本期薦讀

心房顫動是臨床常見心律失常類型之一，被稱為“21世紀的心血管流行病”。據(jù)統(tǒng)計，我國現(xiàn)有心房顫動患者數(shù)量已超過1 000萬，心房顫動所致卒中事件每年超50萬起，40歲以上男性、女性心房顫動發(fā)生率分別為26%、23%。本期“前沿進展”欄目中趙艷春等綜述了心房顫動患者血栓形成的主要預測指標，張晨等綜述了心房顫動的危險因素，在一定程度上反映了近年來心房顫動方面的研究進展，對臨床全面、有效防治心房顫動具有一定參考價值，敬請關(guān)注！

《內(nèi)經(jīng)》以古代官制中的君臣相傅關(guān)系類比五臟六腑的生理功能及其相互關(guān)系，認為“心者，君主之官，神明出焉”“肺者，相傅之官，治節(jié)出焉”，即心為身形之君，統(tǒng)率全身臟腑，而肺為相傅之官，對心君進行輔佐并調(diào)節(jié)全身臟腑，因此中醫(yī)理論認為“心肺同源、心肺同治”。本期“前沿進展”欄目中張婉麗等就慢性阻塞性肺疾病急性加重與急性心肌梗死的關(guān)系進行了綜述，側(cè)重分析了慢性阻塞性肺疾病急性加重引發(fā)急性心肌梗死的可能機制及其診斷、治療，有一定參考價值。此外，慢性阻塞性肺疾病急性加重與急性心肌梗死暗含“心肺君臣”關(guān)系，據(jù)此對慢性阻塞性肺疾病急性加重并急性心肌梗死患者開展中醫(yī)藥治療及心肺康復訓練等或許能“獨辟蹊徑”。

糖耐量受損（IGT）和空腹血糖受損（IFG）均屬糖代謝異常，是人體糖代謝紊亂的代償階段，可單獨出現(xiàn)，也可重疊出現(xiàn)。研究表明，約25%的糖代謝異?；颊邥?～5年進展為糖尿病，而糖尿病與肥胖之間關(guān)系密切，增加運動、減輕體質(zhì)量不僅可防止糖尿病的發(fā)生，還可降低心血管疾病發(fā)生風險。本期“論著”欄目中張遠達等聯(lián)合多個中心對123例IGT和/或IFG肥胖兒童進行了3年隨訪，證實血清25-羥維生素D3水平較低的IGT和/或IFG肥胖兒童進展為糖尿病的風險較高，提示除增加運動、減輕體質(zhì)量外，針對血清25-羥維生素D3水平進行有效干預有利于推遲糖尿病的復雜治療程序、保存β細胞功能、降低糖尿病相關(guān)微血管及大血管并發(fā)癥發(fā)生風險，對減少IGT和/或IFG肥胖兒童糖尿病的發(fā)生具有重要現(xiàn)實意義。

心率控制是心房顫動管理的主要策略之一，也是心房顫動治療的基本目標之一，可有效改善心房顫動相關(guān)癥狀。導管消融術(shù)是臨床治療心房顫動的主要手段，但術(shù)后存在一定復發(fā)風險，而老年心房顫動患者導管消融術(shù)后低靜息心率（RHR）發(fā)生率及復發(fā)率均較高。本期“論著”欄目中陳各才等以≥65歲心房顫動患者為研究對象，證實術(shù)前RHR＜50次/min是≥65歲AF患者導管消融術(shù)后復發(fā)的獨立危險因素，對臨床采取有針對性的措施控制RHR以降低≥65歲AF患者導管消融術(shù)后復發(fā)風險具有一定參考價值，敬請關(guān)注！