□蒯彥博
(商丘學(xué)院,河南 商丘 476000)
養(yǎng)老觀念隨著社會(huì)的不斷發(fā)展而發(fā)生了改變, 老年人養(yǎng)老已不僅僅是滿足老年人在身體上受到長期照料,更需要在身心上獲得愉悅、能夠更好地參加社會(huì)各項(xiàng)活動(dòng)等。也即是說老年人現(xiàn)在已經(jīng)不再僅僅得以滿足他們所需要的生理需求,更需要滿足他們的精神需求。我國早已進(jìn)入老齡化社會(huì)且程度不斷加深,空巢化也隨著城鎮(zhèn)化進(jìn)程的不斷推進(jìn)而變得日益突出,在這個(gè)背景下,老年人的健康養(yǎng)老問題已經(jīng)成為世界各國關(guān)注的一個(gè)社會(huì)焦點(diǎn)問題。
世界各國對(duì)健康養(yǎng)老的認(rèn)識(shí)趨于一致,即是滿足老齡化人口在健康管理、情感關(guān)愛、健康醫(yī)療、保健服務(wù)等方面的需求,進(jìn)而使得老齡化人口在身體和心理都保持著良好的狀態(tài)。通過健康養(yǎng)老我們能夠不斷提升老齡化人口的生活品質(zhì),不斷提高老齡化人口的幸福指數(shù),對(duì)我國構(gòu)建和諧社會(huì)提供應(yīng)用保障?!敖】诞a(chǎn)業(yè)將以不可阻擋的勢(shì)頭很快超越IT產(chǎn)業(yè)成為世界經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的新動(dòng)能,新引擎”,這是美國著名經(jīng)濟(jì)學(xué)家保羅·皮爾澤的觀點(diǎn)[1]。李克強(qiáng)總理在2013年8月的國務(wù)院常務(wù)會(huì)議上提出要把健康產(chǎn)業(yè)作為我國的支柱性產(chǎn)業(yè),更是將“健康中國”在黨的十八屆五中全會(huì)上將其上升為國家戰(zhàn)略。國家在十三五規(guī)劃中明確指出要建立健康養(yǎng)老服務(wù)體系,這樣一個(gè)體系的建立需要加大財(cái)政支持及民營資本的投入,建設(shè)更多的公益性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,在政策上對(duì)于面向失能老人建立的老年養(yǎng)護(hù)院給予傾斜。除此之外還需要加大對(duì)健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的相關(guān)管理人員和護(hù)理人員的培訓(xùn)力度,增強(qiáng)他們的實(shí)踐技能,進(jìn)一步推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)和醫(yī)療衛(wèi)生相結(jié)合,完善同老齡化相適應(yīng)的慈善服務(wù)體系,同時(shí)推進(jìn)老年宜居環(huán)境建設(shè),在思想觀念上讓我們整個(gè)社會(huì)形成一個(gè)敬老、養(yǎng)老和助老的社會(huì)風(fēng)氣。由此可見,健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展已經(jīng)成為大勢(shì)所趨。
判定一個(gè)國家或地區(qū)是否進(jìn)入老齡化的依據(jù)主要是看該國家或地區(qū)60歲、65歲占該國家或地區(qū)總?cè)丝诘谋戎?。如?0歲以上的人口占總?cè)丝诘谋戎爻^10%,或者65歲以上的人口占總?cè)丝诘谋戎爻^7%,那么我們就可以說這個(gè)國家或地區(qū)已經(jīng)邁入了老齡化社會(huì),且比重越高,老齡化現(xiàn)象越為嚴(yán)重[2]。商丘市地處豫東平原,是一個(gè)農(nóng)業(yè)大市,經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平在淮海經(jīng)濟(jì)帶中尚處于落后地位。截至2018年底,商丘市常住人口總數(shù)達(dá)到了729.86萬人(含永城市),其中全市60歲以上老年人口131.01萬人,占總?cè)丝诘?7.95%;65歲以上老年人口83.27萬人,占總?cè)丝诘?1.41%。可見商丘市已經(jīng)邁入了老齡化社會(huì),且程度有不斷加深的趨勢(shì),老年人口的增多將影響著商丘市的整體活力及創(chuàng)新水平。
近幾年商丘市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平得到了較為明顯的提升,尤其是剛剛過去的2018年,商丘市的GDP增長速度位列全省第一,人均可支配收入增速位列全省第一,工業(yè)增加值位列全省第一。這些成績(jī)的取得使得商丘市市民的經(jīng)濟(jì)收入不斷提升,老年人口在養(yǎng)老方面也不再單單滿足單純的身體養(yǎng)老,更加注重精神養(yǎng)老,有更大的意愿參加社會(huì)性活動(dòng),對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)的需求也越來越體現(xiàn)出差異化和獨(dú)特性,對(duì)健康養(yǎng)老的認(rèn)識(shí)也越來越成熟。
健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)屬于新興和朝陽產(chǎn)業(yè),國家已經(jīng)將其上升為國家戰(zhàn)略,因此國家也出臺(tái)了一系列關(guān)于健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政策,比如《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》《關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的若干意見》等,在國家的指引下河南省政府將健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展作為全省重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)進(jìn)行發(fā)展和謀劃,在此基礎(chǔ)上商丘市政府出臺(tái)了《商丘市推進(jìn)健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型發(fā)展實(shí)施意見》和《商丘市推進(jìn)健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型發(fā)展若干政策》(征求意見稿)政策文件,為商丘市健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供政策性支持。但就目前來看,商丘市健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展還面臨著種種困境,還有很長的一段路要走,比如說政府資金投入有限、產(chǎn)業(yè)融合度較低、相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展水平較低等。這些問題已經(jīng)深深制約了商丘市健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,是需要商丘市政府及各級(jí)相關(guān)職能部門和社會(huì)機(jī)構(gòu)共同努力來去解決的。
商丘市在健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展上取得了一定的成就,比如公共衛(wèi)生服務(wù)資源不斷增長、健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的規(guī)模不斷壯大、健康產(chǎn)業(yè)政策體系不斷得到完善以及健康產(chǎn)業(yè)的融合程度不斷增加。但是在取得這些成就的同時(shí)也存在著很多問題。
一個(gè)完整的產(chǎn)業(yè)鏈包括概念、研發(fā)、設(shè)計(jì)、生產(chǎn)和銷售等環(huán)節(jié)。健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是一個(gè)綜合性產(chǎn)業(yè),他需要在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)上,同他的相關(guān)產(chǎn)業(yè)一起建立起一個(gè)完整的健康養(yǎng)老體系。健康養(yǎng)老網(wǎng)絡(luò)中如果各相關(guān)產(chǎn)業(yè)在橫向上合作程度較低就會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)業(yè)很難形成規(guī)?;l(fā)展;如果產(chǎn)業(yè)在縱向結(jié)構(gòu)上被挖掘的程度較低就會(huì)導(dǎo)致整個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈較短[3]。目前商丘的健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展因?yàn)楹彤a(chǎn)業(yè)相關(guān)的行業(yè)在發(fā)展上規(guī)模小而導(dǎo)致產(chǎn)業(yè)內(nèi)的相互帶動(dòng)作用不強(qiáng),產(chǎn)業(yè)鏈條較短。健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)在產(chǎn)業(yè)鏈的最終端所能夠提供的產(chǎn)品數(shù)量偏少,很難滿足老齡人口的需求。比方說在商丘有很多健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)方面的企業(yè)或合作社種植中草藥,在中草藥的種植、產(chǎn)品研發(fā)、市場(chǎng)銷售等方面雖已較為成熟,但是有很多相關(guān)企業(yè)存在管理粗放、設(shè)備陳舊、規(guī)模偏小、產(chǎn)品深加工不夠等問題,這些問題的存在也就造成了產(chǎn)業(yè)鏈較短。另外,在商丘健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)方面的知名企業(yè)很少或者嚴(yán)重缺乏,更多的企業(yè)同質(zhì)性較強(qiáng),模仿現(xiàn)象太為常見,更談不上有自己獨(dú)特的品牌優(yōu)勢(shì),并沒有形成集群效應(yīng),在體系上還需要進(jìn)一步去完善。
隨著時(shí)代的發(fā)展,人力資源已經(jīng)成為塑造企業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力,企業(yè)也越來越認(rèn)識(shí)到人才的重要性。商丘市是一個(gè)農(nóng)業(yè)大市,經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平偏弱,人均可支配收入低于全國平均水平,若沒有政策上的支持和傾斜就會(huì)很難吸引健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的專業(yè)人才。
高等教育服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展是衡量一所高等學(xué)府辦學(xué)水平和定位恰當(dāng)與否的一個(gè)重要衡量指標(biāo)。商丘市首先在高等教育學(xué)校數(shù)量上較少,其次在專業(yè)設(shè)置上目前還沒有和健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)相關(guān)的專業(yè),那么每年就很難有大規(guī)模的相關(guān)專業(yè)高校畢業(yè)生進(jìn)入健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域,在這一點(diǎn)上就使得高校服務(wù)商丘市健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的能力就偏弱。
3.3.1 商丘市政府資金投入有限
商丘市政府針對(duì)老齡人口在需求層次上的變化在財(cái)政上對(duì)健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)進(jìn)行了一定的投資,但是商丘市是一個(gè)農(nóng)業(yè)大市,經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平有限,在財(cái)政投資方面數(shù)量有限,遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)對(duì)健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的投資額度。轉(zhuǎn)移支付資金量偏少且達(dá)不到應(yīng)有的標(biāo)準(zhǔn)是目前財(cái)政上所存在問題的主要表現(xiàn),并且健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的費(fèi)用偏高,這在一定程度上也造成了地方財(cái)政的緊張。
3.3.2 社會(huì)資本投入不足
發(fā)展健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)已經(jīng)上升為國家戰(zhàn)略,是名副其實(shí)的朝陽產(chǎn)業(yè),但是健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的投資周期較長,投資回報(bào)率偏低,社會(huì)資本又存在著逐利性特征,商丘市的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相對(duì)于整個(gè)淮海經(jīng)濟(jì)帶來講又偏低,再加上市場(chǎng)發(fā)展環(huán)境方面的影響,這就使得健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)對(duì)社會(huì)資本的吸引力較弱。就商丘目前在健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的現(xiàn)狀來看,雖有一些相關(guān)企業(yè),但是總體來講數(shù)量較少,水平偏低,更多的是一些中小企業(yè)甚至是一些小微企業(yè),很難形成規(guī)模化發(fā)展。社會(huì)資本投資于健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的動(dòng)力也隨著政府部門對(duì)健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的扶持力度較低和宣傳不到位而降低。
3.4.1 健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)缺失
行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的確立是一個(gè)行業(yè)發(fā)展成熟的標(biāo)志,同時(shí)也是對(duì)一個(gè)行業(yè)內(nèi)的企業(yè)單位建立監(jiān)管體系的依據(jù)[4]。健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)屬于新興產(chǎn)業(yè),自身發(fā)展還不太完善,相關(guān)信息數(shù)據(jù)較少,使得健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)目前很難建立起一個(gè)被行業(yè)所認(rèn)同的標(biāo)準(zhǔn)。健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)本身存在一些特性,首先,健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)具有較強(qiáng)的專業(yè)性和特殊性。之所以有這樣的特征是因?yàn)閺姆?wù)對(duì)象上來講,雖說健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)同醫(yī)療衛(wèi)生有很強(qiáng)的相關(guān)性,但是我們卻不能將兩者按照同一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)體系進(jìn)行衡量和管理。其次,健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)具有服務(wù)的異質(zhì)性和無形性。由于健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)屬于第三產(chǎn)業(yè)服務(wù)業(yè),而對(duì)于服務(wù)業(yè)來講因?yàn)楫a(chǎn)品質(zhì)量存在良莠不齊的現(xiàn)象,從這個(gè)角度上也造成了健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)很難制定出一個(gè)統(tǒng)一且合理的標(biāo)準(zhǔn)。
3.4.2 健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)缺乏政府監(jiān)管
由于健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)自身的特點(diǎn)造成了該產(chǎn)業(yè)很難去確定一個(gè)明確的責(zé)任主體。健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)涉及多個(gè)行政管理部門,比如工商、衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)、社保機(jī)構(gòu)等,這些機(jī)構(gòu)在面對(duì)健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)方面監(jiān)管相互交叉、監(jiān)管力度不同、所執(zhí)行的監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)不同,這樣一來就比較容易造成在監(jiān)管過程中重復(fù)監(jiān)管或監(jiān)管不到位。當(dāng)下商丘市政府還沒有對(duì)健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)在監(jiān)管方面制定任何的法規(guī)政策,這也造成各部門在監(jiān)管過程中無任何法規(guī)依據(jù),增加了監(jiān)管的難度。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),正是由于這些問題的存在,造成了很多問題的發(fā)生,比如健康養(yǎng)老機(jī)構(gòu)向消費(fèi)者傳遞不真實(shí)的信息;衛(wèi)生機(jī)構(gòu)存在過度醫(yī)療,服務(wù)價(jià)格過高等問題。
3.5.1 健康養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)供給不足
目前來看商丘市政府對(duì)健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的投資額較少,商丘市民對(duì)健康養(yǎng)老這一概念和認(rèn)識(shí)還不全面和深刻,在商丘市場(chǎng)中更多的是以提供基本養(yǎng)老服務(wù)的機(jī)構(gòu)為主,對(duì)目前老年人口所需的健康養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)的提供較少,且缺乏獨(dú)特性,使得商丘市的健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)很難形成規(guī)?;l(fā)展。顧客的差異化需求是產(chǎn)業(yè)發(fā)展的出發(fā)點(diǎn),而目前在商丘健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中的相關(guān)機(jī)構(gòu)并沒有很好地分析老年人的特殊需求,使得健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)所需要的各項(xiàng)產(chǎn)品和服務(wù)在供給方面遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上需求,供需錯(cuò)位嚴(yán)重,且產(chǎn)品和服務(wù)專業(yè)化不足。
3.5.2 養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)融合度低
健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是一個(gè)綜合性較強(qiáng)的服務(wù)業(yè),在提供基本養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)的同時(shí),還需要提供醫(yī)療、精神給養(yǎng)等一系列的配套產(chǎn)品和服務(wù)。目前來看商丘市健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)還存在著基本養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不足和相關(guān)配套產(chǎn)業(yè)不完善這些問題,因此可以說商丘市在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)方面的融合度是較低的。
(1)社會(huì)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不足
商丘市的社會(huì)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的數(shù)量嚴(yán)重短缺且水平較低,對(duì)于老年人口需求較多的中高檔養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的數(shù)量更少。隨著商丘市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的不斷提升,人均可支配收入的不斷提高,高層次、全面化的養(yǎng)老需求逐年增加,這樣一來商丘市高檔次的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)更難滿足當(dāng)下商丘市老年人的健康養(yǎng)老需求。截至2018年底,商丘市擁有各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)214家,養(yǎng)老床位7.8萬張,商丘市的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量和床位數(shù)和現(xiàn)實(shí)的需求之間還存在著很大的差距。
(2)相關(guān)配套產(chǎn)業(yè)缺乏
首先我們需要明確一下健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)除了養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)之外,還有哪些相關(guān)配套產(chǎn)業(yè)呢?經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)配套產(chǎn)業(yè)大致有下面幾個(gè),提供養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)地的房地產(chǎn)業(yè)、提供健康養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)的制造業(yè)、提供醫(yī)療保障的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)、提供健康服務(wù)的健康和護(hù)理產(chǎn)業(yè)及健康管理產(chǎn)業(yè)。就目前來看商丘市在這些配套產(chǎn)業(yè)方面還存在著較為明顯的短板。這樣一來商丘市的健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)就只能滿足商丘市老年人口的基本養(yǎng)老,而不能實(shí)現(xiàn)健康養(yǎng)老,降低老年人的養(yǎng)老質(zhì)量,這樣也就不是真正意義上的健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。
除此之外,商丘市健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)還存在著集群效應(yīng)不足、市場(chǎng)化布局不合理、提供的產(chǎn)品和服務(wù)較為單一等問題,商丘市健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)形成一個(gè)多元化和多領(lǐng)域的體系還有待后續(xù)努力。我們由此也可以看到只有在發(fā)展基本養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的同時(shí)完善相關(guān)產(chǎn)業(yè)的配套,商丘市才有可能實(shí)現(xiàn)健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的全面發(fā)展,滿足老年人口的健康養(yǎng)老需求。
在第三部分中我們已經(jīng)對(duì)商丘市健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)在轉(zhuǎn)型發(fā)展過程中所存在的問題進(jìn)行了總結(jié),面對(duì)這些現(xiàn)實(shí)中所存在的問題,商丘市各級(jí)政府及行政和社會(huì)機(jī)構(gòu)需要從政策、人才培養(yǎng)等各方面進(jìn)行改善,只有這樣才能夠使商丘市從基本的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)著手進(jìn)而形成一個(gè)綜合性較強(qiáng)的健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),提高商丘市老年人的養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。
“大眾創(chuàng)業(yè),萬眾創(chuàng)新”已經(jīng)成為國家戰(zhàn)略,創(chuàng)新是一個(gè)國家發(fā)展的動(dòng)力源泉,也是在日益復(fù)雜、競(jìng)爭(zhēng)激烈的國際環(huán)境中保持競(jìng)爭(zhēng)力的必備要素。在我國作為新興產(chǎn)業(yè)的健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展相對(duì)于日本等國家來講還不很成熟,還處于起步階段,更需要我國在健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)方面增加創(chuàng)新力度,加快健康養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)的研發(fā)和創(chuàng)新。
要加快健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的創(chuàng)新,在提高健康養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)創(chuàng)新的同時(shí)還需要加快相關(guān)領(lǐng)域的研發(fā)進(jìn)程,比如需要加快醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)保健機(jī)構(gòu)等行業(yè)的研發(fā)進(jìn)程,增加財(cái)政投入和政策支持[5]。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,大數(shù)據(jù)、AI等先進(jìn)技術(shù)的不斷發(fā)展和成熟,為健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)建立健全信息統(tǒng)計(jì)和管理系統(tǒng)提供了技術(shù)保障,從而為健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的創(chuàng)新發(fā)展提供數(shù)據(jù)和信息方面的支撐。
商丘市養(yǎng)老制度的發(fā)展水平?jīng)Q定了商丘市健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的快慢速度,應(yīng)該從下面幾個(gè)方面為商丘市養(yǎng)老制度水平的提高提供保障。
4.2.1 加強(qiáng)養(yǎng)老保障金的管理
要提升養(yǎng)老保障金的管理水平,首先需要保障養(yǎng)老保障金的規(guī)范使用;其次商丘市可以不斷統(tǒng)一和完善自身的城鄉(xiāng)基本養(yǎng)老保障制度,建立養(yǎng)老保障金規(guī)范管理方面的法規(guī)政策,確保地方政府在養(yǎng)老保障金的使用不會(huì)出現(xiàn)違規(guī)操作;再者可以增加養(yǎng)老保障金的投資領(lǐng)域和渠道,進(jìn)一步提升養(yǎng)老保障金的保值增值能力,維護(hù)老年人的收益權(quán)利,也為商丘市老年人口能夠更好地享有健康養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)提供資金上的保障。
4.2.2 改革養(yǎng)老保障制度,降低養(yǎng)老保障金的運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)
所謂改革養(yǎng)老保障制度即是通過創(chuàng)新方式方法提高養(yǎng)老保障制度的有效性和科學(xué)性。這些方式方法有很多,比如可以在政府投資建立一定數(shù)量的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)上吸引社會(huì)資本建立各類各層次的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),滿足不同老年人的特殊需求,也為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自身的發(fā)展提供環(huán)境支持。養(yǎng)老保障金關(guān)乎每一位公民的切身利益,商丘市政府應(yīng)該不斷完善自身的法規(guī)來實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老保障金的保值和增值,降低養(yǎng)老保障金的運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)。
人力資源是社會(huì)第一資源,是塑造各行各業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力的源泉。對(duì)于商丘市健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展關(guān)鍵仍然是不斷提升商丘市健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)方面的人力資本發(fā)展水平。
4.3.1 確立以職業(yè)教育為核心的人才培養(yǎng)方向
2016年教育部等相關(guān)部門頒布了《關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才培養(yǎng)的意見》這一政策性文件。商丘市目前有六所高等院校,根據(jù)這六所高等院校的特點(diǎn)及實(shí)際情況,建立起一個(gè)以服務(wù)商丘市地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展為宗旨,以提升畢業(yè)生就業(yè)質(zhì)量為導(dǎo)向,以“三個(gè)對(duì)接”即專業(yè)課程設(shè)置與產(chǎn)業(yè)需求對(duì)接、教學(xué)過程與服務(wù)過程對(duì)接、畢業(yè)證書與職業(yè)資格證對(duì)接為引擎的商丘市健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的人才培養(yǎng)體系,加快培養(yǎng)康復(fù)、護(hù)理、老年醫(yī)學(xué)、心理和社會(huì)工作等方面的健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)方面的專業(yè)技能型人才。
4.3.2 加強(qiáng)健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)教師隊(duì)伍建設(shè)
要實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)以實(shí)踐能力為主的健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)專業(yè)技能型人才,需要不斷加強(qiáng)相關(guān)專業(yè)的教師隊(duì)伍建設(shè),增加“雙師型”教師在教師隊(duì)伍中的構(gòu)成比例。為此養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、企業(yè)需要建立專業(yè)教師隊(duì)伍的培訓(xùn)基地,讓我們的專業(yè)教師有更多的機(jī)會(huì)走出校門到相關(guān)企事業(yè)單位進(jìn)行頂崗練習(xí),當(dāng)然這也需要學(xué)校出臺(tái)一系列的有關(guān)政策,去激勵(lì)專業(yè)教師走出去,提升教師的專業(yè)實(shí)踐技能。
健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是一個(gè)綜合性產(chǎn)業(yè),涵蓋著眾多領(lǐng)域,而在這眾多領(lǐng)域中醫(yī)療領(lǐng)域是一個(gè)重要領(lǐng)域。在此我們可以以醫(yī)療體制的改革作為契機(jī)來加快商丘市健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的供給側(cè)改革速度。
健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的供給側(cè)改革即是不斷優(yōu)化和升級(jí)健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的內(nèi)容,讓健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的鏈條變得更為全面和完善。在滿足老年人口基本的養(yǎng)老需求的同時(shí),需要根據(jù)不同老年人口的特殊需求進(jìn)一步推進(jìn)精準(zhǔn)化和差異化的健康養(yǎng)老服務(wù),滿足老年人口的精神層次需求。同時(shí)進(jìn)一步培養(yǎng)高層次的健康服務(wù)市場(chǎng),推進(jìn)中等層次的健康管理促進(jìn)服務(wù),這樣一來就形成了一個(gè)較為完善的低、中、高健康養(yǎng)老服務(wù)體系。除此之外,對(duì)于一些已經(jīng)發(fā)展較為成熟和完善的機(jī)構(gòu)和領(lǐng)域中實(shí)現(xiàn)關(guān)聯(lián)融合,進(jìn)一步提高健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的相關(guān)領(lǐng)域的融合度,同時(shí)范圍經(jīng)濟(jì)也可得以實(shí)現(xiàn)。
為了緩解商丘市健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)在發(fā)展過程中由于政府投資額度有限且融資難的問題,政府可以出臺(tái)一些優(yōu)惠政策來吸引民營資本加入健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的建設(shè)中來。民營資本的加入除了能緩解健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展所需要的資金問題之外,它們先進(jìn)的管理理念和經(jīng)驗(yàn)也可以供公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療健康機(jī)構(gòu)所借鑒,提升它們的管理水平和效率,從而對(duì)整個(gè)健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供幫助。
4.5.1 支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療服務(wù)
健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是一個(gè)綜合性產(chǎn)業(yè),養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是根本,在此基礎(chǔ)上還需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)等。因此在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部如果有符合國家標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),政府給予政策和資金扶持,且將其納入全市城鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)發(fā)展單位,如養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部沒有專門的醫(yī)療機(jī)構(gòu),則采取就近原則選擇符合標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)同養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽約,實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老和醫(yī)療的相結(jié)合。另外,對(duì)于老年人口在養(yǎng)老過程中所產(chǎn)生的康復(fù)保健費(fèi)用,應(yīng)將其納入醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。
4.5.2 支持醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展
在公立醫(yī)院及國有企事業(yè)單位所屬的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中經(jīng)常出現(xiàn)床位閑置的情況,在這種情況下可將這些公立醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)專設(shè)成老年人康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院或者是老年人臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)等。對(duì)于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)?jiān)卺t(yī)院內(nèi)部建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的情況,當(dāng)?shù)孛裾块T應(yīng)該優(yōu)先受理,并且和其他養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一樣獲得資金扶持和政策支持。
山西經(jīng)濟(jì)管理干部學(xué)院學(xué)報(bào)2019年2期