新型醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老模式推進策略研究

丁萃華

（中共山東省委黨校［山東行政學院］社會和生態(tài)文明教研部，濟南250014）

引言

我國老年人口基數(shù)大，國家統(tǒng)計局數(shù)據(jù)顯示，到2018年年底，我國總人口（不含港、澳、臺）139538萬人，其中60周歲及以上人口達24949萬人，占總人口的17.9%；65周歲及以上人口16658萬人，占總人口的11.9%。我國是世界上唯一一個60周歲以上老年人口超過一個億的國家，老年人對醫(yī)療和保健的需求大。我國相對獨立的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系和養(yǎng)老服務體系難以滿足老年人多層次、多樣化健康養(yǎng)老需求，急需在全國范圍內(nèi)推進醫(yī)養(yǎng)結合。

黨的十九屆四中全會提出“加快建設居家社區(qū)機構相協(xié)調(diào)、康養(yǎng)醫(yī)養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系”。十八大以來黨和國家非常重視醫(yī)養(yǎng)結合工作。2013年國務院《關于加快養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展若干意見》提出“加快醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展”，是官方最早明確提出這一概念的文件。自2015年國辦轉發(fā)原衛(wèi)生計生委等部門《關于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合的指導意見》以來，衛(wèi)健委會同民政部等有關部門扎實推進醫(yī)養(yǎng)結合，政策體系不斷完善。黨的十九大報告中指出，“積極應對人口老齡化，構建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會環(huán)境，推進醫(yī)養(yǎng)結合，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展?！保?］在《關于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合指導意見》中明確提出五大重點任務，包括建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機構與養(yǎng)老機構合作機制、鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構與養(yǎng)老服務融合發(fā)展等，提出到2017年初步建成醫(yī)養(yǎng)結合政策體系、標準規(guī)范、管理制度，建成一批醫(yī)養(yǎng)結合機構［2］；并計劃到2020年，基本建立醫(yī)養(yǎng)結合體制機制。

對于醫(yī)養(yǎng)結合的內(nèi)涵，目前國內(nèi)沒有統(tǒng)一論述，主要有三種觀點，第一種觀點認為醫(yī)養(yǎng)結合是將醫(yī)療衛(wèi)生資源與養(yǎng)老服務資源平等結合。如郭東等（2005）認為，醫(yī)養(yǎng)結合是“醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源相互平等地結合和共享”［3］。陳葳等（2019）認為“醫(yī)養(yǎng)結合能合理的配置養(yǎng)老及醫(yī)療資源”。［4］第二種觀點認為，醫(yī)療資源比養(yǎng)老資源重要，如楊景亮（2012）、袁曉航（2013）認為醫(yī)養(yǎng)結合是以基本養(yǎng)老服務為基礎，重點提高老年人疾病診治、護理、康復等的服務質(zhì)量。第三種觀點認為，醫(yī)養(yǎng)結合是一種“整合”的概念，董紅亞（2018）認為“醫(yī)養(yǎng)結合是整合醫(yī)療衛(wèi)生資源和養(yǎng)老服務資源，通過便捷、專業(yè)的服務，為老年人提供治療期住院、康復期護理、穩(wěn)定期生活照料以及臨終關懷等連續(xù)轉接的一體化服務。”［5］王長青（2016）指出，醫(yī)養(yǎng)結合是部門職能、資源協(xié)同、服務體系精準、服務主體互補等多種整合。［6］

筆者認為，“醫(yī)養(yǎng)結合”中的養(yǎng)，不單單有“養(yǎng)老”之意，而是含有“康養(yǎng)”之意，即健康養(yǎng)生之意，其中“醫(yī)”是基礎、是保障，“養(yǎng)”是康養(yǎng)、是目標?！搬t(yī)養(yǎng)結合”是將醫(yī)療衛(wèi)生資源與健康養(yǎng)生資源相結合，采用信息技術和現(xiàn)代醫(yī)療技術，進入到居民家庭、社區(qū)和養(yǎng)老機構，面向社會全體成員提供健康咨詢、健康教育、健康檢查、健康檔案建立與管理、健康養(yǎng)生指導、疾病診治與護理，以及針對特殊人群的康復期護理、穩(wěn)定期生活照料、安寧療護、生活照護服務、精神心理服務、文化活動等服務。故“醫(yī)養(yǎng)結合”不是專門針對老年人的，而應該是涵蓋到每一個人，是全方位的、貫穿到全生命周期的。目的使每個人享受到其服務宗旨，有病治病、養(yǎng)病，無病保健養(yǎng)生，保持人現(xiàn)有身體功能，延緩并發(fā)癥的出現(xiàn)。

但是若將醫(yī)養(yǎng)結合與養(yǎng)老合到一起，那就是將醫(yī)養(yǎng)結合資源用到養(yǎng)老，用到老人身上，服務對象是全體老年人，讓老年人實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結合有利于醫(yī)療資源和康養(yǎng)資源利用的最大化，提升老年人的健康水平和生活質(zhì)量。

因為國內(nèi)對于醫(yī)養(yǎng)結合含義沒有達成共識，在醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老模式上也有不同的劃分方法。王素英（2013）根據(jù)國家地方試點的經(jīng)驗，將醫(yī)療與養(yǎng)老相結合模式分為三類：“綜合醫(yī)療”，“聯(lián)合行動”和“支撐輻射”。趙曉芳（2014）提出，實現(xiàn)醫(yī)療與養(yǎng)老服務結合的途徑有三條：建立養(yǎng)老機構內(nèi)的醫(yī)療機構，在醫(yī)療機構內(nèi)建立養(yǎng)老機構，以及養(yǎng)老機構與醫(yī)療結構合作。劉慶發(fā)（2014）從嵌入性的角度分析了醫(yī)療與養(yǎng)老結合的現(xiàn)狀，提出了我國醫(yī)療與養(yǎng)老結合的三個發(fā)展方向，即科層組織模式，合同模式和網(wǎng)絡模式。張旭（2014）提出，醫(yī)療機構與養(yǎng)老機構的結合可以從合作、轉型和一體化運營三個方向發(fā)展。

一、醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老的基本模式

目前，全國各地推進醫(yī)養(yǎng)結合，通過政策引導、機構探索、社會協(xié)作等方式，基本形成了醫(yī)中有養(yǎng)、養(yǎng)中有醫(yī)、醫(yī)聯(lián)結合、醫(yī)養(yǎng)合作、醫(yī)養(yǎng)共建、養(yǎng)醫(yī)簽約等多種醫(yī)養(yǎng)結合模式。［7］這些模式具有整合照料、聯(lián)合運行、支撐輻射等功能。

（一）醫(yī)中有養(yǎng)

這一模式是由醫(yī)療機構轉變?yōu)轲B(yǎng)老院，或增設康復醫(yī)院、護理醫(yī)院等，或開設老年專護病房，提供醫(yī)養(yǎng)結合型服務，形成功能明確、分工清晰的新型醫(yī)養(yǎng)結合服務模式。例如，東營老年樂園依托市人民醫(yī)院設置建設，總建筑面積1.2萬平方米，開放床位220余張，現(xiàn)有工作人員31人。自2004年運營以來，老年樂園先后收住省內(nèi)外700余位老年人，常住老年人160人左右，其中，失能、半失能老人約50余人。老年樂園以專業(yè)化醫(yī)療護理水平和高質(zhì)量的醫(yī)療護理條件，贏得了老人及家屬的口碑。

（二）養(yǎng)中有醫(yī)

在規(guī)模較大、運營能力較強的養(yǎng)老機構內(nèi)部增設醫(yī)療機構，兩者共同為老年人服務。例如，到2016年末，青島市14家養(yǎng)老機構，設置醫(yī)療床位858張［8］，實現(xiàn)了醫(yī)養(yǎng)結合、合作共贏。

（三）醫(yī)聯(lián)結合

大型公立醫(yī)院與社會力量辦的醫(yī)養(yǎng)結合型醫(yī)療機構建立醫(yī)聯(lián)體，將公立醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，發(fā)揮公立醫(yī)院的帶動作用，提高各級醫(yī)療資源的整體效率，為老人提供質(zhì)優(yōu)、價廉、方便、可行的醫(yī)療服務。

PTA量表評定的程序大致如下。①確定對評價起重要作用的要素。②為每一個要素建立評價量表，用描述性的語言準確詳細地闡述每一個表現(xiàn)水平。③使用量表來評價學生的表現(xiàn)，并根據(jù)需要進行修改和調(diào)整。

（四）醫(yī)養(yǎng)合作

規(guī)模較小的養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構合作，將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務資源引入養(yǎng)老機構，或設立衛(wèi)生所（室）、醫(yī)務室，為老年人提供專業(yè)的醫(yī)療服務。例如，墾利縣綜合社會福利中心、河口區(qū)中心敬老幸福園、墾利街道和平社區(qū)老年人日間照料中心分別與東營中醫(yī)院、河口區(qū)中醫(yī)院、墾利縣中醫(yī)院簽訂合作協(xié)議，由醫(yī)療機構配備醫(yī)生和護士，采取醫(yī)生定時巡診、護士全天值班的模式來解決養(yǎng)老機構老人醫(yī)療康復問題。

（五）醫(yī)養(yǎng)共建

在這一模式中，統(tǒng)籌規(guī)劃、統(tǒng)一建設醫(yī)院與養(yǎng)老院，養(yǎng)老院與醫(yī)院的法人相同，醫(yī)院院長兼養(yǎng)老院院長，一個法定代表人，一個團隊，兩個牌子，大部分內(nèi)部設置情況和運營模式與醫(yī)療機構相同。如青島市李滄區(qū)圣德腦血管病醫(yī)院也被登記為圣德老年護理院。

（六）養(yǎng)醫(yī)簽約

對于暫時沒有條件辦醫(yī)療機構的養(yǎng)老機構以及社區(qū)養(yǎng)老居家老人由醫(yī)療機構與其簽約，保證其醫(yī)療功能，尤其是鼓勵社區(qū)衛(wèi)生院和鎮(zhèn)衛(wèi)生院與其簽約，實行上門服務。一方面，為生活在養(yǎng)老機構的患病老年人開辟綠色通道，對突發(fā)事件中的老年人實施緊急救援，另一方面，還將派出專家到養(yǎng)老機構進行會診、查房、整理后續(xù)治療檔案，培訓醫(yī)生、護士，根據(jù)不同需求提供差異醫(yī)療服務，提高老年人的護理和醫(yī)療水平。這種類型的法定代表人不是同一人，屬于不同法律實體之間的合作關系。例如，東營市新祥源（健康）養(yǎng)老服務有限公司在運興小區(qū)啟動醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老服務示范點——“運興源”?！斑\興源”采用了居家養(yǎng)老運營模式，配有營養(yǎng)助餐、個性化菜園、書繪、影視、健身操、舞蹈等娛樂活動設計。目前，“運興源”養(yǎng)老服務試點內(nèi)有100多張床位，可輻射周邊5公里以內(nèi)，滿足80余位活力老人、20多位失能或半失能老人的居家養(yǎng)老需求。

二、醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老存在的問題

在推進醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老服務方面，已取得了許多明顯成效。但是我國醫(yī)療資源整體不足，醫(yī)療機構任務繁重。在醫(yī)療任務之外再加上養(yǎng)老、養(yǎng)生服務，對醫(yī)療行業(yè)來說缺乏內(nèi)生動力。因此，醫(yī)養(yǎng)簽約合作、聯(lián)合運行等很容易流于形式。眾所周知，醫(yī)療衛(wèi)生服務體系遠比預防保健服務體系、養(yǎng)老服務體系成熟，醫(yī)護等專業(yè)人員有技術，有完整的教育體系，培養(yǎng)成本較高，也有較好的社會地位和待遇，服務費用有醫(yī)保資金保障。而康養(yǎng)服務剛剛興起，服務項目不清、服務標準不明；護理人員進入門檻低，教育部門至今不承認其專業(yè)地位；國家資金保障不到位，所需費用基本上由家庭自己負擔。在這種情況下，“醫(yī)”很難主動與“養(yǎng)”接軌，用于剛需老人的相對更少。相對于養(yǎng)老服務需求而言，醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老服務總體上仍滯后于經(jīng)濟社會發(fā)展水平的實際需要，主要表現(xiàn)為：

（一）缺少科學規(guī)范的整體規(guī)劃和詳細規(guī)劃

目前，我國多數(shù)地區(qū)在醫(yī)養(yǎng)結合及養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)建設發(fā)展方面尚未制定與人口結構、人口布局、人口發(fā)展、城鎮(zhèn)發(fā)展、社區(qū)建設等相適應的整體規(guī)劃，更談不上具體詳規(guī)。老年人日間照料中心，規(guī)劃不盡合理，在城市社區(qū)基本等同于休閑娛樂活動場所，而農(nóng)村社區(qū)日間照料中心建成后基本閑置，沒有發(fā)揮應有的作用，甚至不能為社區(qū)內(nèi)失能半失能老年人提供膳食供應、保健康復等日間托養(yǎng)服務。

（二）多頭管理，缺乏統(tǒng)籌協(xié)調(diào)

我國“醫(yī)”“養(yǎng)”分屬不同專業(yè)領域，相應的公共資源由不同部門分配，養(yǎng)老機構是獨立的機構，屬于民政系統(tǒng)管理，大多數(shù)沒有醫(yī)療資質(zhì)；醫(yī)院屬于衛(wèi)生和健康委員會管理；而醫(yī)療保險又屬于醫(yī)保部門管理，各部門對相關政策的認識、調(diào)整和落實難以做到協(xié)調(diào)一致和無縫整合，實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結合難度較大。據(jù)調(diào)查，由于養(yǎng)老許可限制條件較嚴，目前多家養(yǎng)老機構未取得養(yǎng)老許可證，更不用說醫(yī)療資質(zhì)。

（三）社會資本投入意愿不強，醫(yī)養(yǎng)結合層次較低

目前養(yǎng)老是一個微利行業(yè)，項目短期內(nèi)難營利，因此醫(yī)療機構在當前醫(yī)療資源有限的條件下，進入養(yǎng)老行業(yè)的意愿較?。火B(yǎng)老機構雖然對醫(yī)療護理有需求，但增設醫(yī)療機構的成本高、利用率低、風險大，造成醫(yī)養(yǎng)結合的層次較低；建設運營醫(yī)養(yǎng)結合服務機構，較一般養(yǎng)老機構需要投入更多的人力、財力，資金回報周期長，市場前景難以預期；目前醫(yī)養(yǎng)結合模式大都停留在摸索階段，一些相關扶持政策也僅停留在指導性文件層面。因而造成投資者對醫(yī)養(yǎng)結合持觀望態(tài)度，缺乏投資的主動性和積極性。

（四）醫(yī)療護理保險制度覆蓋范圍不夠廣泛

由于資金問題，目前多數(shù)地區(qū)試點的長期醫(yī)療護理保險制度僅將參保職工納入覆蓋范圍，小城鎮(zhèn)和農(nóng)村參保居民無法享受到該項制度待遇，制度覆蓋面還很窄；社會養(yǎng)老機構無法列入醫(yī)保報銷范圍，無法解決老年慢性病患者的醫(yī)藥費報銷問題，成為老人入住養(yǎng)老機構的阻礙，無形中為社會投資建設養(yǎng)老機構設置了門檻，這不僅大大增加了養(yǎng)老成本，也成為當前發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結合的瓶頸。

（五）養(yǎng)老公益性難保障

（六）專業(yè)護理人員缺乏

由于薪資待遇低、工作量大，養(yǎng)老機構難以留住優(yōu)秀人才。目前在養(yǎng)老機構中，大部分護理人員尚未接受過專業(yè)系統(tǒng)的培訓，未取得相關專業(yè)資質(zhì)。即便運營狀況良好的老年樂園，專業(yè)護理人員年齡也較大。

三、加快推進新型醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老模式的對策建議

老年人醫(yī)療衛(wèi)生服務需求和生活照料需求疊加的趨勢越來越顯著，迫切需要加快推動醫(yī)養(yǎng)結合新型養(yǎng)老模式的發(fā)展。

（一）高標準制定發(fā)展規(guī)劃，健全協(xié)調(diào)機構

堅持高境界、高標準、高起點，結合各地實際，因地制宜，制定醫(yī)養(yǎng)結合方案和一體化發(fā)展規(guī)劃，明確具體發(fā)展思路和方向，加快推進醫(yī)養(yǎng)結合政策體系、標準規(guī)范和管理制度建設，確定醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展目標、建設布局和具體步驟，研究制定各類養(yǎng)老機構建設規(guī)范，明確建設標準、運行模式、人員配置和服務標準等。

建立民政、衛(wèi)健、人社、財政、國土、醫(yī)保局等部門組成的醫(yī)養(yǎng)結合工作聯(lián)席會議制度，加強各部門間的橫向聯(lián)系，定期召開會議，及時協(xié)調(diào)解決醫(yī)養(yǎng)結合工作推進中的問題。切實加強組織領導，強化分工協(xié)作，真正將醫(yī)養(yǎng)結合服務體系建設列入各級各有關部門的重要議事日程，形成黨政主導、部門配合、社會參與的聯(lián)動機制。各級民政、衛(wèi)生部門要科學規(guī)劃轄區(qū)內(nèi)的養(yǎng)老服務機構和各類醫(yī)療衛(wèi)生機構，實現(xiàn)兩種資源的有效銜接、有效利用，全面推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展。各級財政部門要加大推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展、加強護理型養(yǎng)老服務機構（護理院）建設的資金扶持力度。

加強監(jiān)督檢查，確保服務的公益性。一方面要加強定價監(jiān)管。對醫(yī)療價格和養(yǎng)老服務價格都要進行監(jiān)管，避免出現(xiàn)醫(yī)療和養(yǎng)老服務價格虛高、不能給老人帶來實惠的問題；另一方面要加強養(yǎng)老機構特別是公辦民營養(yǎng)老機構的運行監(jiān)管，避免因服務提升、入住率提高而出現(xiàn)暗中加價的現(xiàn)象，確保公辦民營養(yǎng)老機構的公益性。

（二）積極探索多種醫(yī)養(yǎng)結合模式，完善服務方式

鞏固發(fā)展機構養(yǎng)老。依托建成投用的養(yǎng)老社區(qū)、中心敬老幸福園，在實現(xiàn)五保老人集中供養(yǎng)的基礎上，兼顧發(fā)揮綜合社會福利中心功能，為周邊社區(qū)、鎮(zhèn)街、村居提供居家養(yǎng)老、日間照料等服務。

創(chuàng)新發(fā)展居家養(yǎng)老、日間照料。依托現(xiàn)有的信息平臺和網(wǎng)絡，引進社會化運營管理機制，前期以服務城市社區(qū)為基礎，構建起覆蓋每戶老年人的物流、信息網(wǎng)絡，實行政府購買養(yǎng)老服務，為社區(qū)、居家老年人提供優(yōu)質(zhì)、快捷、高效的居家養(yǎng)老、日間照料等服務，逐步打造全方位、全覆蓋各社區(qū)、鎮(zhèn)街、村居的綜合養(yǎng)老服務網(wǎng)絡平臺。

探索發(fā)展互助養(yǎng)老。以條件好、老年人居住集中的城市社區(qū)為試點，以有條件的居民家庭、周邊廣場等為主要場所，結合群眾喜聞樂見的活動、運動，探索發(fā)展互助養(yǎng)老點模式，建立民間互助養(yǎng)老組織，由政府統(tǒng)一配發(fā)娛樂用品并發(fā)放水電費補貼，引導互助養(yǎng)老點積極開展特色活動。采取非營利性、政府主導的運作模式，通過政府購買服務與市場化經(jīng)營相結合，探索建立助老大食堂，加大宣傳力度，吸引和滿足社區(qū)內(nèi)孤寡、獨居、空巢等老年群體的就餐送餐服務需求。

創(chuàng)新實施“候鳥式養(yǎng)老”。將社會養(yǎng)老和老年旅游相結合，通過連鎖經(jīng)營的方式，通過與國內(nèi)多家旅游企業(yè)結合，為老年人提供季節(jié)性旅游養(yǎng)老路線，開展實施“候鳥式養(yǎng)老”，豐富養(yǎng)老方式，滿足不同的養(yǎng)老需求。

鼓勵集團化發(fā)展。鼓勵醫(yī)養(yǎng)結合型機構積極探索與大型企業(yè)聯(lián)手、開辦連鎖分支機構、走集團化發(fā)展道路，充分發(fā)揮整體優(yōu)勢，著力打造養(yǎng)老服務品牌。一方面鼓勵大型和綜合型醫(yī)療機構依托現(xiàn)有的醫(yī)療資源，興辦養(yǎng)老服務機構；另一方面鼓勵有條件的養(yǎng)老機構，設立醫(yī)療機構，提供專業(yè)化醫(yī)療服務，建立醫(yī)療型護理院。

（三）完善醫(yī)保政策，提高醫(yī)療資源利用效率

適當放寬醫(yī)養(yǎng)結合型機構設立醫(yī)保定點條件，擴大門診老年病報銷范圍，提高報銷比例，促進養(yǎng)老機構內(nèi)的民營醫(yī)院享受公立醫(yī)院的報銷比例，基本實現(xiàn)養(yǎng)老機構入住老人不挪動床位就能享受住院醫(yī)療報銷，減輕老人的醫(yī)療負擔，提高醫(yī)療資源的利用率。對于養(yǎng)老機構開辦的老年病醫(yī)院、康復護理院和分支醫(yī)療機構，按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險定點范圍，對醫(yī)養(yǎng)結合型醫(yī)護人員進行同等對待。

創(chuàng)造條件將長期醫(yī)療護理保險制度覆蓋范圍擴大到廣大農(nóng)村地區(qū)。社會醫(yī)療保險參保人員因年老、疾病或傷殘等喪失自理能力，需要長期醫(yī)療護理的，應由社保經(jīng)辦機構按規(guī)定評估后，根據(jù)失能狀況和護理方式享受相應待遇，從制度上解決城鄉(xiāng)失能人員的醫(yī)療護理難題。政策不設立起付線，著眼于廣覆蓋、保基本，堅持低水平起步，并以社會保險權利義務對等為原則，明確待遇標準。

（四）完善政策措施，加大資金扶持力度

堅持政府財力投入和鼓勵社會力量興辦養(yǎng)老服務機構相結合的原則，通過資金補貼、公建民營、稅費優(yōu)惠、政府購買服務等政策，引導各類社會養(yǎng)老機構實現(xiàn)社會化、市場化運行，逐步實現(xiàn)自主經(jīng)營、自我發(fā)展。嚴格落實床位建設補貼、床位運營補貼，并適當提高標準。完善和落實規(guī)劃用地、建設、數(shù)字電視、用水、用電等方面的優(yōu)惠政策。金融部門加大醫(yī)養(yǎng)結養(yǎng)老機構的信貸支持，放寬貸款條件，提供優(yōu)惠利率。幫助民辦養(yǎng)老服務機構解決實際困難，吸引更多社會資金興辦非營利性的老年公寓、托老所、老年護理院。確保資金投入，統(tǒng)籌安排醫(yī)養(yǎng)結合服務發(fā)展經(jīng)費，將醫(yī)養(yǎng)結合服務體系建設與運營經(jīng)費列入正常的公共財政預算，并根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展情況建立自然增長機制。將農(nóng)村敬老院后續(xù)改建提升、信息平臺建設、民辦養(yǎng)老機構扶持等費用列入財政盤子，予以經(jīng)費保障。

（五）探索推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)+康養(yǎng)”模式，智能化養(yǎng)老服務

利用信息手段和互聯(lián)網(wǎng)+，建立標準統(tǒng)一、便捷高效的智能化養(yǎng)老服務網(wǎng)絡，健全老年人信息檔案，為老年人提供健康咨詢、物品代購、預約掛號、家政預約、服務繳費等服務。依托省“兩臺一網(wǎng)”，升級改造縣區(qū)養(yǎng)老服務信息平臺，加快推進華齡365工程暨“全國老年健康智能管理云平臺”試點建設，通過該平臺產(chǎn)生的健康數(shù)據(jù)和分析結果，為老年群體、養(yǎng)老服務機構、社區(qū)管理機構、醫(yī)療健康服務機構以及政府部門提供不同需求。