美托洛爾與曲美他嗪治療老年冠心病心力衰竭的療效觀察

劉國(guó)華 楊兆興

【摘要】目的 探究美托洛爾與曲美他嗪治療老年冠心病心力衰竭的治療效果。方法 運(yùn)用隨機(jī)數(shù)表分組法選取我院收治的老年冠心病心力衰竭患者100例，將其分組為A組（n=51例）和B組（n=49例），其中對(duì)B組使用美托洛爾進(jìn)行治療，而A組則在B組的基礎(chǔ)上聯(lián)合使用曲美他嗪，并對(duì)兩組患者治療后的效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 A組治療后的不良反應(yīng)發(fā)生率3.92%顯著低于B組治療后的不良反應(yīng)發(fā)生率16.33%（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)老年冠心病心力衰竭患者聯(lián)合使用美托洛爾與曲美他嗪進(jìn)行治療，幫助患者減少了受到不良反應(yīng)問(wèn)題的影響，治療效果顯著。

【關(guān)鍵詞】美托洛爾;曲美他嗪;老年冠心病心力衰竭;治療效果

【中圖分類號(hào)】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2019.26..01

作為老年群體中的一種較為常見(jiàn)的疾病，冠心病嚴(yán)重影響老年患者的身體健康，若不對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性的治療措施，將會(huì)導(dǎo)致患者的病情日益嚴(yán)重，致使心力衰竭這種并發(fā)癥問(wèn)題的出現(xiàn)，甚至還會(huì)威脅患者的生命安全[1-2]。為此我院將收拾的100例老年冠心病心力衰竭患者進(jìn)行了疾病治療方面的研究，現(xiàn)研究結(jié)果表明如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于2018年9月～2019年2月期間通過(guò)隨機(jī)數(shù)表分組法以A組（n=51例）和B組（n=49例）的形式分組我院選取的100例老年冠心病心力衰竭患者，其中A組中男性27例，女性24例，患者年齡57～76歲，均值為（65.24±1.82）歲。B組中男性24例，女性25例，患者年齡58～75歲，均值為（64.96±1.62）歲。被研究對(duì)象的基本資料（年齡、例數(shù)）之間的差異具有可比性，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

B組：使用美托洛爾對(duì)患者實(shí)施治療。在治療期間，指導(dǎo)患者口服酒石酸美托洛爾緩釋片（蘇州俞氏藥業(yè)有限公司，規(guī)格：10片，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20067071）2次，每次服用的劑量控制2片，堅(jiān)持6個(gè)月為1個(gè)療程對(duì)患者實(shí)施1個(gè)療程的治療。A組：在B組的基礎(chǔ)上聯(lián)合服用曲美他嗪。指導(dǎo)患者每次口服鹽酸曲美他嗪片（北京嘉林藥業(yè)股份有限公司，規(guī)格：20 mg，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20080433）25毫克，將藥物服用的次數(shù)控制在3次，同樣堅(jiān)持6個(gè)月為1個(gè)療程對(duì)患者實(shí)施1個(gè)療程的治療。完成治療后，對(duì)兩組患者疾病問(wèn)題的改善情況進(jìn)行對(duì)比。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者治療后不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行對(duì)比?；颊叽嬖诘牟涣挤磻?yīng)主要包括頭痛、惡心、乏力等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS 24.0作為統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行研究對(duì)象數(shù)據(jù)的分析，所有計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，而（%）則表示所有的計(jì)數(shù)資料，對(duì)兩組數(shù)據(jù)通過(guò)t和x2進(jìn)行檢驗(yàn)，以P<0.05表明所研究對(duì)象之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

A組治療后的不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于B組（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

3 討 論

冠心病心力衰竭會(huì)導(dǎo)致患者在患病期間出現(xiàn)端坐呼吸、咳粉紅色泡沫樣痰及肺部啰音等肺部循環(huán)淤血方面的問(wèn)題，嚴(yán)重影響患者正常生活的開(kāi)展。在臨床上對(duì)老年冠心病心力衰竭患者聯(lián)合使用美托洛爾與曲美他嗪進(jìn)行治療對(duì)于患者病情的改善有著積極的促進(jìn)作用。其中酒石酸美托洛爾作為一種無(wú)部分激動(dòng)活性的心臟選擇性β-受體阻斷藥，對(duì)于患者β1-受體的選擇性阻斷有著積極的促進(jìn)作用，從而達(dá)到改善心功能的效果，有利于幫助患者保護(hù)心臟[3]。而曲美他嗪屬長(zhǎng)鏈3-酮酰輔酶A硫解酶抑制藥，具有對(duì)抗腎上腺素、去甲腎上腺素及加壓素的作用，能降低血管阻力，增加冠脈及循環(huán)血流量，有利于幫助老年患者減少受到并發(fā)癥問(wèn)題的影響。

結(jié)合研究，使用美托洛爾與曲美他嗪的方式對(duì)老年患者進(jìn)行治療，患者經(jīng)過(guò)治療后不良反應(yīng)問(wèn)題的改善情況顯著優(yōu)于使用單一治療措施接受治療的患者（P<0.05）。以此表明，美托洛爾與曲美他嗪的聯(lián)合運(yùn)用，對(duì)于老年冠心病心力衰竭患者身體健康問(wèn)題的改善有著積極的促進(jìn)作用，是一種高效的治療措施。

綜上所述，對(duì)老年冠心病心力衰竭患者聯(lián)合使用美托洛爾與曲美他嗪進(jìn)行治療，幫助患者減少了受到不良反應(yīng)問(wèn)題的影響，治療效果顯著。

參考文獻(xiàn)

[1] 韋 耀.美托洛爾聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病心力衰竭的臨床療效分析[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（15）：183-184.

[2] 王學(xué)影.曲美他嗪聯(lián)合琥珀酸美托洛爾治療冠心病心力衰竭患者的臨床效果[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2017，14（2）：131-134.

[3] 李堪董，趙圣吉，史 麗.曲美他嗪聯(lián)合美托洛爾治療老年冠心病合并心力衰竭的臨床研究[J].中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志，2018，34（5）：98.

本文編輯：吳 衛(wèi)