基于超星學(xué)習(xí)通混合式教學(xué)的心肺復(fù)蘇說課設(shè)計(jì)

趙培文　張玉晶　劉書蓮

[摘? ? ? ? ? ?要]? 超星學(xué)習(xí)通是一個兼具課程資源建設(shè)、師生教學(xué)互動、教學(xué)過程評價等多種功能于一身，并備受師生青睞的移動學(xué)習(xí)平臺。心肺復(fù)蘇作為《急救護(hù)理學(xué)》危重患者搶救技術(shù)中的重要技能之一，是衡量一個國家、地區(qū)、醫(yī)院急救能力的標(biāo)志。以教學(xué)實(shí)踐為例，從教材分析、學(xué)情分析、教法學(xué)法、教學(xué)過程設(shè)計(jì)、教學(xué)反思五大方面進(jìn)行基于超星學(xué)習(xí)通平臺的心肺復(fù)蘇說課設(shè)計(jì)，便于同行交流探討。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 超星學(xué)習(xí)通;混合式教學(xué);心肺復(fù)蘇;說課

[中圖分類號]? G712 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2019）34-0120-02

隨著互聯(lián)網(wǎng)時代的飛速發(fā)展和《教育信息化“十三五”規(guī)劃》的提出，我國教育信息化進(jìn)程正在加速推進(jìn)[1]。傳統(tǒng)教學(xué)與在線教學(xué)相融合的“線上+線下”混合式教學(xué)模式已成為當(dāng)前教育領(lǐng)域的主流，因其很大程度上打破了傳統(tǒng)學(xué)習(xí)的時空限制，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)師生間的交流反饋，提高了學(xué)習(xí)效果等[2]。超星學(xué)習(xí)通是一款由國內(nèi)公司研發(fā)，集課程資源建設(shè)與管理、師生互動、教學(xué)過程評價、一鍵簽到、電子資源下載、移動學(xué)習(xí)服務(wù)等眾多功能于一身，面向電腦、智能手機(jī)移動終端的移動學(xué)習(xí)專業(yè)平臺[3]。

說課是指教師在認(rèn)真研究教材、充分備課基礎(chǔ)之上，面向同行、專家口頭系統(tǒng)表述教學(xué)內(nèi)容的教學(xué)設(shè)計(jì)及理論依據(jù)，并通過同行評議、互相探討，達(dá)到提升教師教育教學(xué)水平、提高教學(xué)質(zhì)量的一種教學(xué)研究和教研活動[4]。我校近幾年通過大規(guī)模的推進(jìn)信息化教學(xué)，靈活利用多樣化數(shù)字化資源（中國大學(xué)MOOC、微課、精品在線課程、云課堂等），教學(xué)模式改革效果顯著。筆者結(jié)合洛陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院教學(xué)實(shí)踐和自身經(jīng)驗(yàn)，選取“心肺復(fù)蘇”教學(xué)內(nèi)容，基于超星學(xué)習(xí)通平臺，從教材分析、學(xué)情分析、教法學(xué)法、教學(xué)過程設(shè)計(jì)、教學(xué)反思五個方面進(jìn)行課程設(shè)計(jì)的闡述。

一、教材分析

（一）教材簡介

《急救護(hù)理學(xué)》是三年制高職高專護(hù)理專業(yè)課程體系的專業(yè)必修課程。該課程旨在培養(yǎng)學(xué)生對常見急、危、重癥的識別、觀察和救護(hù)能力，使學(xué)生掌握院內(nèi)、外常見急診的救護(hù)知識、救護(hù)技能，體驗(yàn)急診救護(hù)工作中的良好工作態(tài)度。所用教材是由郭茂華、王輝主編的人民衛(wèi)生出版社出版的十三五規(guī)劃教材，及由臨床專家和我校專任教師聯(lián)合主編并榮獲省級教研成果三等獎的護(hù)理實(shí)訓(xùn)教材。所選教材遵循“精理論強(qiáng)技能，精基礎(chǔ)強(qiáng)臨床”的指導(dǎo)思想，圍繞護(hù)理崗位需求和全國護(hù)士職業(yè)資格考試要求，更注重理論聯(lián)系實(shí)際，強(qiáng)調(diào)實(shí)用性，滿足數(shù)字化教育改革需求，適應(yīng)當(dāng)前我國職業(yè)教育信息化、網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化的大趨勢。

（二）授課內(nèi)容

心肺復(fù)蘇是本教材第五章心臟驟停與心肺腦復(fù)蘇第二節(jié)內(nèi)容，授課4學(xué)時。心肺復(fù)蘇術(shù)作為在校護(hù)生必須掌握的一項(xiàng)核心急救技術(shù)，是提高心搏驟?；颊呱媛实年P(guān)鍵[5]。高質(zhì)量心肺復(fù)蘇及持續(xù)心臟按壓的重要性在《2015年美國心臟協(xié)會心肺復(fù)蘇及心血管急救指南》中得以強(qiáng)調(diào)[6]。在此之前，學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)了心臟驟停的相關(guān)知識（心臟驟停原因、類型、臨床表現(xiàn)等）及心肺腦復(fù)蘇的理論內(nèi)容，這為本次實(shí)驗(yàn)課心肺復(fù)蘇的學(xué)習(xí)起到了很好的鋪墊作用，同時也為下一節(jié)課心肺復(fù)蘇高仿真模擬實(shí)訓(xùn)教學(xué)打下基礎(chǔ)。

（三）教學(xué)目標(biāo)

1.知識目標(biāo)

熟悉心肺復(fù)蘇術(shù)原理、常用物品及儀器設(shè)備;掌握心肺復(fù)蘇術(shù)的目的、適應(yīng)癥、操作程序、注意事項(xiàng)。

2.能力目標(biāo)

能在模擬人身上正確實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)，并能口述復(fù)蘇有效的指征。

3.情感目標(biāo)

培養(yǎng)學(xué)生爭分奪秒的現(xiàn)場急救意識和沉著冷靜、忙而不亂的工作作風(fēng)。

（四）教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)

根據(jù)教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)大綱，將準(zhǔn)確實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)作為本節(jié)課重點(diǎn);將心臟按壓的部位、方法、深度、頻率和打開氣道的方法確定為教學(xué)難點(diǎn)。

二、學(xué)情分析

授課對象是高職護(hù)理專業(yè)二年級學(xué)生，年齡在20歲左右。此階段學(xué)生普遍渴求知識，追求新奇;已完成相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)，具備一定的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ);熱衷于現(xiàn)代化設(shè)備的應(yīng)用;思維活躍、善于表達(dá)、樂于動手。但同時也有少許不足：自主學(xué)習(xí)能力和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識相對薄弱，不善于深入探究，過度關(guān)注手機(jī)游戲、微博、影視劇等;社會閱歷、情感積累較少，人文關(guān)懷意識不足。

三、教法學(xué)法

“授人以魚不如授人以漁?！痹趯W(xué)情分析的基礎(chǔ)之上，結(jié)合本次授課內(nèi)容，充分利用多種信息化教學(xué)手段（超星學(xué)習(xí)通平臺、微課、動畫、視頻等），靈活采取任務(wù)驅(qū)動、案例導(dǎo)入、情景教學(xué)、理實(shí)一體、合作探究等多種教學(xué)方法踐行“線上線下”的混合式教學(xué)模式。在教學(xué)過程中充分體現(xiàn)學(xué)生的課堂主體地位，引導(dǎo)學(xué)生在自主探究、小組合作中將知識進(jìn)一步鞏固和內(nèi)化，以培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。

四、教學(xué)過程

始終遵循“教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體，任務(wù)為主線”的教學(xué)理念。教學(xué)過程主要分為三大環(huán)節(jié)：課前線上自主學(xué)習(xí)、課中合作深度學(xué)習(xí)、課后拓展強(qiáng)化學(xué)習(xí)。

（一）課前線上自主學(xué)習(xí)

首先，教師在超星學(xué)習(xí)通平臺創(chuàng)建急救護(hù)理學(xué)課程并邀請學(xué)生加入。提前準(zhǔn)備各種學(xué)習(xí)資源，如，制作“心肺復(fù)蘇”的課件、教案，錄制微課視頻（見上表），搜集2019年國家護(hù)理技能大賽心肺復(fù)蘇操作考核標(biāo)準(zhǔn)、《2018美國心臟協(xié)會心肺復(fù)蘇及心血管急救指南》、相關(guān)前瞻性文獻(xiàn)、護(hù)考真題及新聞報(bào)道等，并通過電腦端將上述學(xué)習(xí)資源上傳至超星學(xué)習(xí)通平臺。其次，教師通過平臺下發(fā)預(yù)習(xí)任務(wù)通知。學(xué)生通過學(xué)習(xí)通手機(jī)APP了解授課內(nèi)容，完成預(yù)習(xí)任務(wù)。還可以小組為單位進(jìn)入開放實(shí)訓(xùn)室自主練習(xí)，同時訓(xùn)練室內(nèi)大屏幕滾動播放微課小視頻，通過視聽、觸覺多方位沖擊達(dá)到快速學(xué)習(xí)遷移的效果。預(yù)習(xí)過程中在平臺討論答疑討論專區(qū)或班級微信群可實(shí)現(xiàn)師生、生生之間的在線互動。與此同時，教師通過后臺結(jié)合在線測試結(jié)果可實(shí)時掌握學(xué)生的預(yù)習(xí)情況。

（二）課中合作深度學(xué)習(xí)（90min）

1.導(dǎo)入新課（3min）

首先，播放動畫版心肺復(fù)蘇情景：李某，男，19歲，溺水20min后被路人救上岸，呼吸心跳驟停，無意識。提出問題：如果你剛好路過，在救護(hù)車未到情況下，你該怎么做？以此吸引學(xué)生眼球，激發(fā)其探知欲，活躍課堂氣氛。

2.合作完成課堂任務(wù)（75min）

結(jié)合學(xué)生課前預(yù)習(xí)情況和情景導(dǎo)入，引出課堂任務(wù)一：陳述心肺復(fù)蘇的主要步驟。課堂任務(wù)二：陳述心臟按壓和人工呼吸的操作要點(diǎn)。課堂任務(wù)三：為其實(shí)施單人徒手成人心肺復(fù)蘇術(shù)。為實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)，主要采用任務(wù)驅(qū)動、小組合作探究、學(xué)生展示、教師歸納總結(jié)的教學(xué)方法。首先，學(xué)生分組討論下發(fā)的課堂任務(wù)，并根據(jù)所示情景在模型人身上進(jìn)行模擬操作。其次，每個小組派一個代表陳述各小組的討論結(jié)果，并在模型人身上實(shí)施心肺復(fù)蘇操作流程。然后，依次進(jìn)行組內(nèi)、組間的互相點(diǎn)評。最后，教師結(jié)合各組代表的課堂任務(wù)完成情況和組間點(diǎn)評情況，進(jìn)行教師點(diǎn)評并作補(bǔ)充完善。

心肺復(fù)蘇的流程，以簡化流程圖的形式作以歸納總結(jié)?？趯谌斯ず粑ǎ偨Y(jié)口訣為“清口捏鼻手抬頜，深吸緩吹口對緊;張口困難改吹鼻，五秒一次堅(jiān)持吹”。胸外按壓總結(jié)口訣為“掌根下壓不沖擊，突然放松手不離;手腕略彎壓一寸，一秒一次較適宜”，有助于重、難點(diǎn)的各個擊破。

（三）課后拓展強(qiáng)化學(xué)習(xí)（12min）

課后，學(xué)生繼續(xù)登錄學(xué)習(xí)通手機(jī)App完成在線作業(yè)、護(hù)考真題，進(jìn)行師生在線討論。教師督促、引導(dǎo)學(xué)生以小組為單位自行設(shè)計(jì)情境并錄制心肺復(fù)蘇操作視頻，并發(fā)至班級微信群，利于所學(xué)知識的進(jìn)一步鞏固和內(nèi)化。

五、教學(xué)反思

根據(jù)授課內(nèi)容、學(xué)情分析，本次課基于超星學(xué)習(xí)通、微課等眾多信息化學(xué)習(xí)平臺或資源，靈活使用任務(wù)驅(qū)動、案例導(dǎo)入、理實(shí)一體、小組合作等多種教學(xué)方法，秉承“學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)”的教育理念，促進(jìn)了生生、師生之間的課堂互動，營造出團(tuán)隊(duì)協(xié)作、共同進(jìn)步的學(xué)術(shù)氛圍，實(shí)現(xiàn)了翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)效果。以后的教學(xué)中，我們會不斷探索、不斷創(chuàng)新、精益求精，以培養(yǎng)出更多高素質(zhì)技術(shù)技能專門護(hù)理人才。

參考文獻(xiàn)：

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◎編輯 馮永霞