互聯(lián)網(wǎng)+翻轉(zhuǎn)課堂在放射治療臨床教學(xué)中的意義

王勃

[摘? ? ? ? ? ?要]? 互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代，社會(huì)各領(lǐng)域已與互聯(lián)網(wǎng)密不可分，“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式正逐步應(yīng)用于各類臨床教學(xué)。意在探討如何在放射治療臨床教學(xué)中開(kāi)展翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，充分合理地利用互聯(lián)網(wǎng)資源，為教學(xué)活動(dòng)提供新的方式和場(chǎng)景，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，促進(jìn)學(xué)生的全面提升，從而達(dá)到更好的教學(xué)效果。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? “互聯(lián)網(wǎng)+”;翻轉(zhuǎn)課堂;放射治療學(xué)

[中圖分類號(hào)]? G642? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? [文章編號(hào)]? 2096-0603（2019）34-0314-02

隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代的到來(lái)，科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步不斷提高了人們的生活水平。社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)的要求急劇提升，對(duì)新時(shí)代提出了“培養(yǎng)出更多適應(yīng)社會(huì)發(fā)展且德才兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)人才”的新要求[1]。

目前放射治療臨床教學(xué)多采用傳統(tǒng)的教學(xué)方式，其優(yōu)點(diǎn)在于知識(shí)框架完整，信息量大，計(jì)劃安排規(guī)范，授課效率高，易于教師教學(xué)操作。但是放射治療學(xué)是一門實(shí)踐性與應(yīng)用性很強(qiáng)的學(xué)科，并且其知識(shí)點(diǎn)多、內(nèi)容繁雜，需要學(xué)生將抽象的理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為臨床實(shí)踐能力。傳統(tǒng)的教學(xué)方式容易造成學(xué)生學(xué)習(xí)的被動(dòng)性、知識(shí)運(yùn)用的機(jī)械性，同時(shí)也會(huì)影響學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性及效率[2]。針對(duì)上述現(xiàn)象，我們需要找到更好的教學(xué)方法，切實(shí)激發(fā)學(xué)生的積極性，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，指導(dǎo)學(xué)生臨床實(shí)踐。而“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的出現(xiàn)為放射治療臨床教學(xué)打開(kāi)了新的研究思路。

一、翻轉(zhuǎn)課堂的研究現(xiàn)狀及特點(diǎn)

翻轉(zhuǎn)課堂顛覆了傳統(tǒng)教學(xué)模式，由學(xué)生課前學(xué)習(xí)教師提供的教學(xué)視頻，并完成相應(yīng)的練習(xí)，而在課堂上教師與學(xué)生互動(dòng)，共同解決問(wèn)題、內(nèi)化知識(shí)、總結(jié)內(nèi)容。美國(guó)科羅拉多州林地公園高中教師喬納森·伯爾曼和亞倫·薩姆斯最早將翻轉(zhuǎn)課堂應(yīng)用于課堂教學(xué)[3]。他們企圖改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式，嘗試運(yùn)用錄制課程演示文稿的視頻，并上傳至網(wǎng)絡(luò)，用于學(xué)生補(bǔ)課。后經(jīng)教育者的不斷探索，這種新型的教學(xué)模式逐步為眾多教師和學(xué)生所認(rèn)可，并已廣泛應(yīng)用于教育教學(xué)活動(dòng)。

翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的主要特點(diǎn)是：（1）信息技術(shù)的支持，信息技術(shù)幫助教師在課前制作并加工完成教學(xué)視頻，幫助學(xué)生課前學(xué)習(xí)知識(shí)內(nèi)容;（2）學(xué)生的配合，翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式依靠學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性以及學(xué)生之間的協(xié)作性，從而完成課前的學(xué)習(xí)任務(wù);（3）師生的互動(dòng)，營(yíng)造師生共同學(xué)習(xí)、共同解決問(wèn)題的良好氛圍，使教師的角色從單一的知識(shí)傳授者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生學(xué)習(xí)的指導(dǎo)者。

二、翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)的基本內(nèi)涵與價(jià)值

（一）翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)的基本內(nèi)涵

翻轉(zhuǎn)課堂主要是指在特定信息時(shí)間和明確的地點(diǎn)氛圍下，將課堂作為基礎(chǔ)，以學(xué)生作為主要載體，在課堂當(dāng)中教師作為引導(dǎo)對(duì)象把預(yù)先準(zhǔn)備好的教學(xué)材料完全呈現(xiàn)給學(xué)生，主要前提是讓學(xué)生在課前對(duì)教材有一個(gè)最大限度上的認(rèn)識(shí)與了解。翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)模式下，學(xué)生在課外完成知識(shí)的學(xué)習(xí)，從而學(xué)生和教師因課堂結(jié)緣，其中可涵蓋教師對(duì)疑難問(wèn)題的解答、知識(shí)的有效應(yīng)用等，從而達(dá)到最佳的教學(xué)成效。不但促使學(xué)生在課外實(shí)現(xiàn)自主性學(xué)習(xí)，并且大大地節(jié)省了課堂上的時(shí)間，以此課堂中便有了教師與學(xué)生間非常充分的溝通與交流時(shí)間。

（二）翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)在放射治療臨床教學(xué)中應(yīng)用的重要價(jià)值

（1）提高學(xué)生的自律能力。課堂教學(xué)任務(wù)落實(shí)過(guò)程當(dāng)中，一般會(huì)留給學(xué)生充分的時(shí)間來(lái)對(duì)已經(jīng)學(xué)習(xí)的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行實(shí)踐操作，像臨床專業(yè)的學(xué)生成績(jī)的評(píng)價(jià)不能只是通過(guò)理論考試加以判定，為能夠促使教學(xué)目標(biāo)的順利實(shí)現(xiàn)，通常教師可把課內(nèi)實(shí)習(xí)的學(xué)生進(jìn)行小組的劃分，各小組組員互相合作，依然以課堂教學(xué)為核心，通過(guò)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)方法幫助學(xué)生順利實(shí)現(xiàn)獨(dú)立操作的教學(xué)目標(biāo);（2）轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)模式。教師通過(guò)翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)所具備的特征，上課前期可進(jìn)行視頻課件的制作，以全新的教學(xué)理念來(lái)開(kāi)展課堂式教學(xué)，從根本上轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的枯燥無(wú)味的教學(xué)方式，把教學(xué)內(nèi)容轉(zhuǎn)變?yōu)樯鷦?dòng)形象的新知識(shí)，讓學(xué)生在快樂(lè)中感受新知識(shí)帶來(lái)的滿足感，從而提高臨床專業(yè)學(xué)生的進(jìn)一步成長(zhǎng);（3）提高臨床教學(xué)成效。從放射治療臨床教學(xué)的角度進(jìn)行分析，教師可通過(guò)個(gè)性化的專業(yè)指導(dǎo)來(lái)增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，按照放射治療臨床專業(yè)知識(shí)掌握程度的不同來(lái)對(duì)學(xué)生進(jìn)行一一指導(dǎo)，通過(guò)直觀簡(jiǎn)單的形式不斷地幫助學(xué)生進(jìn)行所學(xué)理論知識(shí)的鞏固，與此同時(shí)，學(xué)生可在教師的悉心指導(dǎo)下牢記重要知識(shí)點(diǎn)，課堂上拉近學(xué)生與教師間的距離，這樣不僅可以在有問(wèn)題出現(xiàn)的情況下得到及時(shí)解決，并且可加深對(duì)重點(diǎn)知識(shí)的理解與認(rèn)知。

三、放射治療臨床教學(xué)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)設(shè)計(jì)

為避免傳統(tǒng)教學(xué)方法的各項(xiàng)缺點(diǎn)，在翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)設(shè)計(jì)過(guò)程中，我們應(yīng)充分考慮受教育者的認(rèn)知情況，明確教學(xué)目標(biāo)，切實(shí)制訂高質(zhì)量的課程計(jì)劃，幫助學(xué)生掌握放射治療學(xué)相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)、技能。

（一）充分認(rèn)知受教育者

放射治療臨床教學(xué)的受教育者為本科及以上學(xué)生，他們具有很多明顯的特征：（1）有一定量的知識(shí)儲(chǔ)備，不僅需要拓寬知識(shí)的廣度，也要探索學(xué)科的深度，培養(yǎng)學(xué)術(shù)素養(yǎng);（2）學(xué)習(xí)環(huán)境較之高中更為自由，可以安排自主學(xué)習(xí)的時(shí)間較多;（3）個(gè)性鮮明，喜好不同，學(xué)習(xí)方法不一，對(duì)每個(gè)學(xué)習(xí)科目的學(xué)習(xí)內(nèi)容有獨(dú)特的認(rèn)識(shí)與見(jiàn)解。

因此，針對(duì)不同基礎(chǔ)的學(xué)生，我們?cè)O(shè)計(jì)了兩種視頻教程：（1）針對(duì)理論知識(shí)扎實(shí)的學(xué)生，教程內(nèi)容主要為放射治療臨床應(yīng)用的原則及實(shí)例，加速理論知識(shí)向臨床實(shí)踐的轉(zhuǎn)化;（2）針對(duì)理論知識(shí)薄弱的學(xué)生，教程內(nèi)容主要為重點(diǎn)概念、原理的講解，結(jié)合實(shí)例使抽象內(nèi)容更具象、更易理解。

（二）明確教學(xué)目標(biāo)

放療教學(xué)的最終教學(xué)目標(biāo)是幫助學(xué)生掌握相關(guān)知識(shí)，指導(dǎo)臨床實(shí)踐。放射治療學(xué)涉及的知識(shí)面廣，涉及放射物理學(xué)、放射生物學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)及臨床醫(yī)學(xué)，需要教師努力抓住學(xué)生的興趣，采用更為易懂的教學(xué)方式，幫助學(xué)生理解知識(shí)，掌握要點(diǎn)。

因此，我們把抽象的文字描述轉(zhuǎn)變?yōu)樯鷦?dòng)的圖像和視頻內(nèi)容。例如，在學(xué)習(xí)肺癌的放射治療中，我們將胸部解剖的二維圖譜、三維圖譜與實(shí)際病例相比對(duì)。分別在典型層面勾畫出放射治療靶區(qū)，并標(biāo)注靶區(qū)界限及治療劑量。從而讓學(xué)生對(duì)肺癌的放射治療有一個(gè)立體概念，方便學(xué)生的理解，并加深學(xué)生的記憶。

（三）制訂高質(zhì)量的課程計(jì)劃

課前要拍攝高質(zhì)量的教學(xué)視頻。翻轉(zhuǎn)課堂的基礎(chǔ)是視頻的錄制與編輯，對(duì)知識(shí)傳遞效果有著不可估量的作用。在翻轉(zhuǎn)課堂中的各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)，只有在學(xué)生認(rèn)真觀看視頻的前提下才能得以進(jìn)行[4]。錄制教學(xué)視頻，在內(nèi)容方面主要包括知識(shí)點(diǎn)梳理、素材選擇、問(wèn)題引導(dǎo)三個(gè)部分，統(tǒng)籌利用各種資源，避免照本宣科，內(nèi)容老套;在時(shí)間方面，要求在20～40分鐘，重點(diǎn)突出，便于集中學(xué)生的注意力。

課堂要實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量的翻轉(zhuǎn)課堂。課堂中，因?qū)W生已經(jīng)完成了知識(shí)點(diǎn)的初步學(xué)習(xí)，教師要以學(xué)生為中心，將課堂還給學(xué)生，加強(qiáng)與學(xué)生的溝通交流，認(rèn)真梳理學(xué)生提出的問(wèn)題，共同解決各種疑問(wèn)，促進(jìn)學(xué)生更加深入內(nèi)化知識(shí)，掌握臨床實(shí)踐操作方法。

課后要完成高質(zhì)量的教學(xué)評(píng)價(jià)。適時(shí)組織教師和學(xué)生對(duì)課程進(jìn)行評(píng)價(jià)，反饋教學(xué)效果，不斷修整在教學(xué)方法、視頻制作、課程流程等方面的不足。

因此，我們通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)搜集國(guó)內(nèi)外專家關(guān)于放射治療學(xué)的教學(xué)PPT及教學(xué)視頻，結(jié)合實(shí)際病例制作了教學(xué)視頻。并且，通過(guò)視頻電視或者遠(yuǎn)程會(huì)診，不斷讓專家修正、改進(jìn)視頻內(nèi)容，進(jìn)而保證了視頻的質(zhì)量和即時(shí)性。

四、放射治療學(xué)教學(xué)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式應(yīng)用的意義

翻轉(zhuǎn)課堂的最終目的是達(dá)到師生的協(xié)作共贏，共同學(xué)習(xí)成長(zhǎng)。

對(duì)教師而言，翻轉(zhuǎn)課堂需要教師更多地掌握知識(shí)：（1）信息技術(shù)知識(shí)，教師需要提升自身的信息技術(shù)水平，從而利用信息化手段改進(jìn)教學(xué)[5];（2）更為專業(yè)的放療技術(shù)知識(shí)，在制作視頻中涉及更多資源，在正式課堂中解答各種難題;（3）教學(xué)理論知識(shí)，新的模式下，如何結(jié)合學(xué)生實(shí)際運(yùn)用更好的方式與方法，促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)，激發(fā)學(xué)生興趣，是教師應(yīng)該思考的重要問(wèn)題。

對(duì)學(xué)生而言，翻轉(zhuǎn)課堂的視頻給他們帶來(lái)更多的信息資源，形式豐富多樣，更易激發(fā)他們的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，同時(shí)也是不斷培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立學(xué)習(xí)、協(xié)作學(xué)習(xí)能力的過(guò)程，從而能夠提升學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性及學(xué)習(xí)效率，培養(yǎng)出基礎(chǔ)理論扎實(shí)、臨床實(shí)踐能力強(qiáng)的優(yōu)秀畢業(yè)生。

五、結(jié)語(yǔ)

互聯(lián)網(wǎng)+翻轉(zhuǎn)課堂是目前應(yīng)用非常廣泛的一種新的教學(xué)模式，翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)能夠把學(xué)生放到主體性的位置，并且在一定程度上帶動(dòng)起學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)的積極能動(dòng)性，有利于增強(qiáng)學(xué)生與教師間的互相交流，增進(jìn)教師與學(xué)生間的感情。并且可以幫助學(xué)生掌握更多的方法來(lái)進(jìn)行放射治療臨床知識(shí)的學(xué)習(xí)，把握疾病治療的特點(diǎn)，更好地滿足醫(yī)療業(yè)發(fā)展對(duì)臨床專業(yè)人才的多元化需求?；ヂ?lián)網(wǎng)+翻轉(zhuǎn)課堂在放射治療臨床教學(xué)中的應(yīng)用在一定程度上可促使學(xué)生的專業(yè)理論知識(shí)、臨床實(shí)踐操作能力都得到顯著性的提高，并且有利于臨床專業(yè)的學(xué)生日后工作中做到理論與實(shí)際情況的有效結(jié)合，對(duì)放射治療臨床技能的把握具有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義。

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◎編輯 馬燕萍