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    健康教育干預(yù)對冠心病介入治療患者并發(fā)癥及生活質(zhì)量的影響

    2014-11-14 14:59:15沈愛仙賈獻(xiàn)榮
    中國現(xiàn)代醫(yī)生 2014年30期
    關(guān)鍵詞:介入治療健康教育并發(fā)癥

    沈愛仙+++++賈獻(xiàn)榮

    [摘要] 目的 探討健康教育干預(yù)對冠心病介入治療患者并發(fā)癥及生活質(zhì)量的影響。 方法 選擇2011年1月~2014年1月在我院ICU住院行冠心病介入治療的患者68例,采用隨機(jī)數(shù)字表法分為干預(yù)組和對照組各34例,兩組患者入院后均實施對癥護(hù)理,干預(yù)組著重進(jìn)行健康教育干預(yù),對照組未予系統(tǒng)的健康教育干預(yù),比較兩組患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率及術(shù)前、出院時生活質(zhì)量SAQ各項評分。 結(jié)果 干預(yù)組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率達(dá)8.8%,明顯低于對照組(P<0.05)。出院時,干預(yù)組患者的生活質(zhì)量SAQ評分在軀體活動受限程度、心絞痛穩(wěn)定程度、心絞痛發(fā)作頻率、治療滿意度和疾病主觀感受方面與術(shù)前比較變化較顯著,且干預(yù)組患者較對照組變化更顯著(P<0.05)。 結(jié)論 對冠心病介入治療患者實施系統(tǒng)的健康教育干預(yù),有利于降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率,提高冠心病介入治療患者的生活質(zhì)量,值得推廣和應(yīng)用。

    [關(guān)鍵詞] 冠心??;介入治療;健康教育;并發(fā)癥;生活質(zhì)量;影響

    [中圖分類號] R473.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B [文章編號] 1673-9701(2014)30-0119-04

    冠心病介入治療具有創(chuàng)傷小、痛苦少、患者易接受等優(yōu)點(diǎn),已成為目前臨床治療冠心病的主要方法之一,但多數(shù)患者對疾病及介入治療方面的知識不了解,存在焦慮、恐懼及緊張等負(fù)性心理,不能很好地配合治療及護(hù)理而出現(xiàn)較多并發(fā)癥,甚至影響手術(shù)的成功率[1]。而于冠心病介入治療圍術(shù)期實施系統(tǒng)性的健康教育干預(yù),有利于提高患者對冠心病及介入治療知識的知曉率,緩解患者的焦慮情緒,進(jìn)一步提高患者的生活質(zhì)量,降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率,從而促進(jìn)機(jī)體的早日康復(fù)[2]。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選擇2011年1月~2014年1月在我院ICU住院行冠心病介入治療的患者68例,其中男37例,女31例,年齡33~82歲。學(xué)歷:高中以下43例,高中及以上25例。其中行冠狀動脈內(nèi)支架植入術(shù)25例,行冠狀動脈造影43例。將所有患者采用隨機(jī)數(shù)字表法分為干預(yù)組和對照組各34例,兩組患者的性別、平均年齡、病史、學(xué)歷和臨床表現(xiàn)等臨床資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。見表1。

    1.2 方法

    兩組患者入院后均實施對癥護(hù)理,對照組未予系統(tǒng)的健康教育干預(yù)。干預(yù)組著重根據(jù)患者特點(diǎn)有針對性地對患者及家屬進(jìn)行全面、系統(tǒng)的健康教育干預(yù)。采用一對一的教育形式,配合圖片、健康教育手冊、健康教育宣傳欄、看錄像等形式,有針對性地對患者及家屬進(jìn)行疾病知識及治療方面的健康教育和指導(dǎo)。具體方法如下。

    1.2.1 術(shù)前教育 術(shù)前行介入治療的冠心病患者由于對疾病及治療的相關(guān)知識缺乏了解,存在著不同程度的焦慮、恐懼和緊張心理。護(hù)理人員應(yīng)多與患者溝通,了解患者的家庭經(jīng)濟(jì)狀況,做好心理疏導(dǎo)工作,采用多種教育指導(dǎo)方式全面、系統(tǒng)、詳細(xì)地向患者講解冠心病的發(fā)病機(jī)制、手術(shù)的必要性和重要性,消除其緊張焦慮等負(fù)性心理,使患者樹立信心,能夠積極配合治療和護(hù)理。同時術(shù)前完善各項術(shù)前檢查,詢問患者有無藥物過敏史,遵醫(yī)囑口服抗凝藥物。手術(shù)前晚清潔全身皮膚,手術(shù)日早晨更換手術(shù)衣褲,打好靜脈留置針。術(shù)前2 d指導(dǎo)患者在床上臥位大小便。

    1.2.2 術(shù)中教育 患者沒有了家屬的陪伴和同室病友的支持,面對導(dǎo)管室陌生的環(huán)境及各種儀器和醫(yī)護(hù)人員常感到孤獨(dú)、恐懼和緊張,因此,要求導(dǎo)管室護(hù)士以和藹的態(tài)度、親切的語言、主動熱情地接待患者,并提前告知患者術(shù)前應(yīng)予以配合的項目。如應(yīng)用心電監(jiān)護(hù)和穿刺時對疼痛的耐受、體位的變換等,以取得患者的積極配合。

    1.2.3 術(shù)后教育 (1)基礎(chǔ)教育:患者術(shù)后送ICU,要求絕對臥床休息48~72 h[3],保持術(shù)側(cè)肢體平放,密切觀察其神志、體溫、脈搏、呼吸、血壓、心電圖等變化情況。拔鞘管后,穿刺點(diǎn)用砂袋壓迫6~8 h,保持術(shù)肢伸直位,并在床上大小便。隨時自我觀察穿刺處有無出血、紅、腫、熱、痛等異常,密切觀察雙下肢皮膚的溫度、顏色、足背動脈搏動,如有異常,立即報告醫(yī)生予以處理。(2)用藥指導(dǎo):囑患者須在心臟病??漆t(yī)生的指導(dǎo)下用藥,不可隨意地增減和停用藥物,在用藥過程中學(xué)會自我監(jiān)測。(3)并發(fā)癥的護(hù)理:①血栓:若發(fā)現(xiàn)突然咳嗽、呼吸困難、咯血或胸痛時應(yīng)積極配合抗凝和溶栓治療。②尿潴留:鼓勵患者至少每4小時排尿1次,充分飲水。指導(dǎo)各種誘導(dǎo)排尿方法,如讓患者聽流水聲、下腹部按摩并熱敷、溫水沖洗會陰部等,必要時給予導(dǎo)尿術(shù)。③穿刺部位出血或血腫:患者發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即通知護(hù)士,護(hù)士判斷出血情況,聯(lián)系醫(yī)生,并安慰患者和家屬,以配合護(hù)理和治療。④低血壓:多由迷走神經(jīng)反射所致[4],應(yīng)加強(qiáng)病情觀察,備齊搶救藥品,如阿托品、多巴胺等及搶救器械與儀器,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生處理。

    1.2.4 出院指導(dǎo) 指導(dǎo)患者出院后堅持藥物治療,告知患者服藥的注意事項及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),囑患者按醫(yī)囑服藥;高血壓及糖尿病患者應(yīng)控制血壓及血糖。血脂高者要控制血脂水平。同時合理飲食,食低鈉、高鈣、高蛋白質(zhì)、富含維生素的食物,禁煙、酒、濃茶、咖啡等;注意休息,適量運(yùn)動,保持情緒穩(wěn)定;定期門診復(fù)診。

    1.3 觀察指標(biāo)及評價依據(jù)

    (1)主要并發(fā)癥:血腫、穿刺部位出血、尿潴留、下肢靜脈血栓形成、低血壓。(2)生活質(zhì)量評定:采用冠心病機(jī)體功能狀態(tài)及生活質(zhì)量測量表——西雅圖心絞痛調(diào)查量表(seattle angina questionnaire,SAQ)[5],包括軀體活動受限程度、心絞痛穩(wěn)定程度、心絞痛發(fā)作頻率、治療滿意度和疾病主觀感受,共19條目,滿分100分,總分值越高,表示患者生活質(zhì)量及機(jī)體功能狀態(tài)越好。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

    應(yīng)用SPSS 12.0統(tǒng)計學(xué)軟件,計量資料若符合正態(tài)分布,組內(nèi)比較采用配對t檢驗,組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗。計數(shù)資料組間比較采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。endprint

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比較

    干預(yù)組無一例出現(xiàn)尿潴留、下肢靜脈血栓形成,對照組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率達(dá)17.6%,干預(yù)組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率達(dá)8.8%,明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=5.643,P<0.05)。見表2。

    2.2 兩組患者術(shù)前及出院時生活質(zhì)量SAQ評分比較

    術(shù)前兩組患者的生活質(zhì)量SAQ評分在軀體活動受限程度、心絞痛穩(wěn)定程度、心絞痛發(fā)作頻率、治療滿意度和疾病主觀感受方面組間比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。出院時,干預(yù)組患者的生活質(zhì)量SAQ評分在軀體活動受限程度、心絞痛穩(wěn)定程度、心絞痛發(fā)作頻率、治療滿意度和疾病主觀感受方面較術(shù)前比較變化較顯著,且干預(yù)組患者較對照組變化更顯著,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。而對照組患者出院時生活質(zhì)量SAQ評分在軀體活動受限程度、心絞痛穩(wěn)定程度、心絞痛發(fā)作頻率、治療滿意度和疾病主觀感受方面較術(shù)前改善不明顯,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。見表3。

    3 討論

    近年來,冠狀動脈介入治療成為治療冠心病的主要治療手段之一,具有創(chuàng)傷性少、安全性及成功率高等優(yōu)點(diǎn),尤其適用于合并基礎(chǔ)疾病較多的老年人[6]。但介入治療過程中也常出現(xiàn)出血、血腫、血栓及尿潴留等各種并發(fā)癥,由于患者缺乏對疾病及介入治療相關(guān)知識的了解,常出現(xiàn)緊張害怕、焦慮等負(fù)性心理,嚴(yán)重影響手術(shù)進(jìn)行及患者疾病康復(fù)。

    健康教育是護(hù)理工作中的重要環(huán)節(jié)之一,對患者或家屬實施健康教育,可以激勵患者積極參與到治療及護(hù)理工作中,主動改變不良生活方式,進(jìn)而預(yù)防疾病的急性發(fā)作,延緩病情進(jìn)展,降低疾病的發(fā)病率和病死率[7]。系統(tǒng)的、有針對性的健康教育能使患者接受治療護(hù)理的順應(yīng)性提高,積極主動配合治療護(hù)理。因此,我們在冠心病介入治療的圍術(shù)期實施系統(tǒng)的健康教育干預(yù),旨在為了減少并發(fā)癥的發(fā)生,緩解患者的心理壓力,促進(jìn)疾病康復(fù),從而提高患者的生活質(zhì)量。

    護(hù)理人員通過有組織、有計劃、系統(tǒng)的教育活動幫助患者樹立良好的生活方式意識,提高健康教育和科學(xué)文化水平。本研究干預(yù)組著重實施健康教育干預(yù)措施,護(hù)理人員通過采取語言教育為主,配合病例示范和健康教育小冊子等形式入院后對患者進(jìn)行相應(yīng)的健康教育指導(dǎo)。術(shù)前詳細(xì)了解患者的家庭、經(jīng)濟(jì)狀況,有針對性地對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)工作,消除其緊張恐懼心理。同時耐心向患者告知介入手術(shù)治療的目的、意義、注意事項及術(shù)前準(zhǔn)備及麻醉等內(nèi)容及必要性,鼓勵患者積極配合手術(shù)治療和護(hù)理。術(shù)中主動介紹治療中使用的儀器和診療設(shè)備,多與患者交流,詢問患者出現(xiàn)的自覺癥狀,同時密切監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸、神志等的變化情況并及時做好護(hù)理記錄。備齊搶救藥品和器械,如出現(xiàn)心律失常、呼吸困難、神志改變等病情變化,立即通知醫(yī)生進(jìn)行處理[8,9]。術(shù)后在做好患者基礎(chǔ)護(hù)理的同時,讓其臥床休息,可聽音樂轉(zhuǎn)移注意力,達(dá)到放松、減輕術(shù)后不適的作用。同時在生活上和心理上對患者予以全面支持,如飲食指導(dǎo)、運(yùn)動指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練及出院指導(dǎo),保證手術(shù)的全面成功[10-13]。本研究表2、3結(jié)果顯示,干預(yù)組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組(8.8% vs 17.6%,P<0.05)。與莫靜霞[14]報道的觀點(diǎn)是相符的。通過實施系統(tǒng)的健康教育干預(yù),出院時干預(yù)組患者的生活質(zhì)量SAQ評分在軀體活動受限程度、心絞痛穩(wěn)定程度、心絞痛發(fā)作頻率、治療滿意度和疾病主觀感受方面較對照組明顯改善(P<0.05),說明對冠心病介入治療患者實施系統(tǒng)的健康教育干預(yù)措施,有利于降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率,提高冠心病介入治療患者的生活質(zhì)量。

    綜上,護(hù)理人員通過高度的責(zé)任心、過硬的??谱o(hù)理技術(shù)、敏銳的觀察力和實施有針對性的細(xì)致耐心的健康教育干預(yù),明顯減少了冠心病介入治療患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,提高了患者的生活質(zhì)量,從而進(jìn)一步促進(jìn)了患者疾病的恢復(fù)。

    [參考文獻(xiàn)]

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    [14] 莫靜霞. 健康教育在冠心病介入診療患者并發(fā)癥預(yù)防中的作用[J]. 現(xiàn)代護(hù)理,2006,12(25):2432-2433.

    (收稿日期:2014-04-09)endprint

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比較

    干預(yù)組無一例出現(xiàn)尿潴留、下肢靜脈血栓形成,對照組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率達(dá)17.6%,干預(yù)組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率達(dá)8.8%,明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=5.643,P<0.05)。見表2。

    2.2 兩組患者術(shù)前及出院時生活質(zhì)量SAQ評分比較

    術(shù)前兩組患者的生活質(zhì)量SAQ評分在軀體活動受限程度、心絞痛穩(wěn)定程度、心絞痛發(fā)作頻率、治療滿意度和疾病主觀感受方面組間比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。出院時,干預(yù)組患者的生活質(zhì)量SAQ評分在軀體活動受限程度、心絞痛穩(wěn)定程度、心絞痛發(fā)作頻率、治療滿意度和疾病主觀感受方面較術(shù)前比較變化較顯著,且干預(yù)組患者較對照組變化更顯著,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。而對照組患者出院時生活質(zhì)量SAQ評分在軀體活動受限程度、心絞痛穩(wěn)定程度、心絞痛發(fā)作頻率、治療滿意度和疾病主觀感受方面較術(shù)前改善不明顯,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。見表3。

    3 討論

    近年來,冠狀動脈介入治療成為治療冠心病的主要治療手段之一,具有創(chuàng)傷性少、安全性及成功率高等優(yōu)點(diǎn),尤其適用于合并基礎(chǔ)疾病較多的老年人[6]。但介入治療過程中也常出現(xiàn)出血、血腫、血栓及尿潴留等各種并發(fā)癥,由于患者缺乏對疾病及介入治療相關(guān)知識的了解,常出現(xiàn)緊張害怕、焦慮等負(fù)性心理,嚴(yán)重影響手術(shù)進(jìn)行及患者疾病康復(fù)。

    健康教育是護(hù)理工作中的重要環(huán)節(jié)之一,對患者或家屬實施健康教育,可以激勵患者積極參與到治療及護(hù)理工作中,主動改變不良生活方式,進(jìn)而預(yù)防疾病的急性發(fā)作,延緩病情進(jìn)展,降低疾病的發(fā)病率和病死率[7]。系統(tǒng)的、有針對性的健康教育能使患者接受治療護(hù)理的順應(yīng)性提高,積極主動配合治療護(hù)理。因此,我們在冠心病介入治療的圍術(shù)期實施系統(tǒng)的健康教育干預(yù),旨在為了減少并發(fā)癥的發(fā)生,緩解患者的心理壓力,促進(jìn)疾病康復(fù),從而提高患者的生活質(zhì)量。

    護(hù)理人員通過有組織、有計劃、系統(tǒng)的教育活動幫助患者樹立良好的生活方式意識,提高健康教育和科學(xué)文化水平。本研究干預(yù)組著重實施健康教育干預(yù)措施,護(hù)理人員通過采取語言教育為主,配合病例示范和健康教育小冊子等形式入院后對患者進(jìn)行相應(yīng)的健康教育指導(dǎo)。術(shù)前詳細(xì)了解患者的家庭、經(jīng)濟(jì)狀況,有針對性地對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)工作,消除其緊張恐懼心理。同時耐心向患者告知介入手術(shù)治療的目的、意義、注意事項及術(shù)前準(zhǔn)備及麻醉等內(nèi)容及必要性,鼓勵患者積極配合手術(shù)治療和護(hù)理。術(shù)中主動介紹治療中使用的儀器和診療設(shè)備,多與患者交流,詢問患者出現(xiàn)的自覺癥狀,同時密切監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸、神志等的變化情況并及時做好護(hù)理記錄。備齊搶救藥品和器械,如出現(xiàn)心律失常、呼吸困難、神志改變等病情變化,立即通知醫(yī)生進(jìn)行處理[8,9]。術(shù)后在做好患者基礎(chǔ)護(hù)理的同時,讓其臥床休息,可聽音樂轉(zhuǎn)移注意力,達(dá)到放松、減輕術(shù)后不適的作用。同時在生活上和心理上對患者予以全面支持,如飲食指導(dǎo)、運(yùn)動指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練及出院指導(dǎo),保證手術(shù)的全面成功[10-13]。本研究表2、3結(jié)果顯示,干預(yù)組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組(8.8% vs 17.6%,P<0.05)。與莫靜霞[14]報道的觀點(diǎn)是相符的。通過實施系統(tǒng)的健康教育干預(yù),出院時干預(yù)組患者的生活質(zhì)量SAQ評分在軀體活動受限程度、心絞痛穩(wěn)定程度、心絞痛發(fā)作頻率、治療滿意度和疾病主觀感受方面較對照組明顯改善(P<0.05),說明對冠心病介入治療患者實施系統(tǒng)的健康教育干預(yù)措施,有利于降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率,提高冠心病介入治療患者的生活質(zhì)量。

    綜上,護(hù)理人員通過高度的責(zé)任心、過硬的??谱o(hù)理技術(shù)、敏銳的觀察力和實施有針對性的細(xì)致耐心的健康教育干預(yù),明顯減少了冠心病介入治療患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,提高了患者的生活質(zhì)量,從而進(jìn)一步促進(jìn)了患者疾病的恢復(fù)。

    [參考文獻(xiàn)]

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    (收稿日期:2014-04-09)endprint

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比較

    干預(yù)組無一例出現(xiàn)尿潴留、下肢靜脈血栓形成,對照組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率達(dá)17.6%,干預(yù)組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率達(dá)8.8%,明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=5.643,P<0.05)。見表2。

    2.2 兩組患者術(shù)前及出院時生活質(zhì)量SAQ評分比較

    術(shù)前兩組患者的生活質(zhì)量SAQ評分在軀體活動受限程度、心絞痛穩(wěn)定程度、心絞痛發(fā)作頻率、治療滿意度和疾病主觀感受方面組間比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。出院時,干預(yù)組患者的生活質(zhì)量SAQ評分在軀體活動受限程度、心絞痛穩(wěn)定程度、心絞痛發(fā)作頻率、治療滿意度和疾病主觀感受方面較術(shù)前比較變化較顯著,且干預(yù)組患者較對照組變化更顯著,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。而對照組患者出院時生活質(zhì)量SAQ評分在軀體活動受限程度、心絞痛穩(wěn)定程度、心絞痛發(fā)作頻率、治療滿意度和疾病主觀感受方面較術(shù)前改善不明顯,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。見表3。

    3 討論

    近年來,冠狀動脈介入治療成為治療冠心病的主要治療手段之一,具有創(chuàng)傷性少、安全性及成功率高等優(yōu)點(diǎn),尤其適用于合并基礎(chǔ)疾病較多的老年人[6]。但介入治療過程中也常出現(xiàn)出血、血腫、血栓及尿潴留等各種并發(fā)癥,由于患者缺乏對疾病及介入治療相關(guān)知識的了解,常出現(xiàn)緊張害怕、焦慮等負(fù)性心理,嚴(yán)重影響手術(shù)進(jìn)行及患者疾病康復(fù)。

    健康教育是護(hù)理工作中的重要環(huán)節(jié)之一,對患者或家屬實施健康教育,可以激勵患者積極參與到治療及護(hù)理工作中,主動改變不良生活方式,進(jìn)而預(yù)防疾病的急性發(fā)作,延緩病情進(jìn)展,降低疾病的發(fā)病率和病死率[7]。系統(tǒng)的、有針對性的健康教育能使患者接受治療護(hù)理的順應(yīng)性提高,積極主動配合治療護(hù)理。因此,我們在冠心病介入治療的圍術(shù)期實施系統(tǒng)的健康教育干預(yù),旨在為了減少并發(fā)癥的發(fā)生,緩解患者的心理壓力,促進(jìn)疾病康復(fù),從而提高患者的生活質(zhì)量。

    護(hù)理人員通過有組織、有計劃、系統(tǒng)的教育活動幫助患者樹立良好的生活方式意識,提高健康教育和科學(xué)文化水平。本研究干預(yù)組著重實施健康教育干預(yù)措施,護(hù)理人員通過采取語言教育為主,配合病例示范和健康教育小冊子等形式入院后對患者進(jìn)行相應(yīng)的健康教育指導(dǎo)。術(shù)前詳細(xì)了解患者的家庭、經(jīng)濟(jì)狀況,有針對性地對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)工作,消除其緊張恐懼心理。同時耐心向患者告知介入手術(shù)治療的目的、意義、注意事項及術(shù)前準(zhǔn)備及麻醉等內(nèi)容及必要性,鼓勵患者積極配合手術(shù)治療和護(hù)理。術(shù)中主動介紹治療中使用的儀器和診療設(shè)備,多與患者交流,詢問患者出現(xiàn)的自覺癥狀,同時密切監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸、神志等的變化情況并及時做好護(hù)理記錄。備齊搶救藥品和器械,如出現(xiàn)心律失常、呼吸困難、神志改變等病情變化,立即通知醫(yī)生進(jìn)行處理[8,9]。術(shù)后在做好患者基礎(chǔ)護(hù)理的同時,讓其臥床休息,可聽音樂轉(zhuǎn)移注意力,達(dá)到放松、減輕術(shù)后不適的作用。同時在生活上和心理上對患者予以全面支持,如飲食指導(dǎo)、運(yùn)動指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練及出院指導(dǎo),保證手術(shù)的全面成功[10-13]。本研究表2、3結(jié)果顯示,干預(yù)組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組(8.8% vs 17.6%,P<0.05)。與莫靜霞[14]報道的觀點(diǎn)是相符的。通過實施系統(tǒng)的健康教育干預(yù),出院時干預(yù)組患者的生活質(zhì)量SAQ評分在軀體活動受限程度、心絞痛穩(wěn)定程度、心絞痛發(fā)作頻率、治療滿意度和疾病主觀感受方面較對照組明顯改善(P<0.05),說明對冠心病介入治療患者實施系統(tǒng)的健康教育干預(yù)措施,有利于降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率,提高冠心病介入治療患者的生活質(zhì)量。

    綜上,護(hù)理人員通過高度的責(zé)任心、過硬的??谱o(hù)理技術(shù)、敏銳的觀察力和實施有針對性的細(xì)致耐心的健康教育干預(yù),明顯減少了冠心病介入治療患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,提高了患者的生活質(zhì)量,從而進(jìn)一步促進(jìn)了患者疾病的恢復(fù)。

    [參考文獻(xiàn)]

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