劉曉如,林默君
(福建醫(yī)科大學 基礎醫(yī)學院,福建 福州 350122)
“創(chuàng)新理論”最早由經(jīng)濟學家約瑟夫·熊彼特于1912年提出,隨著經(jīng)濟社會的不斷發(fā)展,創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)(以下簡稱為“雙創(chuàng)”)滲透到各個行業(yè)。國外的雙創(chuàng)教育起步早、發(fā)展快。1947年美國哈佛大學最早開設高校雙創(chuàng)教育課程,如今美國大學生創(chuàng)業(yè)率高達25%;而我國高校雙創(chuàng)教育起步較晚,1998年清華大學經(jīng)濟管理學院率先為MBA學生開設“創(chuàng)新與創(chuàng)業(yè)管理方向”,拉開中國高校大學生雙創(chuàng)教育帷幕,經(jīng)過20年發(fā)展,取得了部分成效[1]。然而,大部分醫(yī)學院校的雙創(chuàng)教育起步更晚,仍處于初級階段,沒有形成比較系統(tǒng)的、可推廣的、行之有效的雙創(chuàng)能力培養(yǎng)模式。基于獨立建制醫(yī)學院校自身的特點,不能全盤借鑒其它綜合類院校的雙創(chuàng)教育模式和經(jīng)驗,筆者立足福建醫(yī)科大學基礎醫(yī)學院雙創(chuàng)教育現(xiàn)況,探索基礎醫(yī)學專業(yè)雙創(chuàng)教育體系的構建,以適應我國醫(yī)學教育發(fā)展的需求,培養(yǎng)具有創(chuàng)新能力的高素質(zhì)教學型科研型醫(yī)學人才。
國家有關部門曾多次發(fā)文為“大眾創(chuàng)業(yè),萬眾創(chuàng)新”提供政策上的支持,但由于社會對醫(yī)療行業(yè)的固有認知、醫(yī)學人才社會需求量大、就業(yè)率高等因素導致醫(yī)學院校普遍存在這些現(xiàn)象:(1)學校管理層對雙創(chuàng)教育內(nèi)涵及其重要性和必要性認識不足,仍然把雙創(chuàng)教育歸于精英式教育,沒有深刻把握李克強總理提出的雙創(chuàng)內(nèi)涵的全民性、大眾性;(2)由于醫(yī)學教育的專業(yè)性、嚴謹性、系統(tǒng)性和規(guī)范性強,課程多、時間緊、任務重,醫(yī)學生專業(yè)知識儲備單一,課外接觸雙創(chuàng)內(nèi)容不足,且學校的評價體系偏重于各學科期末成績,導致素質(zhì)拓展、社會實踐、科研創(chuàng)新等方面的比重相對較低;(3)為了填補雙創(chuàng)教育的空白,學校把雙創(chuàng)教育與創(chuàng)業(yè)就業(yè)等同起來,把參加各種雙創(chuàng)類競賽獲獎作為目標,形式主義地開展雙創(chuàng)課程,教師以“填鴨式教學”灌輸雙創(chuàng)基本理論,學生則被動地“蜻蜓點水式”地學,內(nèi)容枯燥,信息量少,重形式輕實踐,照搬其它綜合類院校的雙創(chuàng)教育模式,無法融入醫(yī)學教育自身特點[2]。
醫(yī)學院校雙創(chuàng)教育體系松散,主要是管理體系、理論體系、課程體系、實踐體系不健全。大部分醫(yī)學院校并未在學校層面組建雙創(chuàng)教育領導小組,沒有一套完整的雙創(chuàng)教育管理體制,各部門之間雙創(chuàng)教育職責不清,無法為雙創(chuàng)教育的全面開展提供制度保障。截至2019年5月,全國圖書館參考咨詢聯(lián)盟數(shù)據(jù)庫檢索結果顯示,我國雙創(chuàng)教育論文57 000多篇,其中來自醫(yī)學院校的論文800余篇,占比1.5%,遠低于國際上20%的水平[3],可見我國的醫(yī)學雙創(chuàng)教育的理論體系仍有待完善。我?;A醫(yī)學專業(yè)雙創(chuàng)課程體系的現(xiàn)狀是多數(shù)雙創(chuàng)課程屬于邊緣化的選修課,課時少(9~18學時),學分低(0.5~1學分),學生往往為了湊學分而上課,未能達到雙創(chuàng)教育通識課的目的;雙創(chuàng)教育主要通過第二課堂以講座、宣講等課外教育或者選派醫(yī)學生參加他們并不熟悉的“挑戰(zhàn)杯”“創(chuàng)新杯”等大賽開展,并未做到雙創(chuàng)教育和醫(yī)學各個學科專業(yè)教育相結合,未能構建正確的雙創(chuàng)知識結構,醫(yī)學生難以獲得雙創(chuàng)的專業(yè)優(yōu)勢。
目前,我校的雙創(chuàng)師資隊伍共有23人,其中從事思想政治教育的輔導員15人(65.2%)、醫(yī)學專業(yè)授課教師1人(4.3%)、行政人員7人(30.4%)。這些人員并未接受系統(tǒng)的雙創(chuàng)教育理論和實踐培訓,教師自身也沒有成功的創(chuàng)業(yè)經(jīng)歷,創(chuàng)新成果少,無法現(xiàn)身說法。學校沒有引進雙創(chuàng)教師,邀請來進行雙創(chuàng)講座的教師往往不懂醫(yī)學專業(yè)知識,而具有醫(yī)學專業(yè)知識的教師卻不懂雙創(chuàng),二者難以融合。由于醫(yī)學院校開展雙創(chuàng)教育不足20年,短時間內(nèi)難以培養(yǎng)出既懂專業(yè)又有創(chuàng)業(yè)實踐的專業(yè)師資,以致雙創(chuàng)師資薄弱。
醫(yī)學院校的雙創(chuàng)教育仍以理論教育為主,教學形式單一、實踐平臺欠缺、激勵手段不足使雙創(chuàng)教育流于形式。大多綜合類院校有創(chuàng)業(yè)孵化園等基地或實踐平臺供學生施展才能,但醫(yī)療行業(yè)門檻高、專業(yè)性技術性強,培養(yǎng)周期長,醫(yī)療機構只接納實習生、見習生進行醫(yī)學操作方面的培訓,沒有專門的醫(yī)學雙創(chuàng)平臺供醫(yī)學生使用,再加上醫(yī)學行業(yè)對口的創(chuàng)業(yè)項目少,創(chuàng)業(yè)資源和空間有限,政府或社會資金用于醫(yī)學生創(chuàng)業(yè)相對不足,醫(yī)療機構與醫(yī)學院校之間沒有建立“校醫(yī)聯(lián)合”“校企聯(lián)合”,無法產(chǎn)生聯(lián)動效應,沒有實現(xiàn)優(yōu)勢整合。
2014年9月,李克強總理在夏季達沃斯論壇上發(fā)出“大眾創(chuàng)業(yè),萬眾創(chuàng)新”的號召,這是新時代的呼聲[4]。2019年5月,第二屆數(shù)字中國建設峰會提出5G+醫(yī)療,人工智能(AI)和5G醫(yī)療正逐漸改變著現(xiàn)有的醫(yī)療模式。2019年3月,我國首例5G遠程人體手術—帕金森病“腦起搏器”植入手術成功實施;2019年4月,廣東省人民醫(yī)院和廣東高州市人民醫(yī)院在華為5G技術支持下共同完成了AI+5G心臟手術;AI醫(yī)療在影像學病理學方面的應用,達芬奇手術機器人的普及,這些都提示創(chuàng)新成為醫(yī)療行業(yè)的新標簽,也對未來醫(yī)生提出新的更高的要求,如何提升醫(yī)生的不可替代性成為新時代醫(yī)學生培養(yǎng)的一個重要目標。
基礎醫(yī)學是臨床醫(yī)學發(fā)展和前進的基石?;A醫(yī)學專業(yè)旨在培養(yǎng)具備自然科學、生命科學和醫(yī)學科學基本理論知識和實驗技能,能夠在高等醫(yī)學院校和醫(yī)學科研機構等部門從事基礎醫(yī)學科學研究工作的醫(yī)學高級專門人才。創(chuàng)新型基礎醫(yī)學專業(yè)人才的培養(yǎng)是高素質(zhì)創(chuàng)新型醫(yī)生培養(yǎng)的搖籃,是臨床醫(yī)學和生命科學進步的階梯。只有不斷培養(yǎng)新時代背景下創(chuàng)新型基礎醫(yī)學專業(yè)人才,才能滿足人民群眾日益增長的對更好醫(yī)療服務的需求。在這種背景下,基礎醫(yī)學專業(yè)的雙創(chuàng)培養(yǎng)迫在眉睫。
基礎醫(yī)學包括解剖學、組胑胚胎學、細胞生物學、生理學、病理生理學、生物化學與分子生物學、免疫學,病理學、病原生物學等,在培養(yǎng)合格醫(yī)生過程中占有極其重要的一席之地。醫(yī)學院校中的基礎醫(yī)學院承擔著五年制臨床醫(yī)學、麻醉醫(yī)學、口腔醫(yī)學、護理學以及其它專業(yè)前3年的培養(yǎng)重任,從教育理念上就是要為國家和地方培養(yǎng)醫(yī)學理論扎實、實踐能力強、臨床科研并舉的醫(yī)學專門人才。因此,開展雙創(chuàng)教育并將其融入基礎醫(yī)學教育當中,是當前我國高等醫(yī)學教育改革的必然趨勢和發(fā)展方向[5]。
當代大學生處于中國特色社會主義新時代,社會主要矛盾已經(jīng)轉變?yōu)槿嗣袢找嬖鲩L的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾,醫(yī)學生未來將承擔醫(yī)療、教學、科研和預防保健四大任務,在這樣的時代背景下,只有不斷發(fā)展醫(yī)學新理論,開拓研究新領域,攻克技術新難關,不斷尋求維護人類健康和防治疾病的最佳途徑和方法,不斷提高醫(yī)療技術和醫(yī)療質(zhì)量,才能滿足人民群眾對醫(yī)療技術日益增長的需求。在醫(yī)學科學不斷發(fā)展的今天,批判性思維和創(chuàng)新性思維的培養(yǎng)是基礎醫(yī)學專業(yè)學生必不可少的,沒有批判性思維就很難有創(chuàng)新,沒有了創(chuàng)新,醫(yī)學教學和醫(yī)學科學就沒有突破。對基礎醫(yī)學專業(yè)學生開展雙創(chuàng)教育,必須將醫(yī)學專業(yè)教育與雙創(chuàng)教育相結合,通過提高學生綜合能力,活躍科學思維方式,培養(yǎng)創(chuàng)新觀念和創(chuàng)業(yè)意識,以創(chuàng)新教育推進素質(zhì)教育,引導學生利用專業(yè)優(yōu)勢進行創(chuàng)新,并將創(chuàng)新成果進行轉化推進創(chuàng)業(yè),更好地發(fā)揮一名基礎醫(yī)學專業(yè)學生的專業(yè)價值,更好地服務于醫(yī)學教育以及醫(yī)學科研。
在雙創(chuàng)背景下,醫(yī)學院校要樹立創(chuàng)新的教育理念,在培養(yǎng)掌握堅實醫(yī)學理論和基本技能的德智體美勞全面發(fā)展的醫(yī)學畢業(yè)生的基礎上,注重培養(yǎng)雙創(chuàng)型醫(yī)學人才?;A醫(yī)學專業(yè)開展雙創(chuàng)教育要做到有據(jù)可依,從頂層設計開始建立學?!獙W院—學生各層次雙創(chuàng)領導體系,逐步建立統(tǒng)一的制度,為全面開展雙創(chuàng)教育提供堅實的制度保障[6]。在領導體系的統(tǒng)一指導下各部門有效聯(lián)動,完成課程的設置、師資隊伍的建設、實踐平臺的建立和學生的培養(yǎng),推動雙創(chuàng)教育工作有效進行[7]。
基礎醫(yī)學專業(yè)雙創(chuàng)教育帶有較強的專業(yè)性,它的教學團隊不僅需要具備創(chuàng)新理論知識和創(chuàng)業(yè)實踐能力,而且需要對醫(yī)療行業(yè)有足夠的了解,因此要培養(yǎng)懂醫(yī)學與雙創(chuàng)的骨干教師,通過各種激勵機制引進高端人才,外聘雙創(chuàng)導師,建立優(yōu)秀的雙創(chuàng)教學團隊,以夯實基礎醫(yī)學專業(yè)雙創(chuàng)培養(yǎng)基礎。我?;A醫(yī)學院主要采取以下舉措:(1)從原有教師團隊中遴選出一批對雙創(chuàng)感興趣、有創(chuàng)業(yè)經(jīng)驗或想法的、參加組織過大創(chuàng)類比賽的教師,由基礎醫(yī)學院統(tǒng)一組織參加系統(tǒng)的雙創(chuàng)培訓,提升教師的雙創(chuàng)教學能力;(2)對參加雙創(chuàng)項目的教師給予獎勵性績效,指導雙創(chuàng)項目教師的職稱評定優(yōu)先;(3)舉辦提升雙創(chuàng)能力的講座和帶有實戰(zhàn)特色的雙創(chuàng)教育培訓活動;(4)組建本科生導師團隊,實施本科生導師制,每10名本科生一組設立一名導師;(5)引進各層次高端人才,外聘專業(yè)雙創(chuàng)導師。
基礎醫(yī)學雙創(chuàng)教育強調(diào)培養(yǎng)創(chuàng)新型復合型人才,強調(diào)醫(yī)學專業(yè)與雙創(chuàng)能力的融合。傳統(tǒng)的專業(yè)課程與雙創(chuàng)教育課程分模塊設置無法體現(xiàn)融合的趨勢,必須將二者創(chuàng)新性地融合在一起,在專業(yè)教學模塊中設置雙創(chuàng)課程,改革課程設置,完善雙創(chuàng)課程設計目標、內(nèi)容與評價標準,形成具有基礎醫(yī)學專業(yè)特色的多層次的醫(yī)學雙創(chuàng)課程體系。我?;A醫(yī)學院立足海峽西岸經(jīng)濟區(qū)醫(yī)學發(fā)展和教育教學實際,構建雙創(chuàng)課程體系:(1)除原有的“創(chuàng)業(yè)基礎”這門課程外,通過超星爾雅平臺新增雙創(chuàng)相關慕課“創(chuàng)新思維訓練”“創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新領導力”“創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新執(zhí)行力”“創(chuàng)新、發(fā)明與專利實務”“創(chuàng)業(yè)精神與實踐”“創(chuàng)業(yè)管理實戰(zhàn)”等9門課;(2)雙創(chuàng)課程融入醫(yī)療衛(wèi)生類課程,開設醫(yī)學人文導論、醫(yī)患關系研究等課程;(3)改革醫(yī)學專業(yè)課程設置,融入具有創(chuàng)新精神、創(chuàng)業(yè)意識和雙創(chuàng)能力的教學模塊。基礎醫(yī)學專業(yè)在第二學年開設設計性、綜合性實驗,第三學年開設科研型PBL案例課程,教學中綜合運用開放式、互動式、研討式、案例式等多種實踐取向的教學方法,全面綜合提升學生的實踐科研創(chuàng)新能力。
基礎醫(yī)學專業(yè)注重培養(yǎng)學生的實踐及科研能力,要落實國家大學生雙創(chuàng)訓練項目,構建校內(nèi)雙創(chuàng)實踐平臺,借鑒國內(nèi)外其他高校的先進經(jīng)驗,搭建實驗實習平臺—雙創(chuàng)訓練平臺—學術交流平臺為模式的校內(nèi)實踐立體式雙創(chuàng)實踐體系,使學生運用創(chuàng)業(yè)理論知識在實踐中積累創(chuàng)業(yè)的相關經(jīng)驗。我?;A醫(yī)學院的具體做法如下:(1)組織申報國家大學生雙創(chuàng)訓練項目,建立規(guī)范化的大學生雙創(chuàng)訓練項目流程,實行導師負責制,設置雙創(chuàng)獎學金,鼓勵學生通過大學生雙創(chuàng)訓練項目發(fā)表論文。近3年來,基礎醫(yī)學院指導學生參加大學生創(chuàng)新訓練國家級項目達24項,省級項目24項,校級項目52項,由本科生發(fā)表的論文13篇。(2)學院開展“早科研,早臨床”實踐活動,鼓勵低年級本科生參加,并作為評優(yōu)參考。(3)定期在校內(nèi)舉辦各類雙創(chuàng)大賽,如學院每年一屆的醫(yī)學實驗技能大賽和解剖學技能大賽,學院每年組隊參加福建醫(yī)科大學雙創(chuàng)大賽,輸送優(yōu)秀作品參加省級及國家級雙創(chuàng)大賽。近3年,指導學生參加全國大學生基礎醫(yī)學創(chuàng)新論壇暨實驗大賽獲三等獎4項、優(yōu)秀獎2項,指導學生參加“挑戰(zhàn)杯”全國及福建省大學生課外學術科技作品競賽分獲三等獎和二等獎。(4)大力開展第二課堂活動,舉辦雙創(chuàng)精英班以及各類雙創(chuàng)講座,學院每周舉辦一次“思彧學術沙龍”,為青年學者和師生搭建科研溝通平臺。(5)依托實驗教學示范中心建設大學生雙創(chuàng)實驗室,制定實驗室開放細則,規(guī)范實驗室使用,并實行使用登記制度;向大學生開放科研實驗室,培訓實驗室操作規(guī)范,動物實驗須持證上崗,規(guī)范實驗室準入制度。(6)建設基礎醫(yī)學虛擬仿真實驗教學中心,2017年獲批福建省級虛擬仿真教學中心,內(nèi)有科研轉化教學實驗、機能學虛擬仿真實驗、PCR仿真實驗、病原生物學仿真實驗等[8],利用互聯(lián)網(wǎng)+優(yōu)勢,通過虛擬仿真的網(wǎng)絡學習,增強學生分析問題解決問題的能力,提高實驗操作技能,提升科研思維,為成功申報大學生創(chuàng)新性實驗項目奠定堅實的基礎。
校外企業(yè)有豐富的經(jīng)營能力、突出的創(chuàng)業(yè)能力和強烈的市場意識。學校與校外企業(yè)共建實踐平臺能夠讓基礎醫(yī)學專業(yè)學生更真實地體驗雙創(chuàng)過程,提升雙創(chuàng)意識。企業(yè)通過與大學共建研發(fā)平臺,能夠充分利用大學人才庫和良好的實驗設備,有利于企業(yè)提升醫(yī)學源頭創(chuàng)新能力,也有利于企業(yè)提升學術內(nèi)涵建設,達到雙贏效果[9]。高校與企業(yè)應利用地區(qū)優(yōu)勢,結合政府政策,共建校企研發(fā)平臺—創(chuàng)新實踐平臺—資訊共享平臺等立體式的校企雙創(chuàng)平臺,以更好服務于地區(qū)雙創(chuàng)人才培養(yǎng)。
福建地處東南沿海,經(jīng)濟較為發(fā)達,而省內(nèi)醫(yī)學院校不多,應利用學校在醫(yī)療衛(wèi)生領域的專業(yè)優(yōu)勢,吸引更多醫(yī)療機構、科研院所、創(chuàng)新園區(qū)、醫(yī)藥企業(yè)和兄弟院校共同參與校企合作建設。學校的具體做法如下:(1)利用學科優(yōu)勢組建免疫研究所,與醫(yī)藥公司合作,促進科研成果轉化為臨床應用,為學生搭建創(chuàng)業(yè)平臺;(2)與福建省微生物研究所合作建立福建省生物學教育創(chuàng)新基地,與泉州市第一醫(yī)院合作建立福建省基礎醫(yī)學教育創(chuàng)新基地,為學生的創(chuàng)新提供更好平臺;(3)吸引創(chuàng)業(yè)成功校友積極參與母校雙創(chuàng)人才培養(yǎng),“反哺助創(chuàng)”形成聚合效應;(4)與企業(yè)合作,共同申報雙創(chuàng)項目,企業(yè)提供平臺和資金,校方提供醫(yī)學創(chuàng)新型人才,實現(xiàn)優(yōu)勢互補。(5)與政府共同建立“政策咨詢宣傳平臺”“大學生創(chuàng)業(yè)孵化平臺”,為醫(yī)學生提供雙創(chuàng)服務與技能培訓。
總之,基礎醫(yī)學專業(yè)雙創(chuàng)教育體系必須以培養(yǎng)醫(yī)學生教學和科研創(chuàng)新能力為目標,根據(jù)學生不同水平、不同興趣,從課堂教學、實踐教學、第二課堂等多層面定制雙創(chuàng)教育內(nèi)容和教育策略,從雙創(chuàng)課程體系、雙創(chuàng)實踐教育體系、雙創(chuàng)平臺等多層面形成立體化的適應雙創(chuàng)教育的改革方案,培養(yǎng)和創(chuàng)就一批能夠適應當前經(jīng)濟發(fā)展、具有市場競爭力、更具雙創(chuàng)能力的基礎醫(yī)學人才隊伍,進而提高我國高等醫(yī)學教育和醫(yī)學科學的整體質(zhì)量,推動我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的創(chuàng)新驅動發(fā)展。