牛瘤胃積食的診治與預(yù)防

余超志

（硯山縣動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所，云南硯山 663100）

牛瘤胃積食又稱急性瘤胃擴(kuò)張，是反芻動(dòng)物因貪食大量粗纖維或容易膨脹的飼料引起瘤胃擴(kuò)張、胃容積增大、內(nèi)容物停滯或阻塞，整個(gè)胃功能障礙，導(dǎo)致脫水和產(chǎn)生毒血癥的一種疾病，中獸醫(yī)稱其為宿草不轉(zhuǎn)，臨床表現(xiàn)主要為食欲減退、甚至不食，起初反芻緩慢，減少，不斷產(chǎn)生噯氣，隨后反芻噯氣停止，鼻鏡干燥、有輕度腹痛表現(xiàn)、舌苔增多、背腰拱起、后肢踢腹、搖尾、有時(shí)呻吟，左側(cè)下腹增大，左肷窩多變?yōu)槠教梗|診瘤胃有疼痛表現(xiàn)，內(nèi)容物黏硬堅(jiān)實(shí)，叩診呈濁音。若發(fā)生產(chǎn)氣，呈鼓音，初期聽診瘤胃蠕動(dòng)音增強(qiáng)，隨后逐步減弱或消失、糞便少且色暗、并帶惡臭、呼吸加快、脈搏細(xì)數(shù)初期體溫不高，一般情況較容易診治，若到后期治療仍有難度，為控制該病的發(fā)生，通過多年的觀察、摸索、分析總結(jié)該病的流行特點(diǎn)、發(fā)病原因、診治情況及防范措施，以便能更好地服務(wù)廣大養(yǎng)牛戶。

1 典型病例及診療情況

（1）阿猛鎮(zhèn)小各大村民委田邊新寨村小組沈儒能家，于2015年5月2日傍晚耕地回家后，覺得牛勞累了一天，隨即用大量的谷糠和1.5kg左右的玉米面并摻了少量的水拌潮飼喂，到夜間2點(diǎn)左右，發(fā)現(xiàn)牛在廄里來回走動(dòng)、不倒沫、肚子變大，隨即請(qǐng)村獸醫(yī)診治，村醫(yī)看后，由于牛不斷走動(dòng)，不能診斷病情進(jìn)行治療，后來沈某找到聯(lián)系電話并親自打給我，隨即騎車1h趕到沈某家，經(jīng)觀察，腹圍明顯增大，左肷部膨脹明顯，輕壓緊張有彈性，重壓內(nèi)容物感覺堅(jiān)實(shí)，觸診下腹部，牛反應(yīng)敏感有疼痛表現(xiàn)，結(jié)合詢問畜主和癥狀表現(xiàn)，初步診斷為瘤胃積食，采用排除積食、恢復(fù)胃功能、適當(dāng)飲少許溫水等綜合治療。至9月3日中午該?；謴?fù)吃草、倒沫、大小便正常。

（2）阿猛鎮(zhèn)千莊村民委大阿香村小組楊建德家，2015年7月26日，電話求診，主訴初產(chǎn)母牛一頭，產(chǎn)下小犢后，天氣突然變冷，不吃草、不倒沫，經(jīng)過村獸醫(yī)治療后恢復(fù)正常，但擔(dān)心奶水不足，影響犢牛生長(zhǎng)，便投喂玉米面約2.5kg、豆粉約1kg后，第二天水草不食，再經(jīng)村獸醫(yī)治療3d病情沒有好轉(zhuǎn)，反而加重，筆者騎車到現(xiàn)場(chǎng)觀察，病畜臥地?zé)o法站立，不時(shí)地回頭看腹，但耳、眼、尾靈活有神，體溫正常，腹部膨大，觸診下腹反應(yīng)敏感，舌苔白厚粘滑，喘氣味道酸臭，初步診斷為瘤胃積食。經(jīng)洗胃、輸液、健胃制酵、止痛等中西醫(yī)綜合處理，第2天下午該牛有些許食欲，喂給少量青草并任其飲足溫水，交代畜主在近期飼喂時(shí)的注意事項(xiàng)，第3d，楊某電話道謝，病畜基本恢復(fù)正常。

（3）阿猛鎮(zhèn)迷發(fā)村民委大寨村小組廖啟貴家，從集市購(gòu)得一頭黃牛，于2015年9月25日早上9點(diǎn)準(zhǔn)備放牧?xí)r，發(fā)現(xiàn)該牛臥地不起，多次回頭看腹，來站求診，本人及時(shí)前往診治，經(jīng)測(cè)體溫39.5℃，心跳64次/min，呼吸36次/min，聽診3min無瘤胃蠕動(dòng)音，觸診左側(cè)瘤胃內(nèi)容物堅(jiān)實(shí)，手壓留痕，大便干燥，小便色黃，出氣稍臭。經(jīng)問得知，廖某為長(zhǎng)子結(jié)婚辦喜事，用水泡好的7.5kg黃豆僅剩3.5kg左右，存放的大米也被牛吃了2.5kg左右。經(jīng)過綜合分析，確診為瘤胃積食，采用制酵、瀉下、健胃、止痛治療2d后，于27日飲食、反芻逐步恢復(fù)正常。

2 病因分析

瘤胃積食的病因，經(jīng)過對(duì)多種養(yǎng)殖資料的查閱和現(xiàn)實(shí)工作中的總結(jié)、歸納起來為兩大類：一是原發(fā)性，多是由勞役后或過度饑餓，喂給過多的難消化的易膨脹的草料，如干谷草、麥稈、玉米面、豆、糠糊類等；食后緊接著使役不得休息、反芻，突換可口性好的飼料，一次飲食量過多；翻出牛圈外偷吃過多精料。二是繼發(fā)性前胃遲緩、瓣胃阻塞、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎、皺胃扭轉(zhuǎn)或皺胃移位等疾病而繼發(fā)。

經(jīng)過本人在基層農(nóng)村工作20多年來的經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合治療的50多個(gè)病例得出，本地區(qū)多屬于原發(fā)性瘤胃積食，一是近幾年來青壯年多外出打工，家中僅有老年人和幼兒，放牧不多，僅以喂養(yǎng)為主，定時(shí)定量方式方法不當(dāng)。二是受肉牛價(jià)格的影響，部分農(nóng)戶從市場(chǎng)購(gòu)買體弱、膘瘦的牛，回家后由于急于催肥，突然改變?cè)笾黠曃狗椒?，一次喂給過多精料。三是勞役結(jié)合不當(dāng)，特別在農(nóng)忙季節(jié)，忙于趕水栽秧，雨后種地，將過多精料送到田邊地頭，用即短時(shí)間補(bǔ)料，形成急食、暴飲，沒有正常的休息時(shí)間。四是放牧不當(dāng)，在秋季收割玉米時(shí)，有的農(nóng)戶將牛直接放入未收割的包谷地里，讓牛自由采食，貪食過多的玉米包。五是管理不當(dāng)，廄舍不牢固，翻出牛舍偷吃過多的精料，如玉米面、大米、豆類等。

3 治療方法

（1）采取清除瘤胃內(nèi)容物，制酵，恢復(fù)瘤胃蠕動(dòng)為主，強(qiáng)心補(bǔ)液為輔的治療原則。

①瀉下治療：用硫酸鈉500～800g，魚石脂20～25g，溫水5000～6000ml混合，一次內(nèi)服。

②促瘤胃蠕動(dòng)治療：用10%的高滲氯化鈉300～500ml，維生素C50ml，靜脈注射。同時(shí)用新斯的明30～50ml肌注。

③洗胃：用直徑4～5cm，長(zhǎng)250～300cm的膠管（將兩頭用砂紙打滑）用食用油或肥皂水摸濕，經(jīng)?？谇徊迦肓鑫竷?nèi)，來回輕輕拉動(dòng)，刺激瘤胃收縮，使胃內(nèi)液狀物經(jīng)導(dǎo)管流出，若瘤胃內(nèi)容物過干不能流出，可在導(dǎo)管外頭用礦泉水瓶制成漏斗使之連接，送入溫水4～5kg，待水送入胃內(nèi)后，2人各站在牛體左右兩側(cè)，用木棒由腹下部向上緩慢抬動(dòng)8～12次，取下礦泉水瓶漏斗，并將導(dǎo)管和牛頭壓低，使胃內(nèi)容物緩緩流出，如此反復(fù)3～5次。可將瘤胃內(nèi)大部分細(xì)小精料導(dǎo)出。

④輸液治療：若病畜精神不正，體質(zhì)虛弱，嚴(yán)重脫水時(shí)，應(yīng)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液。

用5%葡萄糖生理鹽水2000～3000ml，復(fù)方氯化鈉注射液1000～2000ml，10%安鈉咖10～20ml，1%碳酸氫鈉500ml/次靜脈注射。5%的葡萄糖生理鹽水1500～2000ml，混合維生素B注射，按牛0.02～0.05ml/kg，一次靜脈注射。

以上處方可每天輪流使用，2～3d為一療程。

（2）以消食、理氣、潤(rùn)腸通便、制止發(fā)酵的中醫(yī)療法。

①滑石30g、山楂60g、麥芽60g、陳皮30g、枳實(shí)30g、芒硝120g、大黃30g，共研末加豬油300～500g，用溫?zé)崴喾?。如病牛食欲廢絕，促進(jìn)食欲，可用500ml食醋一次灌服。

②消食平胃散：檳郎、蒼術(shù)、厚樸、山楂、陳皮各350g，食用香油500ml混合，用溫?zé)崴喾?日兩次，連用2d。

③消積化滯、健脾開胃

黨參40g、郁李仁80g、桔實(shí)30g、川樸30g、茯苓30g、大黃90g、牽牛子50g、大白20g、禪曲50g、麥芽50g，共研細(xì)末，溫?zé)崴喾?/p>

（3）經(jīng)本人在基層從事畜牧獸醫(yī)工作20多年的臨床實(shí)踐，中西醫(yī)結(jié)合治療牛瘤胃積食雖取得較好的效果，但藥物難以配備齊全，特別邊遠(yuǎn)山區(qū)，山高坡大，求醫(yī)困難，一般輕、中度病狀最好就地取材，達(dá)到早發(fā)現(xiàn)、早治療。現(xiàn)將多年來通過實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)得到的小偏方供參考使用，相互交流。

①在喂給過多的稀精料發(fā)病，用食鹽50～100g、鍋煙灰50g、食用油50g，混合均勻后擦在牛舌頭上面，同時(shí)用手輕輕抓住舌頭前后來回拉動(dòng)10～15次，也有一定的療效。

②在野外做農(nóng)活牛發(fā)病時(shí)?？烧彝帜粗复旨?xì)的硬樹干去皮、削滑，長(zhǎng)約10ml，兩頭用繩子拴好，淋上尿液，將其橫放在口腔內(nèi)舌頭上面，使之自由滑動(dòng)10～20min。

③大蒜250g、食用鹽50g、打爛成泥混合，加食酵1500ml，混合一次灌服（小牛減半）。

④大蒜250g、姜250g、辣煙葉50g、食用香油500ml，混合灌服（大蒜、姜需打碎成泥）。

（4）腹部按摩法

不論采用西醫(yī)、中醫(yī)或小偏方，都可以用手在左腹部上下、左右按摩，每次10～20min，每天4～6；或用鋤把或者長(zhǎng)約1.5～2m的木棒削滑，病牛左右側(cè)各一人上下左右輕輕抬動(dòng)，每次10～15min，每天4～6次。

4 預(yù)防

根據(jù)病因分析，結(jié)合日常的飼養(yǎng)管理提出以下幾點(diǎn)建議：

（1）在農(nóng)忙季節(jié)，應(yīng)減少過度饑餓，禁止暴飲暴食過多的易膨脹的干粉料或難以消化的玉米面、豆類等飼料，再忙也要在喂料后讓牛休息30～40分鐘，使之有一定的反芻時(shí)間。

（2）農(nóng)閑時(shí)，飼喂精、粗料搭配得當(dāng)，保持牛的正常體質(zhì)，不能搞忙時(shí)精料一大桶，閑時(shí)粗料一大堆。

（3）放牧和廄養(yǎng)相結(jié)合，在農(nóng)村，目前多數(shù)農(nóng)戶飼養(yǎng)頭數(shù)不多，若廄養(yǎng)經(jīng)常喂給一定的粗料、精料，不給予放牧，消化系統(tǒng)機(jī)能會(huì)有所下降，農(nóng)村常言“飽關(guān)不如餓放”。

（4）加固牛舍，栓牛繩子結(jié)實(shí)牢固，以免牛翻出廄外偷吃過多的精料，即玉米面、大米、豆類等。

綜上所述，通過多年實(shí)踐，采用中西醫(yī)結(jié)合在牛瘤胃積食的診斷治療中，取得了很好的療效，得到廣大人民群眾的歡迎和認(rèn)可；如能應(yīng)用科學(xué)的飼養(yǎng)管理和使役，該病是可以預(yù)防的。