早產(chǎn)兒宮外發(fā)育遲緩危險(xiǎn)因素及追趕生長(zhǎng)的影響效果觀察

河南省南陽愛貝爾婦產(chǎn)醫(yī)院（473000）王海燕

隨著醫(yī)療手段的不斷進(jìn)步，新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房的普及，使早產(chǎn)兒的存活率以及低出生體質(zhì)量的早產(chǎn)兒的存活率得到提升。由于早產(chǎn)兒在宮內(nèi)發(fā)育的時(shí)間明顯較短，新生兒儲(chǔ)備的能量相對(duì)較少，同時(shí)，新生兒出生后，早期攝入量明顯不足，容易導(dǎo)致多種并發(fā)癥的發(fā)生，進(jìn)而導(dǎo)致早產(chǎn)兒發(fā)育遲緩現(xiàn)象的發(fā)生。近年來，宮外生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，得到了廣大醫(yī)學(xué)者的關(guān)注。若早產(chǎn)兒的身高、頭圍以及體重等各項(xiàng)指標(biāo)低于同胎齡平均生長(zhǎng)數(shù)的10%，那么臨床中將該癥狀稱為宮外發(fā)育遲緩。若早產(chǎn)兒出生后未得到較好的生長(zhǎng)發(fā)育，可能對(duì)新早產(chǎn)兒后期的智力以及認(rèn)知功能受到影響[1]。針對(duì)低出生體質(zhì)量的早產(chǎn)兒，發(fā)育過程中后期其會(huì)有追趕生長(zhǎng)的發(fā)育趨勢(shì)，若其癥狀較為明顯時(shí)，能夠?qū)е略绠a(chǎn)兒發(fā)生代謝性綜合征，從而使早產(chǎn)兒的危險(xiǎn)性得到增加對(duì)早產(chǎn)兒的生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生影響。因此，本文主要探究早產(chǎn)兒宮外發(fā)育遲緩危險(xiǎn)因素及追趕生長(zhǎng)的影響效果觀察，現(xiàn)將實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行如下總結(jié)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院于2016年1月～2018年1月間收治的60例早產(chǎn)兒進(jìn)行研究分析，并將早產(chǎn)兒是否發(fā)生宮外發(fā)育遲緩作為分組依據(jù)，分為生長(zhǎng)發(fā)育遲緩組和非生長(zhǎng)發(fā)育遲緩組，每組早產(chǎn)兒30例。生長(zhǎng)發(fā)育遲緩組在中，男患兒15例，女患兒15例，年齡為1～32天，平均胎齡為（16.98±2.64）天，發(fā)育遲緩組，男患兒16例，女患兒為14例，早產(chǎn)兒的年齡為1～33天，平均胎齡為（17.08±2.96）天，兩組患兒上述一般資料比較，數(shù)據(jù)差異性不顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義不存在（P＞0.05）。

1.2 方法 采用回顧分析法對(duì)參與本實(shí)驗(yàn)的早產(chǎn)兒急性探究，并有護(hù)理人員對(duì)早產(chǎn)兒入院時(shí)的相關(guān)信息進(jìn)行記錄，記錄的內(nèi)容主要包括早產(chǎn)兒的營(yíng)養(yǎng)支持、出生時(shí)相關(guān)指標(biāo)等情況，分析宮外發(fā)育遲緩的因素，并對(duì)兩組早產(chǎn)兒的體重以及智力發(fā)育情況進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.3 觀察指標(biāo) 分析宮外發(fā)育遲緩的因素，并對(duì)兩組早產(chǎn)兒的體重以及智力發(fā)育情況進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究的60例早產(chǎn)兒所有數(shù)據(jù)均行SPSS17.0軟件處理，體重以及智力發(fā)育情況對(duì)比用率（%）的形式表示，行卡方檢驗(yàn)，當(dāng)數(shù)據(jù)對(duì)比呈現(xiàn)為P＜0.05的差異性時(shí)，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

2.1 兩組早產(chǎn)兒的體重落后情況以及神經(jīng)發(fā)育異常情況對(duì)比 從早產(chǎn)兒追趕生長(zhǎng)情況來看，生長(zhǎng)發(fā)育遲緩組早產(chǎn)兒的體重落后情況（40.00%）顯著高于非生長(zhǎng)發(fā)育遲緩組的16.67%（P＜0.05）；對(duì)比兩組早產(chǎn)兒的神經(jīng)發(fā)育異常情況，發(fā)育遲緩組早產(chǎn)兒的神經(jīng)發(fā)育異常情況（26.67%）顯著高于非生長(zhǎng)發(fā)育遲緩組的6.67%（P＜0.05）。

2.2 發(fā)生宮外發(fā)育遲緩的危險(xiǎn)因素 早產(chǎn)兒出生的體重質(zhì)量是影響其發(fā)生宮外發(fā)育遲緩的重要因素，此外，妊高癥也導(dǎo)致早產(chǎn)兒發(fā)生宮外發(fā)育遲緩的危險(xiǎn)因素。

3 討論

通過研究發(fā)現(xiàn)，早產(chǎn)兒出生的體重較低是影響早產(chǎn)兒宮外發(fā)育遲緩的危險(xiǎn)因素，此外，母親是否存在妊娠合并癥也是導(dǎo)致早產(chǎn)兒是否發(fā)生宮外發(fā)育遲緩的重要因素，其中妊高癥體現(xiàn)極為明顯[2]。妊高癥能夠?qū)μ旱纳L(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生影響，妊高癥能夠使早產(chǎn)兒細(xì)胞體積在一定程度上縮小，因此，不能夠?qū)υ绠a(chǎn)兒出生時(shí)頭圍、身長(zhǎng)等數(shù)據(jù)產(chǎn)生影響，會(huì)對(duì)早產(chǎn)兒的體重產(chǎn)生影響，使其體重偏低，并且早產(chǎn)兒能夠表現(xiàn)出極為明顯的營(yíng)養(yǎng)不良。早產(chǎn)兒出生體重較低，其獲得明顯不足，隨著時(shí)間的推移，早產(chǎn)兒營(yíng)養(yǎng)攝入量逐漸增多，并由此能夠?qū)е略绠a(chǎn)兒出現(xiàn)追趕生長(zhǎng)的現(xiàn)象，但從實(shí)驗(yàn)研究中能夠發(fā)現(xiàn)，早產(chǎn)兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩組體重以及神經(jīng)發(fā)育情況低于非早產(chǎn)兒發(fā)育遲緩組。

綜上所述，通過對(duì)早產(chǎn)兒宮外發(fā)育遲緩危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析，可以得出早產(chǎn)兒體重、妊高癥均為危險(xiǎn)因素，因此，臨床中應(yīng)做好預(yù)防工作。