衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)滿意度的問卷調(diào)查

戴 悅，任彩霞，李躍平

(福建醫(yī)科大學(xué) 公共衛(wèi)生學(xué)院，福建 福州 350122)

當(dāng)前，我國正在推行的新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，迫切需要擴(kuò)大衛(wèi)生管理人才的培養(yǎng)規(guī)模，提高培養(yǎng)質(zhì)量。筆者通過追蹤調(diào)查四年制衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)滿意度，了解專業(yè)教育現(xiàn)狀，探討學(xué)生能力培養(yǎng)存在的問題，分析影響專業(yè)學(xué)習(xí)滿意度的原因，以期為高校調(diào)整專業(yè)設(shè)置、深化專業(yè)改革、促進(jìn)人才發(fā)展制定相關(guān)政策提供依據(jù)。

一、衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)學(xué)習(xí)滿意度的調(diào)查

(一)調(diào)查對象

選取福建省某醫(yī)科院校2011—2014級衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)畢業(yè)生作為研究對象。其中，2011級畢業(yè)生108名、2012級畢業(yè)生105名、2013級108名和2014級畢業(yè)生112名，共433名。發(fā)放問卷433份，剔除填寫不合格問卷14份，問卷有效率為96.77%。實際調(diào)查樣本為419名，男性159名(37.9%)，女性260名(62.1%)。本專業(yè)為第一志愿的學(xué)生143名(34.1%)，學(xué)習(xí)成績處于中等水平的學(xué)生148名(35.3%)，中等偏上、優(yōu)秀的分別為88名(21.0%)、13名(3.1%)；在校期間曾擔(dān)任班干部的學(xué)生182名(43.4%)。

(二)調(diào)查工具與方法

在文獻(xiàn)回顧與專家咨詢基礎(chǔ)上自行設(shè)計學(xué)生滿意度調(diào)查問卷。(1)一般資料問卷：內(nèi)容包括性別、第一志愿、對本專業(yè)的興趣、對本專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的了解程度、學(xué)習(xí)成績、班干部擔(dān)任情況；(2)專業(yè)學(xué)習(xí)滿意度：內(nèi)容包括課程設(shè)置(專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課27條目)、理論學(xué)習(xí)和能力培養(yǎng)(10條目)、自身能力提升(11條目)、教師教學(xué)(4條目)，共41個條目。調(diào)查情況采用Likert 5點計分法從“非常滿意”到“很不滿意”依次賦予5～1分，分值越高，代表滿意度越高。

(三)統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0處理，進(jìn)行描述性分析、獨立樣本t檢驗、單因素方差分析，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)學(xué)習(xí)滿意度的調(diào)查結(jié)果

(一)專業(yè)學(xué)習(xí)滿意度總體情況

衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)學(xué)習(xí)滿意度通過對課程設(shè)置、理論學(xué)習(xí)、能力提升和教師教學(xué)等維度的得分進(jìn)行評價。課程設(shè)置主要指專業(yè)基礎(chǔ)課與專業(yè)課設(shè)置的合理性；理論學(xué)習(xí)與能力培養(yǎng)包括本科期間所構(gòu)建的知識層次與結(jié)構(gòu)、實驗與實踐技能等，教師教學(xué)側(cè)重反映教師的教學(xué)態(tài)度、水平和技能等方面；自身能力提升包括自學(xué)能力、領(lǐng)導(dǎo)能力、時間管理能力、團(tuán)隊協(xié)作能力等11項管理技能。調(diào)查結(jié)果顯示，2011—2014級課程設(shè)置平均得分為(3.86±0.42)分、理論學(xué)習(xí)和能力培養(yǎng)平均得分為(3.53±0.51)分、自身能力提升平均得分為(3.63±0.41)分、教師教學(xué)平均得分為(3.94±0.62)分。不同年級畢業(yè)生學(xué)習(xí)滿意度各維度得分結(jié)果顯示，課程滿意度、理論學(xué)習(xí)滿意度、自身能力提升滿意存在統(tǒng)計學(xué)差異(表1)。

表1 不同年級專業(yè)學(xué)習(xí)滿意度

(二)課程設(shè)置

課程設(shè)置分為專業(yè)基礎(chǔ)課與專業(yè)課，專業(yè)基礎(chǔ)課包含基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論、臨床醫(yī)學(xué)概論、衛(wèi)生學(xué)、公共事業(yè)管理導(dǎo)論、管理心理學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)概論、法學(xué)基礎(chǔ)、管理學(xué)基礎(chǔ)、管理統(tǒng)計學(xué)等，專業(yè)課包含行政管理學(xué)、公共管理能力訓(xùn)練、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)、衛(wèi)生法學(xué)、衛(wèi)生政策學(xué)、衛(wèi)生事業(yè)管理等。專業(yè)基礎(chǔ)課中課程設(shè)置滿意度最高為法學(xué)基礎(chǔ)，最低為經(jīng)濟(jì)學(xué)概論；專業(yè)課中課程設(shè)置滿意度最高為衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)，最低為行政管理學(xué)。

(三)理論學(xué)習(xí)和能力培養(yǎng)

理論學(xué)習(xí)和能力培養(yǎng)滿意度包括課程設(shè)置科學(xué)性與合理性、本科期間所構(gòu)建的知識層次與知識結(jié)構(gòu)、基礎(chǔ)理論課效果、專業(yè)基礎(chǔ)知識及知識面、實驗與實踐技能等10個維度。調(diào)查結(jié)果顯示，滿意度得分前3位依次為綜合素質(zhì)能力(3.67±0.64)分、畢業(yè)設(shè)計作用(3.67±0.79)分、獨立工作能力(3.62±0.66)分，后3位的依次為實驗與實踐技能(3.47±0.77)分、計算機(jī)應(yīng)用能力(3.33±0.68)分、外語應(yīng)用及表達(dá)能力(3.27±0.74)分。各維度滿意度得分隨年級不斷增長，且存在統(tǒng)計學(xué)差異(表2)。

表2 不同年級理論學(xué)習(xí)和能力培養(yǎng)滿意度

(四)自身能力提升

自身能力提升的滿意度包括自學(xué)能力、領(lǐng)導(dǎo)能力、時間管理能力、實踐能力、團(tuán)隊協(xié)作能力等11個維度。調(diào)查顯示，滿意度得分前3位依次為團(tuán)隊協(xié)作能力(3.85±0.54)分、適應(yīng)環(huán)境能力(3.79±0.69)分、獨立思考能力(3.73±0.62)分，后3位的依次為時間管理能力(3.46±0.66)分、領(lǐng)導(dǎo)能力(3.37±0.65)分、創(chuàng)新能力(3.32±0.66)分。結(jié)果表明，不同年級各維度得分均存在統(tǒng)計學(xué)差異(表3)。

(五)教師教學(xué)

教師教學(xué)滿意度包括教學(xué)態(tài)度、學(xué)術(shù)水平、教學(xué)能力和教學(xué)效果等4個維度。調(diào)查結(jié)果顯示，教學(xué)態(tài)度的滿意度得分最高，為(4.09±0.65)分，教學(xué)效果滿意度最低，為(3.77±0.74)分；學(xué)術(shù)水平滿意度得分為(3.97±0.70)分，教學(xué)能力滿意度得分為(3.94±0.69)分。不同年級各維度滿意度得分存在統(tǒng)計學(xué)差異(表4)。

表3 不同年級自身能力提升滿意度

表4 不同年級教師教學(xué)滿意度

三、改善衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)滿意度的建議

專業(yè)學(xué)習(xí)滿意度是學(xué)生作為享受學(xué)校教育服務(wù)的顧客對接受教育過程中各種經(jīng)歷的滿意程度，是學(xué)生參照自己的“內(nèi)在標(biāo)準(zhǔn)”和“內(nèi)在滿足度”對學(xué)校進(jìn)行的一種評價，體現(xiàn)了“以學(xué)生為本”的教育管理理念在教學(xué)實踐中的出發(fā)點[1]。調(diào)查結(jié)果顯示，大部分畢業(yè)生對專業(yè)基礎(chǔ)課與專業(yè)課設(shè)置總體上較為滿意，但個別課程滿意度較低，在能力培養(yǎng)和提升方面存在差異。因此，基于衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)的特色和方向，筆者就調(diào)查結(jié)果所反映的問題提出相關(guān)建議與措施，以期改善衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)滿意度，提高教學(xué)質(zhì)量。

(一)圍繞多元化教育目標(biāo)，完善課程設(shè)置

高等教育目標(biāo)的多元化是根據(jù)社會發(fā)展需求、學(xué)校定位和學(xué)生個體情況為學(xué)生提供多樣化選擇的發(fā)展模式。有研究表明，衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)畢業(yè)生不僅要熟悉醫(yī)學(xué)知識,還要精通管理和法學(xué)知識,并且要有較強(qiáng)的綜合能力[2]。多元化教育目標(biāo)強(qiáng)調(diào)，課程內(nèi)容選擇應(yīng)注重基礎(chǔ)性、綜合性、宏觀性，避免過于專業(yè)化、理論化。然而，我國衛(wèi)生管理專業(yè)課程設(shè)置仍存在課程內(nèi)容和形式較為單一、教師與學(xué)生互動少、管理學(xué)工具應(yīng)用不足等問題，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)根據(jù)學(xué)校優(yōu)勢與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展熱點，為衛(wèi)生管理專業(yè)學(xué)生提供可選擇的課程群或相關(guān)課程，針對專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，允許學(xué)生對同一課程的難易內(nèi)容進(jìn)行多級選擇,并根據(jù)學(xué)生的選擇偏好,允許對不同類型課程(理論型、實踐型等)進(jìn)行選擇。另外，在公共管理能力實踐課程中，充分利用當(dāng)今大數(shù)據(jù)的技術(shù)優(yōu)勢，引導(dǎo)學(xué)生挖掘數(shù)據(jù)中所蘊含的規(guī)律，從而激發(fā)學(xué)生主觀能動性，培養(yǎng)分析、質(zhì)疑、歸納和總結(jié)能力，為進(jìn)入職場或從事科學(xué)研究打下堅實的基礎(chǔ)[3-4]。

(二)注重實踐教學(xué)，提高專業(yè)素質(zhì)

調(diào)查結(jié)果表明，學(xué)生對自身能力培養(yǎng)和提升的滿意度處于中等水平。在課程設(shè)置上還有較大的改進(jìn)空間。學(xué)?，F(xiàn)已設(shè)置了從大一到大三公共管理能力訓(xùn)練系列課程，通過管理游戲、案例分析、專題匯報、社會調(diào)查等方式引導(dǎo)學(xué)生應(yīng)用衛(wèi)生管理學(xué)的基礎(chǔ)理論與方法，以利于提高學(xué)生學(xué)以致用的能力。實踐教學(xué)環(huán)節(jié)還可進(jìn)一步嘗試借鑒日本醫(yī)學(xué)教育的“以問題為基礎(chǔ)學(xué)習(xí)”教學(xué)方式，由教師在課前為學(xué)生布置相關(guān)的管理案例，以小組為單位進(jìn)行自學(xué)和討論，教師提出若干問題，最后由小組成員就案例闡述見解，提出解決辦法；課后學(xué)生自主查閱資料，明確解決辦法，由此形成循環(huán)的實踐互動[5]。在實踐教學(xué)體系的設(shè)計上，應(yīng)以衛(wèi)生改革與發(fā)展為背景，根據(jù)崗位需求及勝任特征進(jìn)行動態(tài)調(diào)整，指導(dǎo)實踐教學(xué)體系的改革，開拓學(xué)習(xí)視野和思路,促進(jìn)衛(wèi)生管理教育全過程實施的創(chuàng)新素質(zhì)的培養(yǎng)[6]。

(三)把握學(xué)科發(fā)展動態(tài)，拓展信息資源

調(diào)查結(jié)果顯示，信息收集能力培養(yǎng)的滿意度處于中等水平，提示在教學(xué)過程中應(yīng)加快信息化建設(shè)步伐，利用互聯(lián)網(wǎng)、學(xué)術(shù)會議、專家講座、學(xué)術(shù)報告等多種途徑和方式，將本學(xué)科前沿信息融入教學(xué)，提高衛(wèi)生管理學(xué)生信息收集和利用的能力[5]。教師要結(jié)合自身科研成果，為學(xué)生傳播前沿學(xué)科知識，以科研反哺教學(xué)，更重要的是要培養(yǎng)學(xué)生主動搜集、整理、消化有關(guān)信息情報的能力，拓展信息資源。

(四)重視學(xué)生評教結(jié)果，促進(jìn)教學(xué)相長

學(xué)生評教可以為學(xué)生提供表達(dá)自身需求、參與教學(xué)質(zhì)量保障的機(jī)會，也可以為教師改進(jìn)教學(xué)表現(xiàn)提供依據(jù)，在高校教學(xué)質(zhì)量保障體系的建設(shè)中具有重要意義[7]。學(xué)習(xí)滿意度是學(xué)生評教結(jié)果的直接反映，目前不少高校每學(xué)期都按常規(guī)進(jìn)行評教工作，但評教的結(jié)果僅留存于教學(xué)管理部門，并沒有得到很好的利用，未能夠轉(zhuǎn)化為促進(jìn)教師教學(xué)表現(xiàn)的動力[8]。學(xué)生評教可采取有限范圍內(nèi)公示學(xué)生學(xué)習(xí)滿意度的具體得分，鼓勵教師教學(xué)積極性；還可鼓勵學(xué)生進(jìn)行文字評論，為教師的教學(xué)表現(xiàn)提供更全面的反饋信息，增加教師對評分結(jié)果的關(guān)注。有研究表明，當(dāng)學(xué)生知道評價結(jié)果將有利于教學(xué)實踐的改進(jìn)時，70%以上的學(xué)生在評教時會更加認(rèn)真[9]。因此，教學(xué)管理部門應(yīng)不斷改進(jìn)學(xué)生評價體系的有效性，減少學(xué)生敷衍評教現(xiàn)象的發(fā)生，增加學(xué)生評教的有效性，從而提升教師教學(xué)表現(xiàn)。