慢性支氣管炎肺氣腫中醫(yī)辨證治療臨床探討

李燕

【摘要】目的 觀察、分析慢性支氣管炎肺氣腫中醫(yī)辨證治療臨床效果。方法 選取來我院就診慢性支氣管炎肺氣腫患者120例作為研究對象;隨機進行分組，分為對照組和實驗組。每組60例，對照組單純應(yīng)用常規(guī)西醫(yī)治療模式，實驗組應(yīng)用中醫(yī)辮證治療法，從治療效果等進行對比分析。結(jié)果 實驗組的治療總有效率為98.3%，對照組為86.7%，對照組顯著低于實驗組，兩組差異顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在慢性支氣管炎肺氣腫患者的治療中，應(yīng)用中醫(yī)辮證治療法比常規(guī)西醫(yī)治療模式的治療效果更為顯著，有效率明顯，值得有效的應(yīng)用、推廣。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)正骨手法;腰椎間盤突出癥;方法;療效

【中圖分類號】R274 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.30..01

是臨床應(yīng)用上，慢性支氣管炎肺氣腫被視為一類較為常見的多發(fā)性呼吸系統(tǒng)疾病之一，一般臨床表現(xiàn)主要包括了痰、咳、炎、喘，一般病機主要是痰阻氣道。此病的病死率占據(jù)著較高的比例，患者若是未及時得到就診，病情若是出現(xiàn)惡化就會造成肺功能的減退，對患者的健康與生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。通過中醫(yī)陰陽五行學(xué)說可以發(fā)現(xiàn)，此病發(fā)病通常是與肝腎等臟腑的功能失調(diào)有著直接的關(guān)系，而原因主要是外邪。本文主要選取的是來我院就診慢性支氣管炎肺氣腫患者120例作為研究對象，觀察、分析慢性支氣管炎肺氣腫中醫(yī)辨證治療臨床效果?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選取2017年8月～201g年1月我院收治的慢性支氣管炎肺氣腫患者120例作為研究對象，各60例，對照組中男31例，女29例，年齡（40～76）歲，平均（53.2±1.4）歲，病程（0.5～11）年，平均（5.2±0.6）年。實驗組中男32例，女28例，年齡（39～77）歲，平均（53.5±1.5）歲，病程（0.6～12）年，平均（5.4±0.7）年。兩組在基本資料的比較上，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理，無顯著性差異。

1.2 方法

1.2.1 對照組

借助傳統(tǒng)的西醫(yī)治療法，應(yīng)用以鎮(zhèn)咳、抗感染、平喘等治療路徑，借助大環(huán)內(nèi)醋類、座諾酮類藥物實施治療活動，若是癥狀較輕者，通過口服給藥的方式，若是癥狀較重者，通過靜脈滴注給藥路徑，將感染情況控制。和急支糖漿與氯化銨合劑有機結(jié)合，實施口服治療，達到鎮(zhèn)咳祛痰的目的，而呼吸道痙攣者，需融入沙丁醇霧化吸入治療，將不良癥狀緩解。

1.2.2 實驗組

借助中醫(yī)辨證治療，提供患者厚樸麻黃湯治療，成分包括了杏仁、厚樸、五味子、石膏、半夏各10 g，甘草、細辛各6 g，麻黃12 g，小麥15 g。針對寒痰較重者減石膏，融入干姜10 g;針對外寒內(nèi)熱、心煩、口渴者，則要加用融入桑白皮、黃芬各10 g;咳甚者，融入浙貝母、金銀花、批把葉各10 g;針對久病脾虛者，融入白術(shù)、黨參各10 g，甘草15 g;針對出現(xiàn)舌苔黃膩、痰多汗多癥狀者，再融入砂仁、佩蘭各10 g。藥方均用水煎服，分兩次服用，1劑/d，一個療程為10 d。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

無效：癥狀沒有出現(xiàn)優(yōu)化，停藥后發(fā)生復(fù)發(fā);有效：臨床癥狀顯著優(yōu)化，發(fā)作次數(shù)間隔大幅度下降;顯效：患者癥狀緩解，1年內(nèi)不存在復(fù)發(fā)現(xiàn)象?？傊委熡行蕿轱@效率加有效率之和[1]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本研究選擇SPSS 16.0軟件進行資料的統(tǒng)計與分析，有統(tǒng)計學(xué)意義用P<0.05表示;（x±s）表示計量資料，同時通過t進行檢驗。

2 結(jié) 果

實驗組的治療總有效率為98.3%，對照組為86.7%，對照組顯著低于實驗組，兩組差異顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。具體見表2。

3 討 論

慢性支氣管炎肺氣腫在中醫(yī)學(xué)中，屬咳嗽、喘癥范疇，認為其發(fā)生一般和外邪入浸、內(nèi)臟虧損有關(guān)，此病的發(fā)病機制為本虛標(biāo)實，標(biāo)實是痰飲、血淤，本虛是肺脾腎虛弱。一旦寒熱濕邪入浸，內(nèi)合于肺，就會致使肺失肅降，肺氣不得宣，嚴(yán)重的情況下會帶來氣陰損耗、肺臟虛弱。在臨床上主要的借助扶正補虛實現(xiàn)止咳祛邪的治療效果[2]?，F(xiàn)如今，臨床中治療路徑主要涉及了兩類，即西醫(yī)治療以及以中醫(yī)辨證治療為主，中醫(yī)的觀點是邪實正虛，由此中醫(yī)借助止咳祛邪的治療路徑。本研究結(jié)果顯示，實驗組的治療總有效率為98.3%，對照組為86.7%，對照組顯著低于實驗組，兩組差異顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。顯然，中醫(yī)辯證治療法效果顯著。

綜上所述，在慢性支氣管炎肺氣腫患者的治療中，應(yīng)用中醫(yī)辮證治療法比常規(guī)西醫(yī)治療模式的治療效果更為理想，有效率高，值得進一步的推廣。

參考文獻

[1] 林文波.中醫(yī)辨證治療慢性阻塞性肺疾病臨床療效觀察及其安全性評價[J].中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志，2016（2）：219-220.

[2] 李國愈.厚樸麻黃湯治療慢性支氣管炎合并肺氣腫60例臨床觀察[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報，2015，18（4）：56-57.

本文編輯：趙小龍