括正性和負(fù)性兩方面指標(biāo)。但當(dāng)前關(guān)于心理健康實(shí)證研究中，心理健康操作定義有的定義為情緒、認(rèn)知、行為等負(fù)性指標(biāo)（Hjemdal, Vogel,Solem, Hagen, & Stiles, 2011; Ng, Ang, & Ho, 2012）或直接用SCL-90進(jìn)行測(cè)量（彭李, 2012），有的定義為主觀幸福感、積極情緒等正性指標(biāo)（Rani &Midha, 2014），較少進(jìn)行綜合全面界定，并且心理彈性與兩種指標(biāo)各自相關(guān)研究結(jié)果也不完全一致（朱清等, 2012; 牛更楓, 范翠英, 周宗奎, 田媛, 連帥磊, 2015; 王永, 王振宏, 2013）。

1.3 心理彈性與心理健康的關(guān)系

目前，大量研究已表明了兒童青少年心理彈性與心理健康存在密切聯(lián)系，心理彈性通過(guò)三個(gè)機(jī)制對(duì)個(gè)體心理健康產(chǎn)生影響（Davydov et al., 2010）。第一，恢復(fù)機(jī)制。一些研究者描述經(jīng)過(guò)壓力后，心理彈性會(huì)使個(gè)體快速有效地恢復(fù)最初的情緒、認(rèn)知狀態(tài)，就如同病原侵入個(gè)體后身體自動(dòng)恢復(fù)機(jī)制。在某種程度上，心理彈性的恢復(fù)機(jī)制對(duì)心理健康影響最大。第二，保護(hù)機(jī)制。心理彈性作為保護(hù)機(jī)制，類似于免疫力的屏障作用，它可以使個(gè)體在面對(duì)處境不利時(shí)保持原有的健康水平；第三，促進(jìn)機(jī)制。這個(gè)機(jī)制主要是集中發(fā)展有利資源，使個(gè)體通過(guò)更多的積極體驗(yàn)促進(jìn)心理健康。需要強(qiáng)調(diào)的是沒(méi)有經(jīng)過(guò)任何挫折經(jīng)歷，非常貧瘠的心理環(huán)境將會(huì)減少個(gè)體的心理彈性，而過(guò)于嚴(yán)重的創(chuàng)傷經(jīng)歷也將導(dǎo)致個(gè)體以較弱的心理彈性面對(duì)將來(lái)不利處境。所以，有效的心理彈性需要個(gè)體保持消極經(jīng)歷和積極經(jīng)歷自身的平衡。

1.4 文獻(xiàn)的總結(jié)及問(wèn)題的提出

目前，國(guó)內(nèi)研究大多是關(guān)于心理彈性與心理健康的關(guān)系的實(shí)證研究，并沒(méi)有使用定量回顧方法大規(guī)模、系統(tǒng)地分析已有研究結(jié)果；國(guó)外研究關(guān)于心理彈性與心理健康關(guān)系的元分析研究也不多見(jiàn)，且存在一定局限性。如Hu等人（2015）通過(guò)元分析探討了心理彈性與心理健康的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)處境不利可以調(diào)節(jié)心理彈性與心理健康關(guān)系，但所選擇元分析的樣本文獻(xiàn)基本上都是國(guó)外研究，缺少本土化研究特點(diǎn)。西方所界定的處境不利大多數(shù)是基于遭遇的創(chuàng)傷性生活事件，如地震、身體重大疾病等；而留守兒童青少年、流動(dòng)兒童青少年、特困兒童青少年在國(guó)內(nèi)處境不利群體中占較大的比例。另外，有研究采用元分析方法探討老年人的心理彈性與抑郁之間關(guān)系（Wermelinger ávila, & Lucchetti, 2017），但未見(jiàn)到對(duì)兒童青少年心理彈性與抑郁等情緒問(wèn)題之間關(guān)系進(jìn)行定量系統(tǒng)分析。

研究試圖采用元分析方法探討心理彈性與心理健康關(guān)系以及影響兩者關(guān)系的調(diào)節(jié)變量，研究群體以兒童青少年為主。通過(guò)元分析技術(shù)，不僅可以整合多項(xiàng)研究成果，有效降低單一研究結(jié)果中存在的測(cè)量誤差和抽樣誤差，并且可以基于大量研究成果的定量回顧和綜合分析技術(shù)，有助于識(shí)別心理彈性對(duì)心理健康不同指標(biāo)的影響程度，以期為兒童青少年積極發(fā)展提供一定的指導(dǎo)價(jià)值，尤其是處境不利群體心理問(wèn)題的預(yù)防與干預(yù)。具體來(lái)說(shuō)，采用元分析技術(shù)回答以下兩個(gè)的問(wèn)題：第一，兒童青少年心理彈性與不同心理健康指標(biāo)之間關(guān)系的密切程度； 第二，群體類型、結(jié)果類型在兒童青少年心理彈性與心理健康關(guān)系之間的調(diào)節(jié)作用。

2 研究方法

2.1 文獻(xiàn)檢索

全面搜索相關(guān)文獻(xiàn)，采用兩種策略分別獲得中英文相關(guān)實(shí)證文獻(xiàn)。首先，使用CNKI數(shù)據(jù)庫(kù)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)和中國(guó)優(yōu)秀碩博學(xué)位論文數(shù)據(jù)庫(kù)搜索截至到2017年8月有關(guān)兒童青少年心理彈性與心理健康關(guān)系的中英文文獻(xiàn)。以（心理彈性或心理韌性）和（心理健康、抑郁、焦慮、消極情緒、主觀幸福感、生活滿意度、積極情緒）為關(guān)鍵詞。此外，也在谷歌學(xué)術(shù)中以相應(yīng)關(guān)鍵詞進(jìn)行補(bǔ)充搜索，搜索到39篇相關(guān)文獻(xiàn)。其次，通過(guò)PubMed，PsycARTICLES和ProQuest 博碩士論文全文數(shù)據(jù)庫(kù),對(duì)2017年8月以來(lái)有關(guān)兒童青少年心理彈性與心理健康的英文文獻(xiàn)進(jìn)行了搜索。以psychological resilience或resilience，還有mental health, depression,anxiety, negative mood, subject well-being, life satisfaction, positive mood等為關(guān)鍵詞，同時(shí)也在Google Scholar中進(jìn)行補(bǔ)充搜索，搜索到18篇相關(guān)文獻(xiàn)。

2.2 文獻(xiàn)納入標(biāo)準(zhǔn)

按照以下標(biāo)準(zhǔn)來(lái)決定搜索到的相關(guān)研究是否納入元分析：（1）必須是報(bào)告了數(shù)字結(jié)果的實(shí)證研究，綜述性研究和元分析被排除。（2）文獻(xiàn)中必須報(bào)告了心理彈性（心理韌性）與心理健康（正性和負(fù)性指標(biāo)）關(guān)系的相關(guān)系數(shù)。（3）文獻(xiàn)中報(bào)告群體年齡范圍是7～22歲，其它年齡群體排除。（4）文獻(xiàn)中涉及的調(diào)查數(shù)據(jù)不能重復(fù)，若以同一份數(shù)據(jù)發(fā)表兩篇以上的論文或以不同形式發(fā)表，只納入其中一篇文獻(xiàn)。根據(jù)上述納入標(biāo)準(zhǔn)篩選有效文獻(xiàn)，其中中文文獻(xiàn)符合要求的有15篇，英文文獻(xiàn)12篇，最終得到文獻(xiàn)27篇42個(gè)獨(dú)立效應(yīng)量。

2.3 文獻(xiàn)編碼

對(duì)納入元分析的文獻(xiàn)進(jìn)行如下編碼：文獻(xiàn)信息（作者名+文獻(xiàn)時(shí)間），樣本的數(shù)量，群體類型（處境不利群體和正常群體），結(jié)果變量類型（負(fù)性指標(biāo)和正性指標(biāo)）以及效應(yīng)量。心理健康的衡量指標(biāo)包括積極和消極兩類，本研究中積極指標(biāo)為主觀幸福感、生活滿意度等積極情緒；消極指標(biāo)為抑郁、焦慮等消極情緒。

2.4 統(tǒng)計(jì)分析

本研究中的27篇文獻(xiàn)主要報(bào)告了兒童青少年心理彈性與心理健康關(guān)系的相關(guān)系數(shù)（r），可以選用CMA 2.0（comprehensive meta-analysis2.0）專業(yè)版軟件進(jìn)行元分析。主要采用Cochrane Q對(duì)效果量進(jìn)行異質(zhì)性檢驗(yàn)，計(jì)算I2值。當(dāng)I2≥ 75%提示存在實(shí)質(zhì)性的異質(zhì)性（Huedo-Medina, Sánchez-Meca,Marín-Martínez, & Botella, 2006）。此時(shí)應(yīng)選用隨機(jī)效應(yīng)模型更加合理。一般通過(guò)采用漏斗圖（funnel plot）、Classic Fail-safeN檢驗(yàn)與 Egger’s檢驗(yàn)等方法來(lái)評(píng)估元分析的發(fā)表偏差。

3 研究結(jié)果

3.1 異質(zhì)性檢驗(yàn)

針對(duì)兒童青少年心理彈性與心理健康不同指標(biāo)的關(guān)系進(jìn)行異質(zhì)性檢驗(yàn)，結(jié)果見(jiàn)表1。從表1的結(jié)果來(lái)看Q檢驗(yàn)是顯著的，并且I2＞75%，表明元分析中所有研究的效應(yīng)量存在實(shí)質(zhì)異質(zhì)性（Huedo-Medina et al., 2006），同時(shí)也表明選定以隨機(jī)效應(yīng)模型來(lái)進(jìn)行元分析是準(zhǔn)確的。

表 1 效應(yīng)量異質(zhì)性檢驗(yàn)結(jié)果

3.2 發(fā)表偏差檢驗(yàn)

首先，通過(guò)漏斗圖來(lái)檢查元分析的發(fā)表偏差。從漏斗圖來(lái)看，涉及心理彈性與心理健康關(guān)系的研究文獻(xiàn)較均勻分布于總效應(yīng)量?jī)蓚?cè)，這一分布特點(diǎn)表明針對(duì)兩者關(guān)系的研究可能不存在發(fā)表偏差。由于漏斗圖只能從主觀定性的角度初步檢查發(fā)表偏差，為了更準(zhǔn)確的檢驗(yàn)發(fā)表結(jié)果，需進(jìn)行失安全系數(shù)法（Classic Fail-safe N）與Egger’s回歸法檢驗(yàn)，結(jié)果見(jiàn)表2。從Classic Fail-safe N 值來(lái)看，心理彈性與心理健康關(guān)系研究需要再納入大量（＞5000）未發(fā)表的研究報(bào)告（特別是陰性結(jié)果的研究）才能使本次元分析結(jié)論發(fā)生逆轉(zhuǎn)，分析結(jié)果較穩(wěn)定；且從Egger’s回歸法檢驗(yàn)的結(jié)果來(lái)看，回歸方程的截距與 0不存在顯著差異，即涉及兩者關(guān)系研究不存在嚴(yán)重的發(fā)表偏差。

表 2 發(fā)表偏差檢驗(yàn)結(jié)果

3.3 主效應(yīng)檢驗(yàn)

通過(guò)元分析研究表明，共有16項(xiàng)心理彈性與心理健康正性指標(biāo)關(guān)系的效應(yīng)量，被試總數(shù)為5573，兩者整體相關(guān)系數(shù)為0.47。共有26項(xiàng)心理彈性與心理健康負(fù)性指標(biāo)關(guān)系的效應(yīng)量，被試總數(shù)為20338，兩者的整體相關(guān)系數(shù)為-0.38?？梢?jiàn)，從總體上檢驗(yàn)兒童青少年心理彈性與心理健康關(guān)系具有中等程度相關(guān)。其中，心理彈性與心理健康正性指標(biāo)的關(guān)系更加密切（p＜0.001）。結(jié)果見(jiàn)表3。

表 3 兒童青少年心理彈性與心理健康關(guān)系的隨機(jī)效應(yīng)模型分析結(jié)果

3.4 調(diào)節(jié)效應(yīng)檢驗(yàn)

分別檢驗(yàn)被試的群體類型（處境不利群體和正常群體）、結(jié)果變量（抑郁、焦慮和其他消極情緒）對(duì)心理彈性與心理健康關(guān)系的調(diào)節(jié)作用，結(jié)果見(jiàn)表4。

從調(diào)節(jié)效應(yīng)分析的結(jié)果來(lái)看，在正性指標(biāo)中，群體類型可以影響心理彈性與心理健康之間的關(guān)系（Qb=5.04,p=0.025），處境不利群體在兩者關(guān)系上的效應(yīng)量更大；但在負(fù)性指標(biāo)中，心理彈性與心理健康的關(guān)系上，群體類型的調(diào)節(jié)作用并不顯著。另外，在負(fù)性指標(biāo)中，結(jié)果變量可以影響心理彈性與心理健康之間的關(guān)系（Qb=7.49,p=0.024），其中抑郁情緒問(wèn)題對(duì)心理彈性與心理健康關(guān)系影響最大。

表 4 兒童青少年心理彈性與心理健康關(guān)系的調(diào)節(jié)效應(yīng)分析結(jié)果

4 討論

研究通過(guò)元分析技術(shù)來(lái)整合兒童青少年心理彈性與心理健康不同指標(biāo)的相關(guān)研究，以期探討兒童青少年心理彈性對(duì)心理健康不同指標(biāo)的影響，從而全面了解兒童青少年心理彈性與心理健康的關(guān)系。

4.1 兒童青少年心理彈性與心理健康不同指標(biāo)的關(guān)系

研究結(jié)果表明心理彈性與心理健康正性指標(biāo)存在顯著的正相關(guān)（r=0.47,p＜0.001），與心理健康負(fù)性指標(biāo)存在顯著的負(fù)相關(guān)（r=-0.38,p＜0.001），并且兒童青少年心理彈性與心理健康的正性指標(biāo)聯(lián)系更緊密，相對(duì)于心理健康負(fù)性指標(biāo)表現(xiàn)出更強(qiáng)烈的影響（p＜0.001）。這與以往的研究結(jié)果是一致的（Hu et al., 2015），證明了兒童青少年心理彈性與積極心理健康指標(biāo)存在密切聯(lián)系。正如Davydov等人（2010）提出心理彈性三系統(tǒng)機(jī)制模型，即心理彈性是通過(guò)減少傷害、保護(hù)不受消極影響以及提高解決問(wèn)題的能力對(duì)心理健康產(chǎn)生影響。可見(jiàn)，心理彈性不僅有助于減少不利處境所帶來(lái)的抑郁、焦慮等消極影響，同時(shí)對(duì)培養(yǎng)兒童青少年積極穩(wěn)定的心理健康狀態(tài)也具有重要意義。但由于研究中引入元分析的文獻(xiàn)都是橫斷面研究，在對(duì)心理彈性與心理健康關(guān)系做出因果推論時(shí)要慎重。

在兒童青少年積極發(fā)展的影響因素中，相對(duì)于社會(huì)支持等外部因素，心理彈性能夠相對(duì)穩(wěn)定地預(yù)測(cè)一個(gè)人的心理健康積極指標(biāo)，甚至兩者之間也會(huì)呈現(xiàn)出劑量-反應(yīng)關(guān)系。故心理彈性強(qiáng)的個(gè)體會(huì)表現(xiàn)出更多地優(yōu)勢(shì)和潛能，而心理彈性較差的個(gè)體則需要心理輔導(dǎo)工作者給予更多的關(guān)注（Hu et al., 2015）。另外，隨著發(fā)展系統(tǒng)理論和優(yōu)勢(shì)視角理論逐步成為兒童青少年研究和實(shí)踐服務(wù)領(lǐng)域的主導(dǎo)性的理論框架，發(fā)展心理學(xué)研究開(kāi)始持青少年積極發(fā)展觀（positive youth development, PYD）。PYD 的核心觀點(diǎn)是將個(gè)體的優(yōu)勢(shì)和潛能視為發(fā)展的基礎(chǔ)，重視人與環(huán)境的關(guān)系，更加強(qiáng)調(diào)兒童青少年在家庭、學(xué)校、社區(qū)、甚至國(guó)家制度文化等多重背景中積極發(fā)展（常淑敏, 張文新, 2013）。可見(jiàn)，心理彈性預(yù)防與干預(yù)研究計(jì)劃要與社會(huì)支持等外部保護(hù)因素相結(jié)合，才能真正全面促進(jìn)兒童青少年心理健康積極發(fā)展。

4.2 兒童青少年心理彈性與心理健康關(guān)系的影響因素

研究將群體類型、結(jié)果類型等影響因素看作是調(diào)節(jié)變量，探討其對(duì)兒童青少年心理彈性與心理健康關(guān)系的調(diào)節(jié)作用。

4.2.1 群體類型的作用

研究分析發(fā)現(xiàn)群體類型是兒童青少年心理彈性與心理健康正性指標(biāo)關(guān)系的調(diào)節(jié)變量，其中處境不利群體比正常群體在心理彈性與心理健康正性指標(biāo)關(guān)系上表現(xiàn)的更密切（p＜0.05）。這個(gè)結(jié)果與Hu等人（2015）研究結(jié)果部分一致，即群體類型在心理彈性和心理健康正性指標(biāo)的關(guān)系上存在調(diào)節(jié)作用。這也從一定程度上表明適當(dāng)?shù)奶幘巢焕h(huán)境有利于心理彈性的發(fā)展，進(jìn)而促進(jìn)個(gè)體主觀幸福感、積極情緒等心理健康正性指標(biāo)的發(fā)展。

幾乎所有人都擁有心理彈性品質(zhì)特征，當(dāng)他（她）面對(duì)處境不利時(shí)就會(huì)充分展示出來(lái)，也就是說(shuō)，心理彈性作為一種品質(zhì)既包括天生的也包含后天受環(huán)境影響的成分，因此，適當(dāng)?shù)谋┞对谔幘巢焕沫h(huán)境可能是心理彈性發(fā)展的重要影響因素，是調(diào)節(jié)心理彈性與心理健康之間的關(guān)系的重要變量（Hu et al., 2015）。正如研究表明（Schulz et al., 2014）許多兒童青少年盡管經(jīng)歷了不利處境，但仍表現(xiàn)出較少甚至沒(méi)有受到長(zhǎng)期心理危害，其重要原因是心理彈性在其中起到了重要的保護(hù)作用，它是驅(qū)使個(gè)體面對(duì)處境不利環(huán)境時(shí)能夠成長(zhǎng)的防御機(jī)制，體現(xiàn)了心理彈性被看作一個(gè)動(dòng)態(tài)的過(guò)程，這個(gè)過(guò)程包含了兩部分結(jié)構(gòu)：適當(dāng)暴露在處境不利的環(huán)境和積極適應(yīng)。

4.2.2 結(jié)果類型的作用

消極結(jié)果類型（焦慮、抑郁、其他消極情緒）也是兒童青少年心理彈性與心理健康負(fù)性指標(biāo)之間的調(diào)節(jié)變量。也就是說(shuō)，相對(duì)于其他心理健康負(fù)性指標(biāo)，兒童青少年心理彈性與抑郁情緒障礙存在更密切的聯(lián)系（p＜0.001）。這可能是因?yàn)閮和嗌倌晔且粋€(gè)敏感發(fā)展時(shí)期，這個(gè)階段與抑郁情緒障礙首發(fā)的時(shí)間比較接近，關(guān)系也更加密切（La Rocque, 2011）。所以在這個(gè)階段相對(duì)于其它心理健康負(fù)性指標(biāo)，心理彈性的預(yù)防與干預(yù)可能會(huì)對(duì)兒童青少年抑郁的減少和消除產(chǎn)生更重要的影響。另外，大量實(shí)證研究表明心理彈性和抑郁存在顯著的負(fù)相關(guān)（Fossion et al., 2013; Hjemdal et al., 2011），在某種程度上心理彈性可以看成是減少兒童青少年抑郁的保護(hù)因素。

另外，本研究沒(méi)有考慮到被試群體的性別、年齡等因素，這些變量也可能會(huì)對(duì)兒童青少年心理彈性與心理健康之間關(guān)系的效應(yīng)產(chǎn)生影響，需要進(jìn)一步探討。

5 結(jié)論

元分析研究發(fā)現(xiàn)兒童青少年心理彈性與心理健康之間存在密切的聯(lián)系，尤其是心理彈性對(duì)心理健康的正性指標(biāo)的影響更大。另外，群體類型和結(jié)果類型可能調(diào)節(jié)兒童青少年心理彈性與心理健康之間的關(guān)系。