陳玉銘 趙慶蘭 王杰
西藥房作為醫(yī)院的一項重要部門,其與患者有直接的關(guān)系,其管理水平與藥品安全、藥品質(zhì)量、服務(wù)水平及社會經(jīng)濟效益均具有直接影響。門診西藥房有藥品監(jiān)管與用藥監(jiān)督的職責,故而藥品的管理與發(fā)放工作至關(guān)重要。數(shù)字化管理是指利用計算機、通信、網(wǎng)絡(luò)等技術(shù),通過統(tǒng)計技術(shù)量化管理對象與管理行為,實現(xiàn)研發(fā)、計劃、組織、生產(chǎn)、協(xié)調(diào)、銷售、服務(wù)、創(chuàng)新等職能的管理活動和方法[1-5]。數(shù)字化管理能客觀、公正地反映出事物的本質(zhì)和規(guī)律,加快了數(shù)據(jù)的統(tǒng)計、分析及處理速度,極大的提高工作效率,減少出錯率[6-8]。本次研究中對比數(shù)字化關(guān)系實施前后西藥房藥品管理與發(fā)放的效果,現(xiàn)對比如下。
選取我院2017年1—5月未實行數(shù)字化管理的西藥房120例處方單作為對照組,其中患者120例,醫(yī)師3名。選取2018年1—3月實施數(shù)字化管理的西藥房120例處方單作為觀察組,其中患者120例,醫(yī)師1名。觀察組處方單中,男性患者70例,女性患者50例,年齡22~70歲,平均(45.61±2.97)歲;對照組處方單中,男性患者71例,女性患者49例,年齡22~69歲,平均(45.72±2.66)歲,兩組患者的一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。對照組中,男性醫(yī)師1名,女性醫(yī)師2名,年齡30~39歲,平均(35.12±2.12)歲;觀察組中,女性醫(yī)師1名,年齡32歲。
對照組:未實行數(shù)字化管理,行常規(guī)管理干預(yù),人工對藥品價格進行錄入,同時實施藥品發(fā)放。
觀察組:行數(shù)字化管理,具體為:建立院內(nèi)局域網(wǎng),將各個科室計算機與局域網(wǎng)相連,醫(yī)師在開具處方單時,處方單當中的藥品信息會在計算機上顯示,醫(yī)師選擇藥品,計算機系統(tǒng)自動劃價,同時計算費用。醫(yī)師對處方單進行確定,打印出來交至患者或其家屬,患者或其家屬可在自助繳費機上進行繳費,也可在人工繳費處進行繳費。同時處方單也自動傳至西藥房,患者拿著繳費單在藥房取藥,可通過自助取藥機或人工取藥處。每個藥品發(fā)放窗口分配1名藥師,根據(jù)計算機處方單對患者藥品發(fā)放進行審核,同時消減庫存藥品。在錄入藥品信息時,通過計算機打印單據(jù),交至部門審核留存,同時醫(yī)師、藥師及各級管理人員均可通過局域網(wǎng)對藥品信息進行查詢,發(fā)揮監(jiān)督管理職能,減少出錯率。
記錄兩組藥品盤點時間與患者取藥時間,進行對比,同時比較兩組處方單出錯率。
觀察組藥品盤點時間為(1.28±0.36)d,對照組藥品盤點時間為(3.56±0.78)d,組間數(shù)據(jù)比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(t=29.073,P=0.000);觀察組患者的平均取藥時間為(15.68±2.36)min,對照組患者的平均取藥時間為(20.69±2.34)min,組間數(shù)據(jù)比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(t=16.514,P=0.000)。
觀察組處方單的出錯率為4.17%(5/120),對照組處方單的出錯率為16.67%(20/120),組間數(shù)據(jù)比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=10.047,P=0.002)。
西藥房藥品較多,管理任務(wù)中,常規(guī)藥房管理導(dǎo)致管理人員工作壓力大,易出現(xiàn)差錯,同時患者取藥時間較長,患者滿意度較低[9-10]。數(shù)字化管理是新型管理模式,其通過計算機、網(wǎng)絡(luò)等技術(shù),強化基礎(chǔ)管理,公正客觀的對反映出西藥房管理及藥品發(fā)放中存在的問題,促使管理人員能夠?qū)ζ洳粩嗤晟芠11-12]。與常規(guī)管理模式比較,可顯著提升工作效率,加快藥品整理歸納,方便鼓勵人員對其進行檢查,同時能夠顯著降低出錯率,縮短患者等待時間,提升滿意度。本次研究結(jié)果顯示,觀察組中患者的平均取藥時間及藥品盤點時間均短于對照組,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),說明數(shù)字化管理能夠顯著縮短患者取藥時間,幫助藥品管理人員提升藥品盤點速度。究其原因,可能與建立院內(nèi)局域網(wǎng),醫(yī)師通過局域網(wǎng)開具處方單,同時將處方單直接傳至藥房,藥房人員能夠直接從計算機上,查看相應(yīng)處方單,從而有效縮短藥品準備時間,促使患者在取藥過程中,不會出現(xiàn)藥方不明確現(xiàn)象。同時在盤點過程中,計算機能夠根據(jù)藥品情況,直接消除發(fā)放藥品,管理人員只需將新收入的物品進行錄入,即可自行統(tǒng)計數(shù)量,可方便藥品核對,促使藥品管理更加快捷,從而提升工作效率。觀察組處方單出錯率低于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),進一步證實數(shù)字化管理能夠顯著減少藥品發(fā)放出錯現(xiàn)象,在西藥房管理及藥品發(fā)放過程中具有顯著應(yīng)用價值。但在本次研究研究中人存在一定缺陷,如選取樣本數(shù)據(jù)較少等,需在下次研究中進一步強化。
綜上所述,數(shù)字化管理在西藥房藥品管理與發(fā)放中的應(yīng)用顯著,可縮短藥品盤點時間,提升工作效率,縮短患者取藥時間,同時減少出錯率。