阿侖磷酸鈉及唑來膦酸治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥患者的臨床療效觀察

楊安涯

【摘要】目的 針對阿侖磷酸鈉及唑來膦酸治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥患者的臨床療效觀察討論。方法 選擇從2015年1月～2018年1月在我院接受原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的患者100例，將其隨機劃分為兩組，每組有患者50例。給予兩組患者常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，分別添加阿倫磷酸鈉和唑來磷酸藥物進行治療。結(jié)果 通過3年治療之后，唑來膦酸組的骨痛治療總有效率為96.0%，阿倫磷酸鈉組治療總有效率為76%。兩組數(shù)據(jù)存在明顯比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 唑來膦酸對于骨痛治療的效果明顯的強于阿倫磷酸鈉，值得在臨床治療中大力推廣。

【關(guān)鍵詞】阿侖磷酸鈉;唑來膦酸;原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥;臨床

【中圖分類號】R681.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.34..01

骨質(zhì)疏松是由多種原因?qū)е碌囊环N骨病，以疼痛、身長縮短、駝背等為主要臨床癥狀表現(xiàn)?；加泄琴|(zhì)疏松的患者更容易出現(xiàn)骨折等代謝性骨病的發(fā)生，嚴重的影響了患者的正常生活。骨質(zhì)疏松可以細分為原發(fā)性骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松，本文主要是針對阿侖磷酸鈉及唑來膦酸治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥患者的臨床療效的探究，針對不同藥物對于原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的治療效果進行分析對比[1]。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇從2015年1月～2018年1月在我院接收原發(fā)骨質(zhì)疏松癥患者100例，將其隨機的分為兩組，各50例。阿倫磷酸鈉組的患者男女比例為26：24，年齡51～80歲，平均（68.1±8.9）歲。唑來膦酸組的患者男女比例為23：27，年齡54～78歲，平均（69.1±7.5）歲。對于患者的選擇標準要嚴格的遵循相關(guān)標準：經(jīng)過WTO的骨質(zhì)疏松診斷標準。同時，排除的患者包括肝腎功能疾病、血液疾病以及內(nèi)分泌代謝疾病患者。兩組患者的基礎(chǔ)資料方面無明顯差異，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者均采取輔助治療的骨化三醇以及碳酸鈣片的治療。給予唑來膦酸組患者靜脈輸注的方式，一年一次，一次5 mg，同時給藥前要靜脈輸注0.9%的氯化鈉溶液500 mL。阿倫磷酸鈉組患者給予口服治療的防治，一周一次，一次為70 mg，時間在早餐之前。兩組患者連續(xù)治療36個月。

1.3 觀察指標

治療36個月后，對比骨痛臨床治療癥狀的改善狀況。

1.4 評價標準

采用雙光能x射線對于患者的骨密度檢測的方式，然后針對治療前、后的患者骨密度進行比較分析，其中針對臨床骨痛的判斷要依據(jù)WTO疼痛分級標準。治療顯效：患者在接受治療后不存在明顯的疼痛。治療有效：接受治療之后的患者疼痛明顯還的緩解，患者的生活和睡眠不會受到大的影響。治療無效：經(jīng)過治療后的患者疼痛沒有緩解的情況，對于患者的生活和睡眠造成巨大影響[2]。

1.5 統(tǒng)計學方法

借助軟件SPSS 15.0對本次計數(shù)資料與計量資料進行分析處理，前者進行（x±s）表示，t檢驗，后者進行百分數(shù)表示，x2檢驗，若是組間有差異性，則P<0.05，即組間有統(tǒng)計學意義

2 結(jié) 果

兩組患者臨床治療效果對比。

通過3年治療之后，50例唑來膦酸組的顯效、有效以及無效分別有35例、13例以及2例，骨痛治療總有效率為96.0%（48例）;50例阿倫磷酸鈉組的顯效、有效以及無效分別有18例、20例以及12例，治療總有效率為76%（38例）。對比治療總有效率唑來膦酸組明顯更高，差異顯著，差異有統(tǒng)計學意義（X?=6.92，P<0.05）。

3 討 論

骨質(zhì)疏松癥是一種常見的疾病，骨脆性增加會隨著年齡的增加而增加。由于活動和傷害很小，患者會遭受嚴重骨折，嚴重影響患者的生活質(zhì)量和心理健康。因此，中老年人應積極開展骨質(zhì)疏松篩查，一旦達到骨質(zhì)疏松的標準，要積極的進行藥物干預，確保治療效果。

患者骨折的概率的降低是通過通過增加骨密度達到的，能夠保證患者骨骼更強的耐受性和安全性。在動物實驗過程中，阿侖膦酸鹽對骨質(zhì)疏松癥有明顯的預防和治療作用，主要是因為骨髓基質(zhì)細胞抑制脂肪分化的形成，從而減少破骨細胞的形成[3]。

本次研究中，通過3年治療之后唑來膦酸組的骨痛治療總有效率為96.0%，阿倫磷酸鈉組治療總有效率為76%。兩組數(shù)據(jù)存在明顯比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。綜上所述，唑來膦酸對于骨痛治療的效果明顯的強于阿倫磷酸鈉，值得在臨床治療中大力推廣。

參考文獻

[1] 高太行.唑來膦酸對原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥患者骨密度、骨代謝及脆性骨折發(fā)生率的影響[J].湖北民族學院學報（醫(yī)學版），2019，36（01）：49-51.

[2] 黃從伍，何綺霞.鮭魚降鈣素聯(lián)合唑來膦酸注射液和單純阿侖膦酸鈉治療老年原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的效果對比[J].中醫(yī)臨床研究，2018，10（36）：133-135.

[3] 馮小兵，彭 陽，吳天昊，楊 琨.藤黃健骨膠囊聯(lián)合唑來膦酸治療老年原發(fā)性骨質(zhì)疏松的臨床研究[J].現(xiàn)代藥物與臨床，2018，33（07）：1788-1792.

本文編輯：趙小龍