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    養(yǎng)正通脈消膈湯結(jié)合化療治療食管癌的作用價(jià)值

    2019-02-25 12:37:08黃美琴倪建俐王小紅麻志恒黃騫
    國際感染病學(xué)(電子版) 2019年4期
    關(guān)鍵詞:養(yǎng)正通脈食管癌

    黃美琴,倪建俐,王小紅,麻志恒,黃騫

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院崇明分院,上海 202150

    食管癌是發(fā)病率較高的癌癥之一,屬于消化道腫瘤疾病。大部分患者患病初期并不會表現(xiàn)出明顯癥狀,確診后已處于食管癌中晚期,此時(shí)手術(shù)治療效果并不理想,化療效果更好。有研究顯示,食管癌患者化療期間結(jié)合中藥治療,能明顯緩解患者痛苦,有利于腫瘤控制,延長器壽命[1]?;诖?,本文探究養(yǎng)正通脈消膈湯結(jié)合化療治療食管癌的臨床效果和價(jià)值,具體對比研究流程與討論結(jié)果如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 本研究以回顧性分析方式選取2015年1月-2018年9月期間至我院就診的60例食管癌患者,以不同的治療方式將患者分為對照組和實(shí)驗(yàn)組。對照組30例,男性患者16例、女性患者14例,年齡在35-74歲之間,平均年齡為(55.52±9.74)歲;病程5個(gè)月-15個(gè)月,平均(10.65±2.52)個(gè)月;腫瘤部位:頸段8例、食管胸上段6例、下段9例、中段7例。實(shí)驗(yàn)組30例,男性患者15例、女性患者15例,年齡在34-71歲之間,平均年齡為(55.47±9.74)歲;腫瘤部位:頸段7例、食管胸上段9例、下段10例、中段4例。兩組患者基本資料對比差異均保持均衡性,均顯示P大于0.05,具有對比研究價(jià)值。

    1.2 方法 對照組患者僅接受化療?;煹谝惶欤o予患者靜脈滴注150mg/m2紫杉醇(國藥準(zhǔn)字H20059378;海正輝瑞制藥有限公司)。三小時(shí)內(nèi)勻速滴完。靜脈滴注200mg/m2亞葉酸鈣(國藥準(zhǔn)字H20010615;重慶藥友制藥有限責(zé)任公司),兩小時(shí)內(nèi)均速滴完,連續(xù)治療五天。之后靜脈滴注40mg/m2順鉑(國藥準(zhǔn)字H37021358;齊魯制藥廠),連續(xù)治療五天。

    實(shí)驗(yàn)組組患者接受養(yǎng)正通脈消膈湯與化療聯(lián)合治療:化療與對照組相同。養(yǎng)正通脈消膈湯配方:黃芪、生薏苡仁各30g,茯苓、白術(shù)、北沙參各15g,桔梗、麥冬、石斛、各10g,厚樸、制半夏各9g,露蜂房5g,生甘草6g,三七粉3g。用水煎服,每日早晚服用。

    1.3 觀察指標(biāo) (1)治療效果評估?;颊卟≡罨鞠Щ蛲耆?,臨床癥狀基本消失則表示治療顯效?;颊卟≡羁s小50%以上,且臨床癥狀得到明顯緩解則表示有效。與治療前相比病灶未發(fā)生明顯改變,癥狀也為改善甚至更加嚴(yán)重,則表示無效。治療有效率=1-無效率。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將收集的60例食管癌患者的數(shù)據(jù)利用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,χ2檢驗(yàn)治療有效率等計(jì)數(shù)資料[n(%)];t檢驗(yàn)時(shí)間等計(jì)量資料(Mean±SD)。P<0.05象征差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    治療效果對比,實(shí)驗(yàn)組治療有效率與對照組相比明顯更優(yōu),統(tǒng)計(jì)學(xué)顯示P小于0.05,詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1。

    表1 兩組患者治療效果對比(n,%)

    3 討論

    據(jù)統(tǒng)計(jì),近幾年我國食管癌患者的發(fā)病率持續(xù)增加,僅次于胃癌,處于惡性腫瘤疾病第二位。有研究顯示,食管癌發(fā)病與職業(yè)、年齡、日常飲食以及生活環(huán)境等多種因素相關(guān),每年大約有20萬以上的人死于食管癌,其致殘致死率較高[2]。大多數(shù)患者確診為食管癌時(shí)已處于中晚期,只能通過化療進(jìn)行治療,延長生命。近年來,我國臨床研究主要以綜合治療為主,其中化療結(jié)合中藥治療的效果明顯,能有效控制腫瘤生長,增加患者生存幾率,延長壽命。養(yǎng)正通脈消膈湯主要成分為黃芪、茯苓、白術(shù)、北沙參,具有補(bǔ)中益氣、燥濕利水功效,能幫助恢復(fù)脾腎功能,氣血生化有源。其他佐藥也具有滋補(bǔ)脾胃功效,恢復(fù)脾胃功能,提升其升清降濁功能。本研究對60例食管癌患者進(jìn)行對比研究,對照組僅使用化療,而實(shí)驗(yàn)組則接受接受養(yǎng)正通脈消膈湯與化療聯(lián)合治療。結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組治療有效率93.33%明顯高于對照組63.33%,P小于0.05。說明與單一的化療相比,養(yǎng)正通脈消膈湯結(jié)合化療治療食管的優(yōu)勢更明顯,能有效提高治療效果,值得臨床推廣。

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