血脂檢驗(yàn)對(duì)診斷心血管疾病的臨床價(jià)值研究

歐海鳳

上海市浦東新區(qū)航頭鶴沙社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，上海 201317

對(duì)于心血管疾病來說，屬于發(fā)病率、病死率都比較高的一種循環(huán)系統(tǒng)疾病，多發(fā)于老年人群。該病的主要危險(xiǎn)因素是動(dòng)脈硬化，該病患者表現(xiàn)大都是心悸、紫紺、眩暈、呼吸困難和暈厥等[1]。為探討在心血管疾病診斷中血脂檢驗(yàn)的臨床價(jià)值，對(duì)我院診治的心血管疾病患者（3000例）開展研究，具體內(nèi)容：

1 資料同方法

1.1 一般資料 抽選2018年5月-2018年12月在我院進(jìn)行血脂檢驗(yàn)的體檢者（3000例）開展研究，根據(jù)是否患心血管疾病分成疾病組和健康組，其中有400例是冠心病患者，有300例是高血壓患者。疾病組380例是男性，320例是女性；年齡38-80歲，平均（63.87±2.44）歲；健康組1200例是男性，1100例是女性；年齡39-78歲，平均（63.81±2.53）歲。兩組基線資料差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，可對(duì)比。

1.2 方法 兩組均進(jìn)行血脂檢驗(yàn)：首先要確保患者的空腹時(shí)間是12h，在清晨進(jìn)行采血，抽取5mL的靜脈血，放入促凝管中，靜置30min直至凝固，之后經(jīng)離心機(jī)做離心處理（3000r/min，10min），得到血清標(biāo)本，經(jīng)日立3100全自動(dòng)生化分析儀開展血脂檢驗(yàn)。甘油三酯經(jīng)甘油磷酸酯氧化酶-過氧物酶比色法進(jìn)行定量檢測，總膽固醇經(jīng)過氧化酶法進(jìn)行定量檢測，載脂蛋白AI和載脂蛋白B等經(jīng)免疫透射比濁法進(jìn)行定量檢測。

1.3 觀察指標(biāo) 在血脂檢驗(yàn)結(jié)束后，記錄疾病組和健康組的血脂檢驗(yàn)結(jié)果（載脂蛋白AI、載脂蛋白B、三酰甘油、總膽固醇）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS22.0軟件分析，血脂檢驗(yàn)結(jié)果經(jīng)（Mean±SD）表示，t檢驗(yàn)，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義經(jīng)P＜0.05表示。

2 結(jié)果

表1 總結(jié)血脂檢驗(yàn)結(jié)果（Mean±SD）

總結(jié)血脂檢驗(yàn)結(jié)果：疾病組的載脂蛋白AI水平低于健康組，差異顯著（P＜0.05）。疾病組的載脂蛋白B水平高于健康組，差異顯著（P＜0.05）。疾病組的三酰甘油水平高于健康組，差異顯著（P＜0.05）。疾病組的總膽固醇水平高于健康組，差異顯著（P＜0.05）。詳見表1。

3 討論

心血管疾病會(huì)對(duì)機(jī)體的健康產(chǎn)生較大的威脅，甚至?xí)率够颊咚劳觯詾榱巳藗兊慕】抵?，就要?duì)心血管疾病開展行之有效的診治措施。對(duì)心血管疾病者開始診治前，要先了解心血管疾病的發(fā)生原因，主要誘因是：血管壁平滑、長期吸煙以及血液粘稠等[2]。通常情況下，醫(yī)院會(huì)對(duì)心血管疾病患者采取血壓檢測、血常規(guī)檢測、心電圖檢測以及血脂檢測等方法進(jìn)行監(jiān)測。因?yàn)樾难芗膊“l(fā)病機(jī)制同血脂過高密切相關(guān)，表現(xiàn)主要是膽固醇沉積以及動(dòng)脈深層脂肪變性，誘發(fā)粥樣硬化斑塊，繼而導(dǎo)致管腔狹窄，慢慢發(fā)展成血管腔閉塞，會(huì)影響到患者多項(xiàng)生化指標(biāo)[3]。所以，給予患者血脂檢測，可預(yù)測其心血管疾病發(fā)生情況?？偰懝檀?、甘油三酯等含量過高可能誘發(fā)冠心病，而且甘油三酯屬于心肌梗死獨(dú)立的一個(gè)危險(xiǎn)因素。冠心病早期疾病的特征主要是低密度脂蛋白配體丟失，如果載脂蛋白B同低密度脂蛋白結(jié)合位點(diǎn)發(fā)生突變時(shí)，低密度脂蛋白配體就會(huì)丟失，而引發(fā)冠心病。載脂蛋白AI可催化膽固醇酯化，所以其含量越低，說明冠心病的發(fā)病概率就越高[4]。

除了給予心血管疾病患者有效的診治措施之外，為了有效控制病情，就要注意日常飲食，要養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣，囑患者多食精氨酸含量高食物。而且要加強(qiáng)身體鍛煉，提高機(jī)體的抵抗力。

總之，在心血管疾病患者的診斷中，血脂檢驗(yàn)可為臨床診斷提供科學(xué)的依據(jù)，臨床價(jià)值很高。