熊偉
摘 要:居家智慧養(yǎng)老是一種將互聯(lián)網(wǎng)+技術(shù)運(yùn)用到居家養(yǎng)老中的新型養(yǎng)老模式。是國家、江西省政府近兩年來倡導(dǎo)的新型養(yǎng)老模式,受政府支持,引起廣大市民關(guān)注。本調(diào)研小組通過實(shí)地考察、深入訪談、發(fā)放問卷等形式,旨在了解南昌市居民對居家智慧養(yǎng)老項(xiàng)目的接受程度和受歡迎度,同時(shí)了解南昌市民期望居家智慧養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在哪些方面能滿足消費(fèi)者需求,最終,能給打算進(jìn)駐南昌市居家智慧養(yǎng)老行業(yè)的民營企業(yè)一些可行性參考。
關(guān)鍵詞:居家;智慧;養(yǎng)老;老齡化;服務(wù);需求;調(diào)研
一、緒論
(一)調(diào)研背景
21世紀(jì)以來,中國正式步入老齡化國家行列。近年來,老齡化所帶來的問題日益突出。據(jù)《人口學(xué)詞典》中對老齡化的界定,一個(gè)國家或地區(qū),60歲以上的老年人口數(shù)達(dá)到總?cè)丝诘?0%,或者65歲以上的老年人占總?cè)丝诘?%以上,則意味著這個(gè)國家或地區(qū)進(jìn)入了老齡化行列。南昌市作為中國中部地區(qū)的重要城市以及江西省的省會(huì)城市,根據(jù)人口普查數(shù)據(jù)顯示,2016年底,南昌60歲以上的老人已達(dá)到85.4萬,占人口比重的16.3%。據(jù)有關(guān)部門預(yù)測,到2020年南昌老年人口將超過100萬。
“老有所養(yǎng)”成為南昌市政府及市民共同關(guān)注的大事。
2017年,南昌市被列為首批國家級“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”試點(diǎn)城市、全國首批中央財(cái)政支持開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)地區(qū)。2017年5月南昌市政府頒發(fā)《南昌市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)工作實(shí)施方案》。其中提到,“到2020年,將全面建成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系?!本蛹抑腔垧B(yǎng)老是未來政府的工作方向。
(二)調(diào)研對象
養(yǎng)老問題不是老年人自己的問題,而是關(guān)系到老年人幸福、家庭和諧、社會(huì)穩(wěn)定的重大問題。養(yǎng)老需求也不僅只有老年人才有需求,作為贍養(yǎng)父母,照料父母的子女,同樣也希望享受到政府或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)?;诖苏J(rèn)識,本調(diào)研對象涵蓋了兩類人群:
一類為中、老年人群,另一類為中老年人群的子女。
(三)調(diào)研方法
1、文獻(xiàn)資料法。從中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫、百度文庫中查閱了2012~2018年大部分居家養(yǎng)老方面的論文。對已有研究成果進(jìn)行了分析與總結(jié),為本研究提供了充分的數(shù)據(jù)支撐和理論依據(jù)。
2、訪談法。親自深入到南昌市多個(gè)社區(qū)活動(dòng)中心、老年人聚集地進(jìn)行訪談,了解老年人的真實(shí)生活、養(yǎng)老觀念、聆聽老年人的需求、以及對目前養(yǎng)老現(xiàn)狀的總體滿意度。
3、問卷調(diào)查法。設(shè)計(jì)《南昌市民對居家智慧養(yǎng)老項(xiàng)目的需求調(diào)研》。
二、調(diào)研分析
(一)什么是居家智慧養(yǎng)老
2017年第18期《江西省人民政府公報(bào)》提出建設(shè)以居家為基礎(chǔ),醫(yī)養(yǎng)為依托,機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的新型養(yǎng)老模式——居家+社區(qū)養(yǎng)老模式,簡稱為居家養(yǎng)老。而所謂的居家智慧養(yǎng)老,是居家養(yǎng)老和智慧養(yǎng)老的結(jié)合產(chǎn)物,在居家養(yǎng)老模式的基礎(chǔ)上,再把“智慧”的元素融入到居家養(yǎng)老中。老年人不僅可以在家庭和社區(qū)生活享受傳統(tǒng)養(yǎng)老院提供的養(yǎng)老服務(wù),還可以享受到無邊界的智慧養(yǎng)老服務(wù),最終實(shí)現(xiàn)讓老人在家養(yǎng)老不受拘束,過上高質(zhì)量的生活。
(二)行業(yè)特色
與傳統(tǒng)養(yǎng)老模式相較,居家智慧養(yǎng)老主要有以下三大特點(diǎn)。
第一、大數(shù)據(jù)收集存儲。傳統(tǒng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是粗放型經(jīng)濟(jì),沒有精準(zhǔn)服務(wù)投放策略,各類服務(wù)對象不明確,目標(biāo)群體實(shí)際需求被忽略。而居家智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)利用現(xiàn)代“互聯(lián)網(wǎng)+”和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)可以做到量化、連續(xù)化、智能化數(shù)據(jù)采集,為智慧化分析提供源源不斷地第一手資料。
第二、需求發(fā)現(xiàn)與智慧化決策。傳統(tǒng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)供給方式是先有需求模型,再定義目標(biāo)對象群體,然后輸送大量供給。這種方式導(dǎo)致了服務(wù)供需之間缺乏市場化的優(yōu)勝劣汰,沒有差異化服務(wù)策略,定制化程度不高,種類較為單一。而引入智慧的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)利用“互聯(lián)網(wǎng) + ”和大數(shù)據(jù)的模式對海量數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,挖掘市場的潛在需求,可以起到引領(lǐng)市場的作用,達(dá)到“精準(zhǔn)決策”。
第三、服務(wù)從供給端精準(zhǔn)投放到需求端。傳統(tǒng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的人力資源問題嚴(yán)重,行業(yè)內(nèi)缺少專業(yè)的服務(wù)人員。而居家智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)可以利用先進(jìn)的科學(xué)技術(shù),例如機(jī)器人和3D打印技術(shù)服務(wù)養(yǎng)老事業(yè),解決養(yǎng)老市場人力資源匱乏的問題。
(三)南昌市民對居家智慧養(yǎng)老項(xiàng)目的需求情況
依據(jù)調(diào)研目的,調(diào)研小組設(shè)計(jì)了《南昌市民對居家智慧養(yǎng)老項(xiàng)目的需求調(diào)研》問卷(見附錄一)。通過在南昌市街頭、社區(qū)進(jìn)行實(shí)地發(fā)放問卷并配合網(wǎng)絡(luò)問卷等形式,總共發(fā)放248份問卷,回收有效問卷216份,有效回收率87%。男性占樣本量43.52%,女性占樣本量56.48%;49歲以下94人、50-59歲48人、60至69歲58人,70-79歲10人,80歲及以上6人。調(diào)研小組使用spss工具進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析,情況如下:
1.南昌市民對南昌現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的養(yǎng)老服務(wù)情況不了解的居多
根據(jù)數(shù)據(jù)顯示,對南昌市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的養(yǎng)老服務(wù)的滿意度中,不滿意的占據(jù)了12.96%。對該項(xiàng)服務(wù)不了解的人,占47.22%,比例最大。這說明受傳統(tǒng)觀念的影響,大部分老年人選擇居家或是由子女、家人陪伴和照料,對目前的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不太了解。
2.南昌市民傳統(tǒng)養(yǎng)老模式為主體的多元化養(yǎng)老并存
什么是養(yǎng)老模式?簡單來說,就是老年人所選擇的一種養(yǎng)老的方式。以此方式,度過晚年。常見的養(yǎng)老模式有:子女贍養(yǎng)、退休金(政府補(bǔ)貼)養(yǎng)老、養(yǎng)老院為主的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、以房養(yǎng)老、互助養(yǎng)老以及其他如旅游養(yǎng)老、異地養(yǎng)老等。
如圖2-1所示:選擇靠退休金(政府補(bǔ)貼)養(yǎng)老的占49.07%,排在第一。其次是主要靠子女贍養(yǎng)的占30.09%,其他養(yǎng)老模式占16.2%;以房養(yǎng)老、抱團(tuán)互助養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老所占比例較小。這一現(xiàn)象說明,受中國傳統(tǒng)觀念的影響,南昌與中國大部分城市的養(yǎng)老模式基本相似。但值得注意的是,有不少比例的受訪對象選擇了“其他”,這說明隨著城市進(jìn)程不斷擴(kuò)大,人們的生活方式、養(yǎng)老觀念也在出現(xiàn)多元化,根據(jù)訪談,有些有經(jīng)濟(jì)實(shí)力的老年人會(huì)選擇在氣候好,環(huán)境好的城市安度晚年(例如珠海、海口這樣的城市)、除此外,大部分人依靠個(gè)人積蓄,兒女提供的生活費(fèi)、政府給予的各種補(bǔ)貼及其他來源,寧愿守著自己熟悉的生活圈子,選擇居家養(yǎng)老,也少有老人愿到異地與子女共同生活。
3.對嘗試居家智慧養(yǎng)老模式的意愿度較高
對該項(xiàng)目的調(diào)研,我們設(shè)計(jì)了3個(gè)提問(問卷第10題、11題、12題)。根據(jù)統(tǒng)計(jì),對于“是否愿意嘗試在家或社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)享受養(yǎng)老服務(wù)的”,選擇“愿意”選項(xiàng)的占89.35%(見圖2-2);對于“是否希望通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)獲取養(yǎng)老服務(wù)的”,選擇希望的占73.15%(見圖2-3);對于“您是否愿意通過手機(jī)軟件來定制和享受各項(xiàng)養(yǎng)老并與其相關(guān)服務(wù)的”,選擇愿意的占72.22%(見圖2-4)。
由此可見,大部分的受訪對象,都愿意嘗試在家或社區(qū)進(jìn)行養(yǎng)老并享受服務(wù),并表示愿意使用互聯(lián)網(wǎng)、手機(jī)app等現(xiàn)代化智能化手段到居家智慧養(yǎng)老的服務(wù)中來。值得注意的是,對于互聯(lián)網(wǎng)和手機(jī)app的支持率沒有選擇在家或社區(qū)享受養(yǎng)老服務(wù)的支持率高。
原因何在?
經(jīng)過數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),選擇“不愿意用手機(jī)軟件來定制和享受各項(xiàng)養(yǎng)老并與其相關(guān)服務(wù)的”人群中,50歲及以上人群占據(jù)76.57%比例。這說明老年人在互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用、手機(jī)應(yīng)用方面不具有先天的優(yōu)勢,他們對于“高科技”產(chǎn)品本能有一種懼怕心理。
4.對居家智慧養(yǎng)老項(xiàng)目的服務(wù)需求較為旺盛
經(jīng)過前期實(shí)地調(diào)查和文獻(xiàn)資料的查閱,調(diào)研小組將居家智慧養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)需求分為七大類:醫(yī)療護(hù)理類、生活照料類、休閑娛樂類、心理咨詢類、金融理財(cái)類、文化學(xué)習(xí)類及其他類。根據(jù)問卷調(diào)查及數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),各類人群的需求情況如下圖(可多項(xiàng)選擇):
從圖中可以看出,有86.11%的受訪對象選擇了醫(yī)療護(hù)理,排名第一;對生活照料的需求占82.87%,排名第二;接下來依次是休閑娛樂、心理咨詢、文化學(xué)習(xí)、金融理財(cái)和其他,分別為56.02%、49.54%、47.69%、19.91%。
(1)在醫(yī)療護(hù)理方面受訪對象希望居家智慧養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)需求如下:
首先,一鍵呼叫求救比重高達(dá)80.09%,說明對老年人遭遇突發(fā)情況下,需要借助一些簡易可操控的穿戴設(shè)備進(jìn)行一鍵呼叫求救。這一需求對于許多有老年人的家庭尤為重要,涉及他們的人身安全。所以需求比例高。其次為健康理療,其比例也高達(dá)72.69%。家庭中除了對人身安全的需求外,對健康的追求永遠(yuǎn)是第一位的,并且對健康的品質(zhì)要求越來越高。許多中老年人有不同程度的亞健康疾病,如“三高”癥、視網(wǎng)膜類疾病、腰頸椎類疾病等。這些疾病可以通過一些健康理療儀進(jìn)行物理康復(fù)與護(hù)理。避免去大型醫(yī)院所帶來的行動(dòng)不便、患者過多、代價(jià)過高的困難。
其次,是對于可視問診、預(yù)約掛號的需求各占59.26%、58.33%。這類需求不言而喻,對于中、老年人也具有重要意義。通過大數(shù)據(jù)平臺,將需求信號發(fā)出,醫(yī)療部門匹配醫(yī)生,將患者與醫(yī)生直接建立聯(lián)系,兩者進(jìn)行面對面的交流,使患者在緊急情況下得到醫(yī)療援助、醫(yī)療資訊等。并通過預(yù)約掛號服務(wù)解決信息不對成、避免在醫(yī)院排長隊(duì)的麻煩。
最后,GPS定位功能的需求比例達(dá)56.02%。這方面的技術(shù)已經(jīng)相當(dāng)成熟,國內(nèi)也正在加緊研發(fā)和大力推廣適合老年人的智能化穿戴設(shè)備,如老年人智能手表。并通過大數(shù)據(jù)平臺,將手表與子女的手機(jī)端相連,子女隨時(shí)在手機(jī)App中能查看父母的位置。防走失、防走散。讓子女在忙于事業(yè)的同時(shí)也收獲一份安心。
(2)在生活照料方面受訪對象希望居家智慧養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)需求如下:
首先,數(shù)據(jù)顯示,對于居家智慧養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能提供給老人的生活照料服務(wù)中(選項(xiàng)可多選),選擇“提供上門家政(上門洗衣、打掃衛(wèi)生、洗浴、理發(fā)、接送等)的比例最高,達(dá)76.85%。一方面,對于許多老年人而言,行動(dòng)不便,尤其是鰥寡老人、失能、半失能老人,其生活自理能力差。另一方面,對于老年人的子女而言,尤其是獨(dú)生子女,或者子女在外地的,不能無時(shí)無刻在父母身旁照料的群體而言,他們更希望服務(wù)到家,享受貼心的上門服務(wù),緩解父母的勞累。
其次,選擇了“提供老年人營養(yǎng)餐”的比例占67.13%、位居第二。選擇“提供托管服務(wù)”和“提供上門家電維修”的比例一樣,占53.24%,位居第三。最后“提供代買代購服務(wù)”及“其他”選項(xiàng)各占43.06%、19.91%。以上服務(wù)對于各家庭而言,因照料人的需求、老年人自身狀況、生活觀念的不同而產(chǎn)生不同的差異。經(jīng)過調(diào)研小組討論后,一致認(rèn)為,若比例超過50%,說明對該項(xiàng)需求是較為旺盛的,居家智慧養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)該在力所能及的情況下優(yōu)先提供以上服務(wù)。
(3)在休閑娛樂方面受訪對象希望居家智慧養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)需求如下:
數(shù)據(jù)顯示,對于希望居家智慧機(jī)構(gòu)提供給老年人的休閑娛樂方面的需求中,選擇“運(yùn)動(dòng)健身”的占74.54%,為所有選項(xiàng)最高比例,其次是健康講堂、讀書看報(bào)、休閑棋牌、養(yǎng)身食譜、影音娛樂及其他。居家智慧養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以在活動(dòng)場地劃分為各個(gè)功能區(qū),如多功能區(qū)、棋牌區(qū)、閱讀區(qū)、運(yùn)動(dòng)區(qū)、學(xué)習(xí)交流區(qū),并提供各種配套設(shè)備,從而滿足老年人休閑娛樂方面的多種需求。
5.受訪對象對支付居家智慧養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)費(fèi)用的意愿度較高
關(guān)于該項(xiàng)問題的調(diào)研,本此調(diào)研問卷中,設(shè)計(jì)了兩個(gè)問題,分別為問卷中的第17、18題。第17題內(nèi)容為:“無論你是老年人還是其子女,您愿意支付一些服務(wù)費(fèi)用,讓老年人在居家智慧養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中便能享受以上服務(wù)嗎?”第18題內(nèi)容為:“您能承受居家智慧養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)的費(fèi)用是多少?”其調(diào)查數(shù)據(jù)如下:
表示愿意支付居家智慧養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)的占總受訪對象的91.67%。這一比例占受訪對象中絕對的優(yōu)勢。
三、結(jié)論
(一)居家智慧養(yǎng)老是一種新型的養(yǎng)老模式,代表著未來的發(fā)展趨勢。
過快的人口老齡化趨勢給政府和社會(huì)帶來嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),傳統(tǒng)養(yǎng)老模式顯然難以解決人口老齡化日益凸顯的社會(huì)問題。如何從根源上實(shí)現(xiàn)讓老年人在互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代享受幸福和諧的晚年生活。傳統(tǒng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)通過與互聯(lián)技術(shù)相結(jié)合,運(yùn)用智慧手段,搭建大數(shù)據(jù)中心,整合各方資源,運(yùn)用智能化設(shè)備,全方位、立體化為居家老人提供服務(wù)。居家智慧養(yǎng)老與其他養(yǎng)老模式形成無可比擬的優(yōu)越性。
(二)列為政府扶持行業(yè),具有廣闊的發(fā)展前景
2015年國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)的指導(dǎo)意見》,明確提出了“促進(jìn)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展”的目標(biāo)任務(wù),標(biāo)志著智慧養(yǎng)老已經(jīng)開始上升到國家戰(zhàn)略層面。為落實(shí)以上行動(dòng)指導(dǎo)意見,三部委(工信部、民政部、衛(wèi)計(jì)委)于2017年2月印發(fā)《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃(2017-2020年)》的通知,標(biāo)志著中國智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)進(jìn)入發(fā)展的快車道、黃金期;這意味著,超過萬億規(guī)模的養(yǎng)老市場空間將開啟。國泰君安分析認(rèn)為,中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)2020年將迎來5萬億元的市場空間。
江西省人民政府《關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場的實(shí)施意見》贛府廳發(fā)[2017]55號文(見前文)充分體現(xiàn)了江西省政府對居家智慧養(yǎng)老的扶持力度。
(三)滿足大眾需求,實(shí)現(xiàn)家庭美滿與社會(huì)和諧
數(shù)據(jù)顯示,表示愿意嘗試居家智慧養(yǎng)老模式的占總受訪對象的89.35%。對表示愿意支付居家智慧養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)費(fèi)用的人群占受訪對象的91.67%。
從問卷中最后一題“對居家智慧養(yǎng)老有什么意見和建議”的留言板中,共收到48條有效回復(fù)。其中有許多諸如此類的回答“希望盡快走入社區(qū)”“加速實(shí)現(xiàn)”“盡快上市”的回答,見《附錄二》。可以肯定的是,居家智慧養(yǎng)項(xiàng)目在南昌的上市推廣將會(huì)受到熱烈歡迎和極大的關(guān)注。
調(diào)研小組一致認(rèn)為,居家智慧養(yǎng)老項(xiàng)目在南昌市具有較大的市場發(fā)展空間。需求旺盛、政策環(huán)境優(yōu)良,作為省會(huì)城市,又具有先天的資源優(yōu)勢。民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可在南昌市施展拳腳,大力發(fā)展居家智慧養(yǎng)老項(xiàng)目,探索適合南昌本土的盈利模式,最終實(shí)現(xiàn)消費(fèi)人群、企業(yè)自身與社會(huì)共贏共存的新局面。
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