中藥治療過(guò)敏性疾病的藥理作用研究

210018東部戰(zhàn)區(qū)空軍參謀部門(mén)診部，江蘇

過(guò)敏性疾病實(shí)際上就是臨床所說(shuō)的變態(tài)反應(yīng)性疾病，其作為一種異常性的或是病理性層面的免疫反應(yīng)存在。臨床上最為常見(jiàn)的則是過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性哮喘與濕疹等幾種疾病類(lèi)型，此類(lèi)疾病不能得到有效的治療，就會(huì)嚴(yán)重影響人們的生活質(zhì)量。如今，過(guò)敏性疾病的治療已成為醫(yī)學(xué)界面臨的主要問(wèn)題[1]。而在中國(guó)中醫(yī)史上有著悠久的過(guò)敏性疾病治療歷史，其不僅方式獨(dú)特，且療效極佳。因此，本文主要對(duì)中藥治療過(guò)敏性疾病的藥理作用進(jìn)行研究分析。

中藥復(fù)方抗過(guò)敏作用的研究

中藥復(fù)方作為中醫(yī)臨床采用藥物治療主要的手段之一，其同時(shí)也是中醫(yī)藥理論特色的體現(xiàn)，其經(jīng)歷了豐富的抗過(guò)敏藥理研究工作，獲得了大量的經(jīng)驗(yàn)與研究資料。當(dāng)前主要應(yīng)用的復(fù)方中藥為鼻輸?shù)瓮?、精制霍膽方、鼻炎噴霧劑、蒼耳子滴鼻、辛夷口服液、瀉肺平喘靈顆粒以及當(dāng)歸引子加減方等。對(duì)于中藥復(fù)方的藥理研究工作來(lái)說(shuō)，其是具有一定共同點(diǎn)的，主要表現(xiàn)為應(yīng)用多種過(guò)敏反應(yīng)的實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ蛯?duì)于其所具有的抗過(guò)敏效應(yīng)進(jìn)行驗(yàn)證，之后才會(huì)分析其可能具有的一些抗過(guò)敏作用機(jī)制。但也存在一定的不足之處，這是因?yàn)橹兴帍?fù)方有著復(fù)雜的化學(xué)成分，無(wú)法對(duì)于其存在的活性成分進(jìn)行確定，無(wú)法深入研究探討抗過(guò)敏作用機(jī)制。

就治療過(guò)敏性疾病較常應(yīng)用的中藥復(fù)方具有的主要功效表明，祛風(fēng)解表及清熱解毒則是對(duì)過(guò)敏性疾病進(jìn)行治療的主要方式，并依照疾病主要的特點(diǎn)實(shí)現(xiàn)配伍治療。例如對(duì)于鼻炎治療需要配伍宣通鼻竅藥物，下呼吸道過(guò)敏性疾病的治療則要配伍止咳平喘藥物，過(guò)敏性皮膚病的治療則要配伍除濕及養(yǎng)血藥物等。因此，若應(yīng)用中藥復(fù)方對(duì)過(guò)敏性疾病進(jìn)行治療，其主要應(yīng)用的指導(dǎo)思想則是共性與個(gè)性的結(jié)合。

在對(duì)抗過(guò)敏反應(yīng)進(jìn)行藥效評(píng)價(jià)時(shí)，一般要應(yīng)用整體的動(dòng)物模型，其一般都會(huì)將豚鼠作為實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，其次則為大鼠及小鼠。評(píng)價(jià)呼吸道以及皮膚過(guò)敏反應(yīng)的各種動(dòng)物模型，由于其病變部位的差異有極大不同，基于過(guò)敏反應(yīng)下的一些共同病理特征，一些實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ湍軌驊?yīng)用兩個(gè)層面的研究[2]。

中藥復(fù)方多味藥物一般代表的都是治法內(nèi)容的差異性，利用多成分、多靶點(diǎn)以及多途徑的作用使得療效得到發(fā)揮，使得中醫(yī)整體觀(guān)得到了體現(xiàn)。但當(dāng)前中藥復(fù)方研究過(guò)程中，仍舊不能直接確定活性成分，無(wú)法對(duì)作用機(jī)制進(jìn)行深入的研究。想要使得中藥復(fù)方研究得到完善，就要深入研究中藥組分(成分)具有的抗過(guò)敏作用，從而有效掌握其藥效。

單味中藥提取物抗過(guò)敏作用的研究

對(duì)單味中藥進(jìn)行的研究，使得中藥復(fù)方研究的復(fù)雜性得到了降低，但也會(huì)使得復(fù)方配伍整體性不斷降低。一般抗過(guò)敏活性的單味中藥基本上包括了解表藥、清熱藥和止咳平喘藥以及涼血藥等，這也證明具有抗過(guò)敏效果的中藥種類(lèi)極多。不同的中藥中含有的化學(xué)成分是不同的，抗過(guò)敏單味藥眾多，也表明抗過(guò)敏活性成分具有化學(xué)多樣性的特點(diǎn)。單味中藥提取物有枸杞子水提取物、艾葉油、地烏總苷、郁金提取組分、銀杏葉提取物、陳皮水提物及水半夏提取物等。因?yàn)椴煌崛∥镉兄灰粯拥幕瘜W(xué)成分，也進(jìn)一步說(shuō)明抗過(guò)敏活性成分具有化學(xué)多樣性的特征。其所具有的多樣性，也給抗過(guò)敏活性物質(zhì)的研究及過(guò)敏性疾病的治療藥物研制提供有用的資料[3]。

中藥化學(xué)成分抗過(guò)敏作用的研究

中藥的化學(xué)成分是極為復(fù)雜的，并且其作用機(jī)制比較不明確，長(zhǎng)久以來(lái)對(duì)中藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展與國(guó)際化造成了嚴(yán)重的應(yīng)用。但通過(guò)對(duì)于天然藥物化學(xué)研究理論的應(yīng)用，則研究出了很多具有抗過(guò)敏活性特點(diǎn)的中藥化學(xué)成分，使得一定的作用機(jī)制得到了揭示，加深了對(duì)于中藥抗過(guò)敏作用的掌握。但受到其數(shù)量的限制，還需要進(jìn)行更加深入的研究。例如：銀杏甲素、大棗環(huán)磷酸腺苷、黃苓苷、黃苓素、蛇床子素、辛夷脂素、木蘭脂素等。

值得注意的是，雖然其中藥化學(xué)成分是比較有限的，但藥效學(xué)的研究表明其抗過(guò)敏活性的優(yōu)勢(shì)，所以一般都是被當(dāng)作中藥復(fù)方以及單味中藥研究中的抗過(guò)敏活性標(biāo)識(shí)物存在的，能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)于中藥產(chǎn)品質(zhì)量的有效控制。并且，其生物活性成分的分子具有多樣性的結(jié)構(gòu)，能夠被當(dāng)作新型抗過(guò)敏藥物進(jìn)行研發(fā)的先導(dǎo)化合物，為臨床抗過(guò)敏藥物的應(yīng)用提供更多的指導(dǎo)。

結(jié)語(yǔ)及展望

當(dāng)前，中藥具有的抗過(guò)敏藥理研究主要所針對(duì)的就是過(guò)敏反應(yīng)中各個(gè)環(huán)節(jié)的進(jìn)行。例如，IgE介導(dǎo)細(xì)胞脫顆粒，中藥的應(yīng)用能夠抑制IgE的生成，也能夠避免IgE抗體及過(guò)敏原進(jìn)行結(jié)合，實(shí)現(xiàn)對(duì)于IgE構(gòu)型的改變。肥大細(xì)胞脫顆粒作為過(guò)敏反應(yīng)出現(xiàn)的關(guān)鍵性環(huán)節(jié)，肥大細(xì)胞脫顆粒后會(huì)對(duì)組胺等多種過(guò)敏介質(zhì)進(jìn)行釋放，從而導(dǎo)致多種過(guò)敏反應(yīng)的出現(xiàn)，中藥可以實(shí)現(xiàn)對(duì)于肥大細(xì)胞脫顆粒的抑制，拮抗組胺以及使得炎性因子反應(yīng)得到降低。在分析中藥復(fù)方、單味中藥的提取物以及中藥的化學(xué)成分對(duì)于過(guò)敏性疾病所具有的作用機(jī)制以后，能夠發(fā)現(xiàn)中藥抗過(guò)敏作用具有明顯的多成分、多靶點(diǎn)以及多途徑的特征。

總的來(lái)說(shuō)，當(dāng)前中藥對(duì)于過(guò)敏性疾病的藥理作用開(kāi)展的研究來(lái)說(shuō)，其工作基本上都是基于過(guò)敏介質(zhì)理論的內(nèi)容進(jìn)行的。而就其研究思路而言，天然的藥物化學(xué)研究思路仍舊處于主導(dǎo)地位上，其希望能夠?qū)τ谥兴幙惯^(guò)敏的活性組分(成分)進(jìn)行發(fā)掘。其所取得的重要成績(jī)就是對(duì)于具有明顯抗過(guò)敏活性特征的中藥復(fù)方、中藥提取物以及化學(xué)成分進(jìn)行了明確，同時(shí)在一定程度上將其可能具有的作用機(jī)制揭示了出來(lái)。但不可否認(rèn)的是其還存在著一定的不足之處，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：首先，對(duì)于中藥抗過(guò)敏的藥理作用進(jìn)行研究，主要都是對(duì)于藥效進(jìn)行的評(píng)價(jià)，還未對(duì)于藥理機(jī)制進(jìn)行充分性的研究，特別是不能掌握活性化合物具有的作用靶點(diǎn)與實(shí)際的作用機(jī)制。其次，沒(méi)有全面的展開(kāi)中藥復(fù)方以及單味中藥提取物的相關(guān)化學(xué)研究工作，因?yàn)椴荒苷莆掌渌哂械母鞣N活性化學(xué)成分，導(dǎo)致對(duì)于生物活性機(jī)制的研究也不能得到有效的深入。第三，當(dāng)前中藥復(fù)方研究的思路較為傳統(tǒng)與落后，繼續(xù)進(jìn)行創(chuàng)新，中藥復(fù)方作為中醫(yī)臨床療效重要的介質(zhì)，能夠?qū)⒅嗅t(yī)藥理論的特色進(jìn)行充分的體現(xiàn)，當(dāng)前所應(yīng)用的天然藥物的化學(xué)研究思路是無(wú)法將中藥復(fù)方的內(nèi)涵意義充分體現(xiàn)出來(lái)。因此，對(duì)于其來(lái)說(shuō)，必須要對(duì)中醫(yī)藥理論進(jìn)行創(chuàng)新，通過(guò)新型的研究思路對(duì)中藥復(fù)方治療過(guò)敏性疾病開(kāi)展相關(guān)的研究，將中藥治療過(guò)敏性疾病所具有的主要優(yōu)勢(shì)充分的體現(xiàn)出來(lái)。