心理護(hù)理干預(yù)對冠心病患者介入治療前心理應(yīng)激的影響

夏曉瓊 馮鈺

【摘要】目的 探討心理護(hù)理干預(yù)對冠心病患者介入治療前心理應(yīng)激的影響。方法 2017年4月～2018年4月，將100例冠心病患者，依據(jù)隨機數(shù)字表法分為對照組與觀察組各50例，分別采用常規(guī)護(hù)理與心理護(hù)理干預(yù)。結(jié)果 護(hù)理后，對照組患者心理狀態(tài)評分，明顯高于觀察組（P<0.05）。對照組患者總滿意度為78.00 %，明顯低于觀察組96.00%（P<0.05）。結(jié)論 通過對冠心病患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，可以改善介入治療前的心理應(yīng)激，并提高對患者的護(hù)理滿意度，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理干預(yù);冠心病;介入治療;心理應(yīng)激

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.31..01

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017年4月～2018年4月，將100例冠心病患者，依據(jù)隨機數(shù)字表法分為對照組患者50例，觀察組患者50例。對照組男患者27例，女患者23例，年齡48～83歲，平均（65.5±8.4）歲;觀察組男患者31例，女患者19例，年齡51～84歲，平均（67.5±8.7）歲。上述資料組間對比均保持同質(zhì)性（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用傳統(tǒng)護(hù)理，包括飲食護(hù)理以及密切關(guān)注患者各項生命體征等。觀察組在常規(guī)護(hù)理上加心理護(hù)理干預(yù)，其內(nèi)容主要包括：①心理狀況評估?；颊咴谌朐汉?，護(hù)理人員應(yīng)采用焦慮、抑郁評分量表對患者心理狀態(tài)進(jìn)行評估，從而了解患者的心理狀況。②認(rèn)知干預(yù)。護(hù)理人員應(yīng)定期對患者及其家屬講解冠心病發(fā)病原因、介入治療過程等，通過讓其了解疾病發(fā)病機制、治療措施等，可以提高對疾病的認(rèn)知，從而讓其積極的配合開展臨床各項工作。③家庭支持。護(hù)理人員應(yīng)及時對家屬講解情感支持的重要性，鼓勵親人多陪護(hù)患者、精神上關(guān)心患者，以消除其獨孤、抑郁等不良情緒，從而讓其感受到家庭的溫暖，釋放心理壓力。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）心理狀態(tài)判定標(biāo)準(zhǔn)。選用Zung氏焦慮、抑郁自評量表對冠心病患者進(jìn)行評分，采用百分制，分?jǐn)?shù)越高代表患者的焦慮、抑郁狀態(tài)越嚴(yán)重。

（2）護(hù)理滿意度。采用問卷調(diào)查的方式對患者進(jìn)行評定，滿意度標(biāo)準(zhǔn)為滿分100分，非常滿意是>90，部分滿意：60≤分?jǐn)?shù)≤90，不滿意：<60分。總滿意度=（非常滿意+部分滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

SPSS 21.0軟件處理文中數(shù)據(jù)，定量資料（護(hù)理滿意度）以n、%的形式表示，行X2檢驗;計量資料（焦慮、抑郁自評量表評分）以“x±s”表示，行t檢驗。P<0.05則表示差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組患者護(hù)理前、后心理狀態(tài)評分

護(hù)理前，對比兩組患者心理狀態(tài)評分（P>0.05）;護(hù)理后，對照組患者心理狀態(tài)評分，明顯高于觀察組（P<0.05），如表1所示。

2.2 對比兩組患者護(hù)理滿意度

護(hù)理后，對照組患者總滿意度為78.00 %（39/50），其中非常滿意16例（32.00 %），部分滿意23例（46.00%），不滿意11例（22.00 %）;觀察組患者護(hù)理總滿意度為96.00%（48/50），其中非常滿意21例（42.00%），部分滿意27例（54.00%），不滿意2例（4.00%）。對照組患者護(hù)理滿意度，明顯低于觀察組，（x2=7.162;P=0.007<0.05）。

3 討 論

心理應(yīng)激主要是由于緊張刺激引起的身心緊張狀態(tài)，并伴有一定程度的心理活動、軀體功能改變。對冠心病患者而言，冠狀動脈介入術(shù)是一種嚴(yán)重的心理應(yīng)激源，一旦發(fā)生心理應(yīng)激，不僅會嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量，還會給患者的治療效果造成影響，甚至?xí)o手術(shù)效果造成影響。因此，在對冠心病患者進(jìn)行冠狀動脈介入治療時，通過對患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，能夠以患者的疾病情況和心理狀態(tài)作為依據(jù)，為其制定出完善的心理護(hù)理干預(yù)方案。據(jù)相關(guān)研究結(jié)果顯示，在對冠心病患者進(jìn)行治療時，通過對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，可以緩解患者焦慮、悲觀等負(fù)面情緒，從而能夠讓其積極的配合治療、護(hù)理工作。護(hù)理人員通過定期對患者及其家屬講解相關(guān)疾病以及治療措施知識，可以使其對疾病和治療方案具有正確的認(rèn)識，對提高患者的依從性具有重要作用。

總而言之，對冠心病患者開展心理護(hù)理干預(yù)，能夠改善介入治療前的心理應(yīng)激，并提高對患者的護(hù)理滿意度，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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本文編輯：李 豆