急性心衰合并室速陳舊心?；颊邞?yīng)用新活素治療的療效分析

齊曼·肖合來提，趙海玲

（新疆維吾爾自治區(qū)塔城市人民醫(yī)院，新疆 塔城 834700）

急性心衰就是指器質(zhì)性心臟病患者在發(fā)展的過程中，心肌收縮力減退導(dǎo)致心臟無法將回心血量全部排出，進(jìn)而對(duì)心搏造成影響，使動(dòng)脈系統(tǒng)供血不足，而產(chǎn)生的一類疾病，這其中以心肌梗塞最為常見。急性心肌梗塞患者最為常見的并發(fā)癥就是惡性心律失常，這也是導(dǎo)致患者死亡的主要原因。而隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，對(duì)于此病的治療也取得了顯著的效果。在對(duì)急性心衰合并室速陳舊心?；颊叩难芯恐形覀儼l(fā)現(xiàn)，新活素對(duì)于此病有非常好的治療效果，可顯著減少患者心肺復(fù)蘇的概率?；诖?，本文進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)研究，具體內(nèi)容如下[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年5月～2017年5月本院收治的急性心衰合并室速陳舊心?；颊?0例作為研究對(duì)象，利用隨機(jī)法將其分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，各35例。其中，實(shí)驗(yàn)組男17例，女18例，平均年齡（55.38±5.31）歲；對(duì)照組男15例，女20例，平均年齡（55.62±4.28）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

實(shí)驗(yàn)所選擇的患者均符合以下標(biāo)準(zhǔn)：急性心力衰竭；通過超聲心電圖可知心包無積液，但是左室的收縮功能降低；復(fù)發(fā)室性心動(dòng)過快；胸悶氣喘。對(duì)具有精神病史、藥物過敏史、以及其他功能性疾病的患者進(jìn)行排除。

1.3 方法

對(duì)照組患者入院后進(jìn)行基礎(chǔ)治療，主要治療目的是維持患者機(jī)體內(nèi)電解質(zhì)的平衡，對(duì)血管進(jìn)行擴(kuò)充等。實(shí)驗(yàn)組患者，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，加施新活素進(jìn)行治療，首次給患者的用量可控制在1.5 ug/kg，通過靜脈注射的方式進(jìn)行治療，之后連續(xù)7天內(nèi)給患者靜脈注射0.01 ug/kg×min。此外，要密切的觀察患者的生命體征情況，出現(xiàn)異常情況，如心跳驟停等，要及時(shí)采取復(fù)蘇措施，并對(duì)復(fù)蘇的次數(shù)以及復(fù)蘇的情況進(jìn)行詳細(xì)的記錄[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)分析患者的體征情況，可知實(shí)驗(yàn)組患者的治療質(zhì)量顯著高于對(duì)照組，80%以上的患者處于生命體征穩(wěn)定狀態(tài)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組治療前后臨床指標(biāo)比較表

3 討 論

利鈉肽受體下調(diào)所引起的BNP代謝不足，是造成急性心力衰竭的主要原因，心臟是主要的發(fā)病部位。具有心臟病史、冠心病、高血壓的老年人，容易病發(fā)。患病后患者通常會(huì)有以下臨床表現(xiàn)：出現(xiàn)粉紅色泡沫痰、心排血量增多、四肢抽搐、呼吸困難等。一些早期的患者會(huì)出現(xiàn)乏力、運(yùn)動(dòng)耐力降低、心律增加等癥狀。急性心力衰竭常會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，如呼吸道感染、栓塞、心源性肝硬化、低血鉀癥等。這其中以心肌梗塞最為常見，急性心肌梗塞患者最為常見的并發(fā)癥就是惡性心律失常，這無疑就會(huì)增加患者的死亡率[3]。

經(jīng)過多方臨床研究，我們發(fā)現(xiàn)新活素對(duì)于此病有非常好的治療效果。新活素常被用于休息或輕微活動(dòng)時(shí)呼吸困難的急性失代償心力衰竭患者的靜脈治療，其可以對(duì)機(jī)體內(nèi)的BNP進(jìn)行補(bǔ)充，恢復(fù)內(nèi)分泌的平衡，最主要的是此種藥物對(duì)于抑制心肌重構(gòu)有非常好的效果。

因此本文實(shí)驗(yàn)分析在急性心衰合并室速陳舊心?；颊邞?yīng)用新活素治療的效果。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，應(yīng)用新活素的實(shí)驗(yàn)組患者，各項(xiàng)臨床指標(biāo)均要優(yōu)于對(duì)照組，與對(duì)照組的差異明顯的明顯。由此來看，新活素用于治療急性心衰合并室速陳舊心?；颊哂蟹浅：玫男Ч娠@著降低患者心肺復(fù)蘇的機(jī)率，促進(jìn)患者的痊愈，是一種值得廣泛應(yīng)用的治療措施[4]。但是在實(shí)際的治療過程中，我們還需根據(jù)患者的實(shí)際情況，仔細(xì)斟酌藥物的用量，確保用藥安全，保障患者的生命安全，促進(jìn)患者痊愈。