縣級市體檢客戶慢性病患病情況及其護(hù)理服務(wù)的需求情況分析

河南宏力醫(yī)院（453400）韓彤翠

1 對象與方法

1.1 研究對象 取我院2016年1月～2017年12月接收的體檢者臨床資料，所有體檢者均在當(dāng)?shù)鼐幼?年以上，且年齡≥18周歲，無神志、認(rèn)知及語言交流障礙。

1.2 調(diào)查方法 將所有體檢者分為20～39歲、40～59歲及≥60歲3個年齡階段，整理兩組體檢結(jié)果，觀察各年齡階段慢性病患病情況及確診惡性腫瘤分布情況，并借助我院自制護(hù)理需求調(diào)查表（包括心理咨詢、健康教育、定期體檢、康復(fù)護(hù)理、家庭隨診等項目），將患者需要程度分為不需要、比較需要、非常需要3個等級，觀察患者對護(hù)理服務(wù)需求情況。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件，（%）表示計數(shù)資料，x2檢驗，P＜0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 慢性病分布情況 2016年度20～39歲體檢者中高血壓患病率13.4%，脂肪肝患病率26.1%，血脂偏高25.9%，高血同型半胱氨酸32.4%，骨質(zhì)疏松5.1%；40～59歲體檢者中高血壓患病率39.4%，脂肪肝32.5%，血脂偏高27.6%，高血同型半胱氨酸21.8%，骨質(zhì)疏松8.9%；≥60歲體檢者高血壓患病率62.6%，脂肪肝29.7%，血脂偏高23.7%，高血同型半胱氨酸23.5%，骨質(zhì)疏松33.2%；2017年度20～39歲體檢者中高血壓患病率12.1%，脂肪肝患病率24.9%，血脂偏高18.6%，高血同型半胱氨酸33.5%，骨質(zhì)疏松2.2%，40～59歲體檢者中高血壓患病率52.4%，脂肪肝38.7%，血脂偏高29.2%，高血同型半胱氨酸20.6%，骨質(zhì)疏松8.4%；≥60歲體檢者高血壓患病率64.3%，脂肪肝35.3%，血脂偏高27.7%，高血同型半胱氨酸11.3%，骨質(zhì)疏松34.4%；2016年受檢者高血壓平均患病率32.8%，脂肪肝平均患病率26.9%，血脂偏高平均25.0%，高血同型半胱氨酸平均患病率27.3%，骨質(zhì)疏松12.0%；2017年受檢者高血壓平均患病率32.7%，脂肪肝平均患病率31.7%，血脂偏高平均患病率24.6%，高血同型半胱氨酸23.3%，骨質(zhì)疏松平均患病率10.2%，兩年度各類慢性病平均患病率組間比較無明顯差異（P＞0.05）。

2.2 惡性腫瘤分布情況 2016年度體檢者中發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌23例，肺癌、宮頸癌、卵巢癌及乳腺癌各1例，食管癌4例，肝癌6例，共39例；2017年度體檢者中發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌22例，支氣管鱗癌、腎癌及直腸癌各1例，前列腺癌2例，胰腺癌3例，胃癌4例，宮頸癌及食道癌各5例，肝癌7例，肺癌9例，共60例；2017年確診腫瘤例數(shù)相比2016年有所提高。

2.3 護(hù)理服務(wù)需求情況 所有慢性病患者中，認(rèn)為心理咨詢護(hù)理服務(wù)非常需要占比47.8%，比較需要占比38.1%，不需要14.1%；認(rèn)為健康教育護(hù)理非常需要占比53.4%，比較需要占比38.5%，不需要8.1%；認(rèn)為定期體檢非常需要占比50.1%，比較需要42.6%，不需要7.3%；認(rèn)為家庭隨診非常需要占比56.8%，比較需要35.8%，不需要7.4%；認(rèn)為康復(fù)護(hù)理服務(wù)非常需要占比43.8%，比較需要41.3%，不需要14.9%。

3 討論

慢性病患病率為反映當(dāng)?shù)鼐用裆钪委煛⒔】禒顟B(tài)、疾病負(fù)擔(dān)的重要指標(biāo)，對當(dāng)?shù)爻０l(fā)慢性病臨床診斷有著重要指導(dǎo)作用[1]。本次我院主要整理分析了2016年及2017年當(dāng)?shù)?0歲以上常住人群慢性病分布情況，發(fā)現(xiàn)高血壓為當(dāng)?shù)鼐用癯Ｒ姴“Y，平均患病率超過30%，特別在60周歲以上老年人群中，高血壓兩年患病率均高于60%，對當(dāng)?shù)乩夏昃用裾Ｉ罴敖】翟斐蓢?yán)重影響；而在20～39歲青壯年人群中高血同型半胱氨酸癥發(fā)生率均超過30%，血同型半胱氨酸水平過高時，極易引起動脈粥樣硬化[2]，是導(dǎo)致心血管疾病發(fā)作的高危因素，對青壯年生理健康造成嚴(yán)重安全隱患；此外我院還進(jìn)一步對患者護(hù)理需求情況進(jìn)行調(diào)查分析，可根據(jù)患者實際需求予以科學(xué)護(hù)理，盡可能降低其醫(yī)療費用，并能有效提升護(hù)理質(zhì)量。

綜上所述，通過對當(dāng)?shù)爻Ｗ【用衤圆“l(fā)病情況進(jìn)行統(tǒng)計分析，可為現(xiàn)階段慢性病臨床診治提供參考依據(jù)，同時調(diào)查患者對護(hù)理服務(wù)的需求程度，可予以其更加針對性護(hù)理，進(jìn)一步合理分配醫(yī)療資源，提高護(hù)理質(zhì)量，保障患者健康。