宅女當(dāng)心盆腔炎纏身

李榮蘭

現(xiàn)代社會(huì)“宅”是一種時(shí)尚，很多宅女習(xí)慣抱著電腦、吃著零食、喝著咖啡窩在沙發(fā)里，整天呆在家里“足不出戶”，買東西就網(wǎng)購，吃飯就叫外賣，上個(gè)廁所也不忘拿上ipad。于是缺乏運(yùn)動(dòng)和鍛煉的宅女們練就了“豬腩肉”、“鼠標(biāo)手”，一邊嚷嚷著減肥，一邊繼續(xù)宅在家里。可是宅女們并不知道宅在家里除了長(zhǎng)肉以外，還會(huì)宅出婦科病，比如盆腔炎。

專家提醒：現(xiàn)在社會(huì)中的“宅女”一族們，一定要引起重視，盆腔炎已經(jīng)成為“宅女”一族的“新寵”，因此要積極地做好預(yù)防十分重要。

宅女深受盆腔炎的折磨

趙霞（化名）是網(wǎng)購達(dá)人，自己也是一家網(wǎng)店的老板，整天就是和電腦打交道，很少出門，平時(shí)她還是挺好的，但是每次到了月經(jīng)那幾天才知道她是承受了多大的痛苦和折磨，每次都是在床上疼的滾來滾去。上次在家里疼暈過去，被家人發(fā)現(xiàn)送到醫(yī)院，醫(yī)生斷出趙霞是患有盆腔炎導(dǎo)致的。

趙霞很是納悶，自己還沒結(jié)婚怎么就跟婦科病“結(jié)仇”了呢？婦科專家在詢問中發(fā)現(xiàn)她每天竟然有10個(gè)小時(shí)以上坐在電腦前，終于找到了盆腔炎的病因。

何謂盆腔炎

盆腔炎即盆腔炎癥性疾病，是由女性上生殖道炎癥引起的一組疾病，包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫和盆腔腹膜炎。多數(shù)是以疼痛為主要表現(xiàn)，約占90%以上。

盆腔炎致病菌主要是PID的致病微生物。關(guān)于PID的致病微生物也曾說法有過爭(zhēng)論，通常認(rèn)為主要是通過陰道而感染宮頸并上行，主要是由三類微生物引起：1.性傳播感染致病微生物；2.需氧菌；3.厭氧菌。一些需氧菌、厭氧菌等也與PID的發(fā)生。此外，巨細(xì)胞病毒、人型支原體和解脲支原體可能是部分PID的病原體。盆腔炎的致病微生物多為混合感染。

盆腔炎癥狀可有下腹痛伴發(fā)熱，若病情嚴(yán)重可有寒顫、高熱、食欲不振等；腹膜炎時(shí)，可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹等消化系統(tǒng)癥狀；如有膿腫形成，可有下腹腫物及局部壓迫刺激癥狀；腫物位于前方可有泌尿系統(tǒng)癥狀，若位于后方，則有腹瀉、里急后重及排便困難等直腸刺激癥狀。體征患者呈急性病容，體溫升高、心率增快，下腹可有肌緊張、壓痛及反跳痛。婦科檢查可見宮頸內(nèi)有大量膿性分泌物流出，穹窿有明顯觸痛，后穹窿可能飽滿、有波動(dòng)感，可能有盆腔膿腫存在；宮頸充血、舉痛明顯；宮體有壓痛，活動(dòng)受限；子宮的兩側(cè)壓痛明顯。

盆腔炎為何青睞“宅女”

低齡化的盆腔炎就是青年女士們“宅”出來的，宅在家里的她們80%時(shí)間都抱著電腦坐在床上或者蜷在沙發(fā)里，一坐就是一天，熬通宵的時(shí)候就更不用說了。這樣長(zhǎng)期的久坐，很容易導(dǎo)致血液循環(huán)減慢，使得體內(nèi)靜脈回流受阻，直腸肛管靜脈容易出現(xiàn)擴(kuò)張。血液瘀積后，致使靜脈曲張，滋生PID的致病微生物，導(dǎo)致盆腔炎癥。除了患上盆腔炎以外，還有可能患痔瘡，發(fā)生肛門疼痛、流血甚至便血等現(xiàn)象，長(zhǎng)此以往還會(huì)導(dǎo)致貧血?？傊罢笔遣焕谏眢w健康的，壞處多多，而新世紀(jì)的宅女絕對(duì)是盆腔炎的“寵兒”。

診斷要點(diǎn)

PID的臨床表現(xiàn)各異，因此其診斷通常依據(jù)臨床癥狀、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查。在性活躍女性及其他患性傳播感染危險(xiǎn)患者，如滿足以下條件又無其他病因，應(yīng)開始PID經(jīng)驗(yàn)治療。

最低診斷標(biāo)準(zhǔn)：子宮壓痛、附件壓痛，宮頸舉痛下腹壓痛同時(shí)伴有下生殖道感染征象的患者，診斷PID的可能性大大增加。支持PID診斷的附加條件：口腔溫度≥38.3℃；宮頸或陰道黏液膿性分泌物；陰道分泌物顯微鏡檢查有白細(xì)胞增多；血沉加快；C反應(yīng)蛋白水平升高；實(shí)驗(yàn)室檢查證實(shí)有宮頸淋病奈瑟菌或沙眼衣原體感染。

急性盆腔炎和慢性盆腔炎的癥狀

1.急性盆腔炎癥狀：下腹隱痛、肌肉緊張、壓痛及反跳痛，心率快、發(fā)熱、陰道有大量膿性分泌物。病情嚴(yán)重可有高熱，頭痛，寒戰(zhàn)，食欲不振，大量的黃色白帶有味，小腹脹痛、壓痛，腰部酸痛等；有腹膜炎時(shí)出現(xiàn)惡心、腹脹、嘔吐、腹瀉等；有膿腫形成時(shí)，可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀，出現(xiàn)排尿困難、尿頻、尿痛、腹瀉、里急后重感和排便困難。

診斷：婦科檢查——陰道充血、后穹窿觸痛明顯、子宮充血、水腫、壓痛明顯。宮體略增大，有壓痛，活動(dòng)受限。兩側(cè)附件均有壓痛，可觸及腫塊或增厚，腫塊形成時(shí)有波動(dòng)感。

2.慢性盆腔炎：低熱、易感疲勞、失眠、精神不振、周身不適、下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛，常在勞累、性交后，月經(jīng)前后加劇。月經(jīng)失調(diào)，輸卵管粘連阻塞時(shí)會(huì)導(dǎo)致不孕癥。

診斷：婦科檢查──子宮常呈后位，活動(dòng)受限制或粘連固定。附件可見以下幾種情況：輸卵管炎，輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫，盆腔結(jié)蒂組織炎。

盆腔炎容易與哪些疾病混淆

急性盆腔炎的主要鑒別診斷有：急性闌尾炎、異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等；慢性盆腔炎的主要鑒別診斷有：子宮內(nèi)膜異位癥和卵巢癌。

盆腔炎治療

盆腔炎治療以抗生素抗感染治療為主，必要時(shí)行手術(shù)治療。

盆腔炎早診早治是關(guān)鍵。盆腔炎反復(fù)難治的原因一是“拖”，二是“亂”。其中“拖”就是大多數(shù)女性因私處患病羞于啟齒而忍著、拖著，久而久之，炎癥進(jìn)一步感染擴(kuò)大到整個(gè)生殖系統(tǒng)，變成頑固性疾??；而“亂”就是有病亂投醫(yī)，沒有對(duì)癥下藥，結(jié)果只能暫時(shí)緩解癥狀，無法醫(yī)治病根，使治療不徹底，易復(fù)發(fā)。因此，專家提醒廣大患者一定要早診早治！

盆腔炎應(yīng)該如何預(yù)防

預(yù)防盆腔炎，平時(shí)要注意以下幾點(diǎn)：

1.婦科檢查、分娩、流產(chǎn)、人工流產(chǎn)時(shí)，要注意清潔衛(wèi)生，用具和器械要嚴(yán)格消毒，防止感染。

2.要注意性生活的衛(wèi)生。夫妻雙方均應(yīng)清洗外陰，防止將病菌、霉菌、滴蟲等病原體帶入陰道，進(jìn)而引起盆腔炎，經(jīng)期和產(chǎn)后60天內(nèi)，嚴(yán)禁性生活。

3.平時(shí)要經(jīng)常清洗外陰，勤換內(nèi)褲，經(jīng)常保持外陰部的衛(wèi)生。同時(shí)，要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，注意休息，調(diào)節(jié)情志，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)和抗病能力。

4.不要穿化纖內(nèi)褲和緊身衣褲，保護(hù)會(huì)陰部干燥清爽。

5.注意活動(dòng)，避免久坐不動(dòng)。尤其是宅女一族，還有文秘、司機(jī)、網(wǎng)絡(luò)警察、視頻監(jiān)控員、秘書、流水線操作員等“坐班族”，應(yīng)盡量減少久坐的時(shí)間，久坐一小時(shí)最好站起來活動(dòng)10分鐘，讓身體舒展，因?yàn)榫米鴷r(shí)間長(zhǎng)也易患上盆腔炎。