金天格膠囊治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松伴椎體壓縮性骨折的臨床觀察

李志強(qiáng)

原發(fā)性骨質(zhì)疏松伴椎體壓縮性骨折在老年人群體中發(fā)病率最高，由于骨折后會(huì)給患者帶來嚴(yán)重疼痛，而且老年人的機(jī)體各項(xiàng)功能均已下降，導(dǎo)致患者術(shù)后骨折愈合較慢，從而影響患者術(shù)后骨折愈合效果[1]。所以加強(qiáng)對(duì)原發(fā)性骨質(zhì)疏松伴椎體壓縮性骨折患者手術(shù)治療期間的藥物配合治療，提高臨床治療效果，是確?；颊吖钦塾闲Ч年P(guān)鍵[2]。為此，本次研究針對(duì)原發(fā)性骨質(zhì)疏松伴椎體壓縮性骨折患者在手術(shù)治療基礎(chǔ)上配合金天格膠囊治療，取得了良好的治療效果，詳情如下。

1 資料與方法

1.1一般資料本次分析對(duì)象選取了我院2016年6月—2018年6月收治的60例原發(fā)性骨質(zhì)疏松伴椎體壓縮性骨折患者，將其分成觀察組和對(duì)照組各30例。觀察組中男性患者16例，女性患者14例，年齡60～85歲，平均年齡(72.5±5.2)歲；對(duì)照組中男性患者17例，女性患者13例，年齡60～86歲，平均年齡(73.0±5.3)歲；組間患者基本資料差異有可比性(P>0.05)。

1.2納入與排除標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)過常規(guī)檢查核實(shí)后符合“原發(fā)性骨質(zhì)疏松伴椎體壓縮性骨折”臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者；臨床資料完整的患者；語(yǔ)言及智力功能正常的患者；年齡在60～90的老年患者；通過將本次觀察護(hù)理全過程向患者及家屬介紹后，經(jīng)協(xié)商患者自愿簽署本次觀察治療知情書。本次符合標(biāo)準(zhǔn)的所有患者均已通過醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：近期接受過骨質(zhì)疏松癥治療的患者；伴有嚴(yán)重的心、腦、肝及腎等臟器疾病的患者；伴有惡性腫瘤的患者；伴有語(yǔ)言及智力功能障礙的患者；對(duì)本次觀察治療協(xié)議不能積極配合的患者。

1.3治療方法2組患者均給予手術(shù)治療，同時(shí)給予對(duì)照組患者阿侖磷酸鈉片和碳酸鈣片配合治療，阿侖磷酸鈉片(生產(chǎn)廠家：北京萬(wàn)生藥業(yè)有限責(zé)任公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20059029)口服，每周1次，每次70 mg；碳酸鈣片(生產(chǎn)廠家：珠海同源藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H44024255)口服，每日3次，每次750 mg。給予觀察組患者金天格膠囊(生產(chǎn)廠家：金花企業(yè)〈集團(tuán)〉股份有限公司西安金花制藥廠，國(guó)藥準(zhǔn)字Z20030080)配合治療，口服，每日3次，每次3粒。2組患者均連續(xù)治療1個(gè)月。

1.4觀察標(biāo)準(zhǔn)對(duì)2組患者治療期間出現(xiàn)的惡心、噯氣、便秘、腹脹、腹痛、頭痛等用藥不良反應(yīng)發(fā)生率、治療前后疼痛評(píng)分及測(cè)量的骨密度變化進(jìn)行對(duì)比。疼痛度判定采用自我陳述評(píng)分調(diào)查表進(jìn)行評(píng)分，指導(dǎo)患者在一條10 cm的測(cè)量尺上將自身疼痛程度進(jìn)行標(biāo)記，0～10 cm代表著0～10分，得分越高表明疼痛程度越嚴(yán)重。

1.5治療效果判定顯效：治療后患者臨床癥狀、骨質(zhì)疏松癥及疼痛癥狀基本消失，經(jīng)過檢查骨折部位基本愈合；有效：患者臨床癥狀、骨質(zhì)疏松癥及疼痛癥狀均得到明顯改善，經(jīng)過檢查骨折部位愈合良好；無(wú)效：患者臨床癥狀、骨質(zhì)疏松癥、疼痛癥狀及檢查骨折部位均無(wú)明顯改善。治療總有效率=(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100%。

2 結(jié)果

2.12組患者臨床治療效果對(duì)比治療后觀察組治療總有效率達(dá)到了96.7%，而對(duì)照組患者治療總有效率僅為80.0%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，組間數(shù)據(jù)差異具有可比性(P<0.05)，見表1。

表1 2組患者臨床治療效果對(duì)比 (例，%)

2.22組患者用藥不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比經(jīng)記錄結(jié)果顯示，觀察組治療期間出現(xiàn)的用藥不良反應(yīng)發(fā)生率僅為6.7%，而對(duì)照組患者用藥不良反應(yīng)發(fā)生率已達(dá)到了33.3%。組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見表2。

表2 2組患者用藥不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比 (例，%)

2.32組患者治療前后疼痛度評(píng)分及骨密度變化對(duì)比治療前2組患者疼痛度評(píng)分及骨密度變化的數(shù)據(jù)結(jié)果對(duì)比差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；治療后同對(duì)照組相比，觀察組患者疼痛度及骨密度均得到明顯改善，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見表3。

表3 2組患者治療前后疼痛度評(píng)分及骨密度變化對(duì)比 (例，

3 討論

原發(fā)性骨質(zhì)疏松伴椎體壓縮性骨折在臨床的發(fā)生率較高，且多為老年患者。近年來隨著我國(guó)步入老齡化階段，導(dǎo)致臨床接收原發(fā)性骨質(zhì)疏松伴椎體壓縮性骨折患者越來越多，臨床針對(duì)該病主要采取手術(shù)方法治療，但由于老年患者的身體各項(xiàng)機(jī)能下降，機(jī)體免疫力較差，并伴有多種并發(fā)癥，而且骨折所造成劇烈疼痛嚴(yán)重影響了患者的術(shù)后康復(fù)[3]。因此，針對(duì)原發(fā)性骨質(zhì)疏松伴椎體壓縮性骨折患者在手術(shù)治療過程中增加鈣的攝入，及時(shí)幫助患者改善骨密度，促進(jìn)骨折愈合，降低患者疼痛度，提高患者術(shù)后身體恢復(fù)速度及效果[4，5]。阿侖磷酸鈉片、碳酸鈣片及維生素D是臨床治療骨質(zhì)疏松癥常采用的基礎(chǔ)治療藥物，可有效促進(jìn)鈣磷吸收及骨骼鈣化，從而改善骨質(zhì)疏松癥狀，但在治療中發(fā)現(xiàn)，其效果并不理想，而且患者用藥后會(huì)出現(xiàn)多種不良反應(yīng)[6，7]。金天格膠囊為中藥制劑，該藥的主要成分人工虎骨粉具有強(qiáng)筋健骨及祛風(fēng)止痛的功效，患者服用后能有效改善骨質(zhì)疏松癥引起的腰膝酸軟、腰背酸痛及下肢痿弱等癥狀，從而降低患者的疼痛程度及改善患者骨密度，促進(jìn)患者的身體康復(fù)速度[8，9]。在本次觀察結(jié)果中顯示，與采用常規(guī)鈣劑治療的對(duì)照組比較，給予金天格膠囊治療后的觀察組患者治療效果較好，疼痛程度及骨密度均明顯改善，同時(shí)用藥不良反應(yīng)發(fā)生率顯著降底。綜上所述，金天格膠囊治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松伴椎體壓縮性骨折的臨床效果顯著，可有效降低患者疼痛度，增強(qiáng)患者骨密度，最終使患者骨折得到良好愈合。