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    社區(qū)糖尿病合并燙傷患者感染的危險因素及其預(yù)防策略分析

    2019-03-06 14:50:40賓澤營
    健康大視野 2019年2期
    關(guān)鍵詞:社區(qū)糖尿病預(yù)防策略危險因素

    賓澤營

    【摘要】目的:探討分析社區(qū)糖尿病合并燙傷患者感染的危險因素及其預(yù)防策略。方法:選取2012年8月-2018年8月我社區(qū)糖尿病合并燙傷患者共80例作為研究對象,統(tǒng)計患者的感染率,并采用單因素及多因素分析法分析其危險因素。結(jié)果:80例糖尿病合并燙傷患者中,確證感染的有25例,感染率為31.25%(25/80),單因素及多因素分析均顯示患者的年齡、病程、燙傷后住院時間以及燙傷面積均是引起患者感染的危險因素。結(jié)論:社區(qū)糖尿病合并燙傷患者感染率高,并與患者的年齡、病程、燙傷后住院時間以及燙傷面積有關(guān),臨床中控制這些危險因素能夠預(yù)防患者感染,提升患者的生命質(zhì)量。

    【關(guān)鍵詞】社區(qū)糖尿病;燙傷;危險因素;預(yù)防策略

    【中圖分類號】R249【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號】1005-0019(2019)02-037-01

    糖尿病是一種需要長期治療的慢性代謝性疾病[1],隨著生活習(xí)慣的改變,其發(fā)病率越來越高,并趨向年輕化,研究顯示[2],糖尿病患者燒傷率高,且燙傷屬于燒傷中的一種,而社區(qū)醫(yī)院由于醫(yī)療設(shè)施條件尚不完善,因此對于社區(qū)糖尿病合并燙傷患者的預(yù)后效果差,患者感染率高。為提升患者的預(yù)后效果,降低患者大的感染率,本次研究探討分析社區(qū)糖尿病合并燙傷患者感染的危險因素及其預(yù)防策略,現(xiàn)報道如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料 經(jīng)患者簽署知情同意書及醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)后,選取2012年8月-2018年8月我社區(qū)糖尿病合并燙傷患者共80例作為研究對象,其中男性患者38例,女性患者42例,年齡范圍45-80歲,平均年齡56.7±2.3歲,開水燙傷45例,沸油燙傷35例,病程6個月-20年,平均病程9.87±2.3年。納入標(biāo)準(zhǔn):經(jīng)檢查確診為糖尿病合并燙傷患者,排除合并有其他臟器損害的患者。

    1.2方法

    統(tǒng)計所有患者的一般臨床資料,包括患者性別、年齡、是否抽煙酗酒、住院時間、病程以及燒傷面積,采用單因素分析法以及多因素分析法對患者的一般臨床資料進(jìn)行分析,分析社區(qū)糖尿病合并燙傷患者感染的危險因素,并提出相應(yīng)的解決方案。

    1.3評價指標(biāo)用棉拭子取患者的創(chuàng)面分泌物于實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢查,確定具體的感染病菌,計算社區(qū)糖尿病合并燙傷患者的感染率

    1.4統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 22 .0 軟件包校對全組數(shù)據(jù),計量資料以x±s 描述,進(jìn)行t 檢驗(yàn);計數(shù)資料用例(n) 、占比(% )描述,利用單因素及多因素分析法對患者性別、年齡、是否抽煙酗酒、住院時間、病程以及燒傷面積進(jìn)行分析,P<0.05即表明具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1患者感染率? 在80例社區(qū)糖尿病合并燙傷患者中,確證感染的患者有25例,感染率為31.25%(25/80)??梢娚鐓^(qū)糖尿病合并燙傷患者感染發(fā)生率高,應(yīng)該引起臨床重視。

    2.2患者單因素分析結(jié)果? 具體數(shù)據(jù)見表2。

    表2 患者單因素分析結(jié)果? 社區(qū)糖尿病合并燙傷患者的性別,是否吸煙飲酒均不是患者感染的危險因素,差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);年齡≥62歲,住院時間≥10h,病程

    ≥8年,燒傷面積≥25%均為患者感染發(fā)生的危險因素,各組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具體結(jié)果見表1.

    2.3患者多因素分析結(jié)果? 多因素分析結(jié)果進(jìn)一步證實(shí)了年齡、住院時間、病程以及燒傷面積是影響社區(qū)糖尿病合并燙傷患者感染的危險因素,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。具體數(shù)據(jù)見表2.

    3討論

    研究顯示,糖尿病患者血管容易發(fā)生病變,對外界的刺激感受不強(qiáng),因此容易發(fā)生燒傷,本次研究結(jié)果顯示,社區(qū)糖尿病合并燙傷患者感染率高,并與患者的年齡、病程、燙傷后住院時間以及燙傷面積有關(guān),由于糖尿病患者的機(jī)體免疫功能下降,而隨著年齡,病程以及燙傷面積的增加,患者機(jī)體功能遭受破壞越嚴(yán)重,因此感染發(fā)生率顯著上升,而住院時間的長短直接影響患者的預(yù)后,住院時間越短,傷口愈合越不完全,容易破裂,造成感染[3,4]。

    針對本次研究所分析的危險因素,今后在社區(qū)糖尿病合并燙傷患者的預(yù)后中,應(yīng)該將高齡,長病程,燒傷面積大的患者進(jìn)行密切監(jiān)視,在不增大患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的前提下,延長患者在院內(nèi)的治療時間,便于患者的快速康復(fù)。

    綜上所述,社區(qū)糖尿病合并燙傷患者感染率高,并與患者的年齡、病程、燙傷后住院時間以及燙傷面積有關(guān),臨床中控制這些危險因素能夠預(yù)防患者感染,提升患者的生命質(zhì)量。

    參考文獻(xiàn)

    [1]孫利, 陸春潔. 1例高齡糖尿病足合并腎病患者足部燙傷的護(hù)理[J]. 現(xiàn)代臨床護(hù)理, 2016, 15(9):78-80.

    [2]楊芳博, 劉瑋, 盛志峰,等. 內(nèi)分泌科2型糖尿病合并感染患者情況調(diào)查[J]. 藥學(xué)服務(wù)與研究, 2017, 17(4):291-293..

    [3]田德興, 唐微, 肖貞良,等. 糖尿病合并侵襲性肺真菌感染的危險因素及預(yù)后分析[J]. 現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展, 2017, 17(12):2252-2255..

    [4]劉成梅. 2型糖尿病合并肺部感染患者的臨床治療探析[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師, 2017, 33(15):18-19.

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