柔性管理在婦產(chǎn)科護(hù)理管理工作中的應(yīng)用價(jià)值

朱 潔

（北京市昌平區(qū)天通苑清華長(zhǎng)庚醫(yī)院婦產(chǎn)科，北京 102218）

在婦產(chǎn)科的醫(yī)療工作中，臨床治療和護(hù)理工作具有同樣重要的地位，而且二者之間聯(lián)系十分緊密。婦產(chǎn)科護(hù)理的工作相對(duì)來(lái)說(shuō)較為繁瑣，而且技術(shù)性較強(qiáng)。不論是接生助產(chǎn)還是其他的護(hù)理工作，都關(guān)系著母嬰的生命安全和母嬰健康。而柔性管理是相對(duì)于剛性管理提出來(lái)的，亮點(diǎn)是通過(guò)人本思想，利用人性化的特點(diǎn)來(lái)進(jìn)行護(hù)理管理，調(diào)動(dòng)護(hù)士的主觀能動(dòng)性，使護(hù)士能夠積極主動(dòng)的進(jìn)行更好的護(hù)理工作。本次研究通過(guò)柔性管理來(lái)進(jìn)行護(hù)理管理工作，并且與常規(guī)護(hù)理進(jìn)行對(duì)比，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院婦產(chǎn)科自2015年6月至2017年12月所收治的320例患者，隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，并且采用不同的護(hù)理管理方法，每組患者160例，試驗(yàn)組患者平均年齡為32.1±3.5歲，孕齡平均為39.9±1.4周，初產(chǎn)婦104例；對(duì)照組患者平均年齡為31.9±3.4歲，孕齡平均為40.2±1.3周，初產(chǎn)婦102例；經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，組間數(shù)據(jù)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有良好的對(duì)比價(jià)值。

1.2 方法

對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理管理方法，試驗(yàn)組患者采取柔性護(hù)理管理方法，即護(hù)士對(duì)患者的照護(hù)管理。

1.2.1 自身素質(zhì)進(jìn)行提升

對(duì)照組在進(jìn)行素質(zhì)提升方面多為強(qiáng)制性安排的學(xué)習(xí)或者平時(shí)口頭督促，而柔性護(hù)理管理則要讓試驗(yàn)組護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)柔性管理，明確人本理念在護(hù)理工作中的重要性，同時(shí)也要讓護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)到自身綜合素質(zhì)建設(shè)對(duì)于整體護(hù)理工作的重要意義，并且努力提高自身專業(yè)素質(zhì)，結(jié)合護(hù)理管理學(xué)和心理護(hù)理學(xué)等知識(shí)，多方面考慮問(wèn)題，為日后的護(hù)理工作奠定基礎(chǔ)。

1.2.2 建立良好的人際關(guān)系

對(duì)照組護(hù)士與護(hù)士長(zhǎng)之間的關(guān)系上下級(jí)層次分明，較為生疏，而柔性護(hù)理管理視角下，試驗(yàn)組護(hù)士長(zhǎng)與護(hù)士之間應(yīng)該建立良好的關(guān)系，減少上下級(jí)間的生疏，使每位護(hù)理人員都能夠有主動(dòng)管理意識(shí)。并且在管理過(guò)程中，護(hù)士長(zhǎng)也要注重護(hù)士的意見(jiàn)和想法，積極合理的安排工作。

1.2.3 全面護(hù)理

對(duì)照組患者護(hù)理出現(xiàn)疏漏時(shí)首先是對(duì)護(hù)士進(jìn)行批評(píng)，除打擊外并沒(méi)有真正起到任何作用。在柔性護(hù)理管理中要正確、人性的對(duì)待錯(cuò)誤，在日常護(hù)理工作中，一旦出現(xiàn)紕漏，首先應(yīng)該及時(shí)處理好患者的病情問(wèn)題，避免病情惡化，同時(shí)在病情得到控制以后，也要及時(shí)分析原因，并且對(duì)護(hù)士進(jìn)行正確的指導(dǎo)，在解決好問(wèn)題以后，可以根據(jù)責(zé)任劃分針對(duì)個(gè)人采取適當(dāng)?shù)膽土P措施。

1.2.4 其他

在柔性護(hù)理管理中，對(duì)于護(hù)士排班以及職位晉升等管理要盡量人性化，尤其是排班管理，與對(duì)照組相比，應(yīng)設(shè)置較大的時(shí)間和輪轉(zhuǎn)彈性，使故事能夠平衡好工作和生活，避免因?yàn)楣ぷ鞒霈F(xiàn)家庭矛盾。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組患者護(hù)理的差錯(cuò)率以及不良事件發(fā)生率，投訴率，以及護(hù)理質(zhì)量評(píng)分和護(hù)理滿意度。評(píng)分為100分滿分分值越高，護(hù)理質(zhì)量，滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS20.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，并且行x方檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的護(hù)理差錯(cuò)率，不良事件發(fā)生率以及投訴率對(duì)比來(lái)看，試驗(yàn)組三個(gè)數(shù)據(jù)分別為2.5%，1.25%，0.00%，對(duì)照組三組數(shù)據(jù)為13.75%，12.5%，6.25%。

2.2 兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分，護(hù)理滿意度評(píng)分對(duì)比來(lái)看，試驗(yàn)組評(píng)分分別為92.9±3.9，96.3±0.7，對(duì)照組評(píng)分分別為83.1±2.7，82.6±0.5。P值均小于0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

婦產(chǎn)科是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的工作科室，不論是醫(yī)生還是護(hù)理工作人員，護(hù)理工作人員護(hù)理工作繁瑣，任何操作都關(guān)系著母嬰生命安全，責(zé)任重大。每天面對(duì)的患者基本上都是不同程度負(fù)性情緒的孕產(chǎn)婦，每天要面對(duì)的是他們的各種突發(fā)狀況或者是患者家屬極為繁雜的提問(wèn)和干預(yù)。加上各種頻繁的夜班，他們的工作狀態(tài)強(qiáng)度相對(duì)較大，但是由于工作性質(zhì)就必須要求婦產(chǎn)科的護(hù)理人員必須要保持足夠的精神狀態(tài)和認(rèn)真程度去面對(duì)工作，不然就有可能出現(xiàn)患者的人身安全問(wèn)題，所以他們有著特別大精神壓力，可以說(shuō)婦產(chǎn)科護(hù)理人員要比其他科室的護(hù)理人員的工作強(qiáng)度大得多，工作難度也大很多。婦產(chǎn)科護(hù)理工作人員多為女性，考慮到自身的性別因素，他們不僅要完成自身的工作，還要處理個(gè)人情感以及家庭等，這會(huì)使他們產(chǎn)生極大的職業(yè)怠倦，會(huì)直接影響到他們的工作質(zhì)量。

實(shí)現(xiàn)柔性管理具體是指對(duì)于婦產(chǎn)科護(hù)理工作人員作用更為溫和的管理方式，在排班或者工作量上進(jìn)行了更為合理的分配，使婦產(chǎn)科護(hù)理工作人員的情緒保持在一個(gè)積極的狀態(tài)里，提高工作熱情，提升護(hù)理質(zhì)量。通過(guò)柔性管理可以使護(hù)理工作人員進(jìn)一步認(rèn)清自身的責(zé)任和使命，能夠?qū)τ诨颊咛岢龅暮侠硪筮M(jìn)行理解，給予更好的服務(wù)。也能夠讓他們有更多的時(shí)間去發(fā)展個(gè)人的興趣愛(ài)好，去鍛煉身體或者加強(qiáng)心理素質(zhì)的鍛煉。要給予護(hù)理工作人員更多的關(guān)心和支持，比如可以在婦女節(jié)等節(jié)日給他們更多的優(yōu)待，也可以通過(guò)獎(jiǎng)金假期等鼓勵(lì)機(jī)制，提升護(hù)理工作人員的工作認(rèn)可度，加強(qiáng)他們工作的積極性，更全身心的投入到日常的護(hù)理工作當(dāng)中去。所以說(shuō)實(shí)行柔性管理不僅是對(duì)于護(hù)理工作人員本身的人文關(guān)懷，也是對(duì)于臨床護(hù)理的一個(gè)質(zhì)的提升，通過(guò)柔性管理，加強(qiáng)護(hù)理人員與患者之間的交流和溝通，雙方有更多的理解，護(hù)理人員可以更好地投入到工作當(dāng)中去，使得臨床護(hù)理更為和諧，提高工作效率和質(zhì)量。

柔性管理理念需要讓管理人員充分理解柔性管理的概念，可以為護(hù)理人員營(yíng)造和諧的工作環(huán)境，受到更多的尊重，有了更多良好的待遇，就能更為認(rèn)真和積極的投入到工作當(dāng)中去。所以說(shuō)在婦產(chǎn)科護(hù)理管理工作中實(shí)施柔性管理可以有效的提高護(hù)理人員的工作質(zhì)量，在有了足夠的休息之后，身體狀態(tài)和心里狀態(tài)都維持相對(duì)較好的條件下，他們就可以用更為飽滿的精神和熱情去面對(duì)工作，能夠減少差錯(cuò)和被投訴，提高患者護(hù)理滿意度，具有良好的應(yīng)用效果，在臨床上值得更為廣泛的推廣。