衛(wèi)生系統(tǒng)機(jī)關(guān)事業(yè)單位技術(shù)工人考試題庫建設(shè)和對(duì)策

康寧

衛(wèi)生系統(tǒng)機(jī)關(guān)事業(yè)單位技術(shù)工人考核已經(jīng)成為衛(wèi)生系統(tǒng)機(jī)關(guān)事業(yè)單位最為重要的人力資源工作，而該項(xiàng)工作必須要獲得標(biāo)準(zhǔn)測量工具的支持，其同樣會(huì)按照某個(gè)工作的某個(gè)等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)技術(shù)工人進(jìn)行考核，從而了解技術(shù)工人所掌握的技術(shù)水平、職業(yè)道德是否滿足相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，并對(duì)滿足該標(biāo)準(zhǔn)的技術(shù)工人頒發(fā)相應(yīng)的等級(jí)資格證書?？己穗y度并不是以考生通過率來確定的，而是理論、實(shí)操和職業(yè)道德三項(xiàng)考核均達(dá)到60分以上，即可取得相應(yīng)的證書。因此，衛(wèi)生系統(tǒng)機(jī)關(guān)事業(yè)單位技術(shù)工作人考試題庫將會(huì)對(duì)技術(shù)工人等級(jí)考核情況產(chǎn)生較大影響。隨著現(xiàn)代工藝技術(shù)持續(xù)發(fā)展，行業(yè)工種也得到了進(jìn)一步細(xì)分，衛(wèi)生系統(tǒng)機(jī)關(guān)事業(yè)單位必須要根據(jù)實(shí)際情況對(duì)技術(shù)工人等級(jí)考試題庫進(jìn)行完善，確保題庫能夠滿足當(dāng)前技術(shù)工人等級(jí)考核需求。經(jīng)過較長時(shí)間的發(fā)展，衛(wèi)生系統(tǒng)機(jī)關(guān)事業(yè)單位技術(shù)工人等級(jí)考核體系已經(jīng)趨向完善，在工作中也積累了大量經(jīng)驗(yàn)，在題庫制定方面也建立了符合自身發(fā)展需求的衛(wèi)生系統(tǒng)機(jī)關(guān)事業(yè)單位技術(shù)工人等級(jí)考核命題機(jī)制，相繼制定了工種標(biāo)準(zhǔn)、考核要素細(xì)目表及試題題庫。衛(wèi)生系統(tǒng)機(jī)關(guān)事業(yè)單位首先利用先進(jìn)的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)對(duì)現(xiàn)有技術(shù)工人等級(jí)考核體系進(jìn)行了完善，并結(jié)合實(shí)際情況對(duì)進(jìn)行了修改。但是隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，各行各業(yè)的發(fā)展都出現(xiàn)了較大變化，而現(xiàn)有衛(wèi)生系統(tǒng)機(jī)關(guān)事業(yè)單位技術(shù)工人等級(jí)考試題庫已經(jīng)無法適應(yīng)其發(fā)展需求，必須要建立更為完善的題庫來保證技術(shù)工人等級(jí)考核不受到影響。

1 衛(wèi)生系統(tǒng)機(jī)關(guān)事業(yè)單位技術(shù)工人等級(jí)考核試題庫的現(xiàn)狀

1.1 部分工種的考核試題已不能完全適應(yīng)不斷提高的工種要求

隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，不少工種的科技含量出現(xiàn)了較大提升，對(duì)考試題庫的更新要求就越高[1]。例如，維修電工、中藥調(diào)劑員、保育員、眼鏡定配等工種，而題庫更新較慢，考核內(nèi)容無法與工種要求相適應(yīng)，這就導(dǎo)致被考核人員的專業(yè)水平無法被真實(shí)的衡量出來，而保育員這些對(duì)實(shí)踐操作能力要求較高的工種，其在考核過程中必然會(huì)使用最新的技術(shù)方法，確保自身能夠通過考核。拿保育員這個(gè)工種來舉例，保育員是近幾年需要量較大的一個(gè)工種，在該工種題庫中存在大量與嬰兒急救相關(guān)的考核內(nèi)容，“倒提拍背法”是目前較為常見的嬰兒器官卡異物急救方法，但是不少醫(yī)院與學(xué)者認(rèn)為這種方法存在諸多不適合用在嬰兒身上。此法有以下缺點(diǎn)：嬰兒懸空不安全；保育人員大部分非醫(yī)學(xué)專業(yè)人員，叩擊力度和部位不容易掌握；嬰兒頭部完全朝下，血液沖擊頭部，很容易導(dǎo)致呼吸困難，給搶救帶來更多的不便。目前大多數(shù)醫(yī)院建議采用“立克急救法”來搶救異物卡住氣管的嬰兒，這種方法可以有效解決“倒提拍背法”存在的問題。保育員需要在救護(hù)車到達(dá)之前做好相應(yīng)的搶救準(zhǔn)備，所以其工作具有較高的緊迫性，需要隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展采取最位有效的嬰兒搶救方法，從而保證嬰兒的生命安全得到保障。所以保育員等級(jí)考試題庫的更新頻率相對(duì)較快，考生是否能夠在短時(shí)間內(nèi)通過該項(xiàng)考核，也是決定其能否擔(dān)任該項(xiàng)工作的重要基礎(chǔ)。如果考試題庫更新較慢，那么其就會(huì)存在與實(shí)際情況相脫離的狀況，導(dǎo)致考核結(jié)果無法將被考核人員的真實(shí)能力表現(xiàn)出來[2]。

1.2 考核的內(nèi)容相對(duì)狹窄，過于制式化，缺少靈活性

部分工種考核只針對(duì)單獨(dú)崗位，而這些崗位很少會(huì)進(jìn)行更細(xì)一步的劃分，這就導(dǎo)致這些工種的考核過于片面，使考核工作實(shí)施受到一定影響。題庫只能夠覆蓋工種知識(shí)的一部分，但是由于題目抽取的隨機(jī)性，導(dǎo)致其實(shí)際考核內(nèi)容同樣存在一定局限性[3]。此外題庫不少試題并沒有結(jié)合行業(yè)具體特征制定，也缺乏相應(yīng)的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致考核內(nèi)容與實(shí)際需求存在差異。還有部分工種考核過于注重結(jié)果，比如木工等級(jí)考試，在實(shí)際考核過程中，考核人員會(huì)使用標(biāo)準(zhǔn)量具對(duì)被測試人員制作的工件進(jìn)行測量，并給出相應(yīng)的分?jǐn)?shù)。而有些工種考核以過程為主，考核人員會(huì)對(duì)被考核人員實(shí)際操作進(jìn)行打分。如果評(píng)分表內(nèi)容不夠完善同樣會(huì)對(duì)分?jǐn)?shù)判定產(chǎn)生影響，而我國現(xiàn)行試題庫系統(tǒng)并沒有建立靈活多變的評(píng)分機(jī)制，導(dǎo)致其不能夠根據(jù)實(shí)際情況選擇合適的試題來衡量考核人員的真實(shí)能力[4]。由此，這樣的考核結(jié)果也是不準(zhǔn)確的。

1.3 命題人員的專業(yè)制約，限制了行業(yè)題庫建設(shè)

還有部分題庫受到命題人自身專業(yè)水平的影響，導(dǎo)致題庫全面性存在一定不足，導(dǎo)致試題不能夠?qū)⑺腥说恼鎸?shí)水平表現(xiàn)出來，而這也是導(dǎo)致試題庫無法發(fā)揮出應(yīng)有作用的重要原因[5]。

這些問題使考核工作受到了較大影響，不能夠?qū)⒓夹g(shù)員工的真實(shí)能力直觀的表現(xiàn)出來，使員工真實(shí)水平與考核結(jié)果出現(xiàn)較大誤差，所以衛(wèi)生系統(tǒng)機(jī)關(guān)事業(yè)單位技術(shù)工人等級(jí)考試題庫急需進(jìn)一步完善。

2 國家題庫建設(shè)應(yīng)當(dāng)根據(jù)新時(shí)代的發(fā)展而不斷更新

命題作為題庫最為重要的內(nèi)容，其需要命題人員花費(fèi)大量精力進(jìn)行完善，且需要保證各項(xiàng)工作能夠順利銜接[6]。怎樣在保證質(zhì)量的情況下進(jìn)一步完善題庫并發(fā)揮出題庫的作用就成為相關(guān)人員必須要考慮的問題。

2.1 加快現(xiàn)有題庫資源的修訂工作

相關(guān)人員必須要對(duì)現(xiàn)有題庫進(jìn)行大規(guī)模的更新，確保題庫內(nèi)容能夠滿足當(dāng)前技術(shù)工種的職業(yè)發(fā)展需求。衛(wèi)生系統(tǒng)機(jī)關(guān)事業(yè)單位需要建立一支專門從事技術(shù)工人等級(jí)考試題庫的專業(yè)團(tuán)隊(duì)，使該團(tuán)隊(duì)能夠根據(jù)職業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀對(duì)試題內(nèi)容進(jìn)行及時(shí)調(diào)整，確保調(diào)整后的題庫能夠滿足職業(yè)發(fā)展需求。該團(tuán)隊(duì)工作人員必須要掌握不同職業(yè)的專業(yè)技術(shù)，并確保其在本專業(yè)范圍內(nèi)擁有較強(qiáng)的理論、實(shí)踐水平，能夠在題庫修訂過程中充分發(fā)揮出自身的專業(yè)能力。而在題庫修訂過程中，相關(guān)人員必須要從題庫中剔除不符合當(dāng)前發(fā)展需求的內(nèi)容，適當(dāng)增加新的技術(shù)與內(nèi)容，確保技能等級(jí)考核能夠滿足當(dāng)前發(fā)展需求。

2.2 擴(kuò)充試題的范圍，細(xì)化考核內(nèi)容

在不同職業(yè)等級(jí)考試當(dāng)中，題庫必須要持續(xù)擴(kuò)大對(duì)這些工種的考核范圍，這就要求命題人員不僅需要充分發(fā)揮出自身的專業(yè)優(yōu)勢(shì)，還需要結(jié)合實(shí)際情況對(duì)專業(yè)進(jìn)行深入挖掘，在獲取實(shí)際數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上擴(kuò)充題庫的范圍，使題庫管理人員能夠根據(jù)職業(yè)實(shí)際發(fā)展情況對(duì)題庫進(jìn)行修改，確保題庫中的題目能夠?qū)⒓夹g(shù)工人真實(shí)技術(shù)水平直觀的表現(xiàn)出來，并確保其能夠在不同職業(yè)工人技術(shù)等級(jí)考核中具有較高的適用性。理論、實(shí)操的試題內(nèi)容不應(yīng)刻意要求數(shù)量，而要既能體現(xiàn)出衛(wèi)生系統(tǒng)機(jī)關(guān)事業(yè)單位技術(shù)工人等級(jí)考核考核要點(diǎn)，又要全面對(duì)被考核者進(jìn)行技能考核測量。被考核人員參與到衛(wèi)生系統(tǒng)機(jī)關(guān)事業(yè)單位組織的職業(yè)技能水平考試當(dāng)中，主要是為了證明自身在當(dāng)前崗位中擁有較高的技術(shù)水平，并在工作中能夠?qū)⒃撍搅己玫陌l(fā)揮出來。而這些都要求題庫管理人員必須要結(jié)合自身專業(yè)技術(shù)知識(shí)，在試題開發(fā)時(shí)確保全面性的同時(shí)能夠做到一定的側(cè)重點(diǎn)。題庫管理人員想要做到這一點(diǎn)必須花費(fèi)大量的時(shí)間與精力，甚至還需要進(jìn)行實(shí)地考察來獲取相關(guān)數(shù)據(jù)，以此來加快試題開發(fā)工作[7]。此外題庫管理人員還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行一定程度的宣傳，在提升試題適用范圍的基礎(chǔ)上鼓勵(lì)相關(guān)人員對(duì)命題理論進(jìn)行深入研究。

2.3 嚴(yán)把衛(wèi)生系統(tǒng)機(jī)關(guān)事業(yè)單位技術(shù)工人等級(jí)考核試題庫質(zhì)量關(guān)

衛(wèi)生系統(tǒng)機(jī)關(guān)事業(yè)單位技術(shù)工人等級(jí)考試是我國最為重要的職業(yè)技能等級(jí)考核機(jī)制，該項(xiàng)工作離不開相關(guān)部門對(duì)等級(jí)考核與試卷進(jìn)行定量與定性分析，通過這種方式來保證考核結(jié)果具有較高的質(zhì)量，其也將直接決定著考核結(jié)果的有效性。所以在題庫質(zhì)量方面必須要進(jìn)行嚴(yán)格管控，通過這種方式建立符合我國當(dāng)前發(fā)展需求的技術(shù)工人等級(jí)考核機(jī)制。如果涉及到概念較為模糊的試題內(nèi)容時(shí)，必須要在題目中添加備注，以此來方便被考核人員對(duì)題目進(jìn)行了解，確保其能夠發(fā)揮出自身真實(shí)水平[8]。

2.4 開發(fā)衛(wèi)生系統(tǒng)機(jī)關(guān)事業(yè)單位技術(shù)工人等級(jí)考試題庫計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)，提高題庫的管理和服務(wù)功能

題庫還應(yīng)當(dāng)對(duì)自身考核內(nèi)容進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化改造，確保試題內(nèi)容具有較高的靈活性與全面性，以此來滿足不同工種的考核需求[9]。衛(wèi)生系統(tǒng)機(jī)關(guān)事業(yè)單位應(yīng)當(dāng)定期組織不同工種的專家進(jìn)入到一線崗位中進(jìn)行調(diào)查，通過實(shí)地調(diào)查等方式使命題人員能夠?qū)⒃囶}內(nèi)容限制在實(shí)際操作當(dāng)中，并確保其能夠被廣泛應(yīng)用于不同工種當(dāng)中，從而建立能夠符合社會(huì)需求、能夠發(fā)揮出推動(dòng)區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展作用的技術(shù)工人等級(jí)考核機(jī)制[10]。題庫作為考核技術(shù)工人等級(jí)的重要內(nèi)容，其內(nèi)容質(zhì)量將會(huì)對(duì)考核結(jié)果產(chǎn)生極其重要的影響。計(jì)算機(jī)軟件作為管理題庫的重要平臺(tái)，相關(guān)人員在錄入試題、檢查、修改、隨機(jī)抽取試題時(shí)應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮出該軟件的作用，盡可能的避免自身工作對(duì)計(jì)算機(jī)軟件產(chǎn)生的干擾[11]。在試題庫內(nèi)容增加、刪減等方面，必須要充分發(fā)揮出靈活性的作用，針對(duì)同一工種的考核，應(yīng)當(dāng)有計(jì)劃的偏向于某一方面抽取試題，確保該工種關(guān)鍵內(nèi)容能夠在考核中出現(xiàn)。而在不同工種考核方面則應(yīng)當(dāng)盡可能的做到隨機(jī)應(yīng)變，即充分發(fā)揮出題庫的隨機(jī)性，相關(guān)工作人員應(yīng)當(dāng)通過隨機(jī)抽取題目的方式組成試卷，并利用該試卷對(duì)被考核人員進(jìn)行職業(yè)技術(shù)等級(jí)考核。

2.5 對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)機(jī)關(guān)事業(yè)單位技術(shù)工人等級(jí)考核考核的管理人員定期進(jìn)行培訓(xùn)

試題抽取情況將會(huì)對(duì)考核結(jié)果產(chǎn)生直接影響，所以題庫管理人員應(yīng)當(dāng)在掌握試題抽取技術(shù)后，在每次抽取試題前需要對(duì)被考核對(duì)象進(jìn)行全方位分析，確保自身抽取的試題能夠?qū)⒈豢己藢?duì)象的真實(shí)能力全方位展示出來[12]，以此來保證衛(wèi)生系統(tǒng)機(jī)關(guān)事業(yè)單位技術(shù)工人等級(jí)考核的真實(shí)性與可靠性，并保證考核結(jié)果獲得社會(huì)各界的認(rèn)可。

總而言之，試題庫開發(fā)是開展衛(wèi)生系統(tǒng)機(jī)關(guān)事業(yè)單位技術(shù)工人等級(jí)考核、推行工種資格證書制度的基本保障。衛(wèi)生系統(tǒng)機(jī)關(guān)事業(yè)單位技術(shù)工人等級(jí)考核對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)同樣重要，醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)目前急缺大量高技能工人，而這些人員將會(huì)對(duì)我國醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展產(chǎn)生較大影響。所以題庫作為一項(xiàng)能夠影響到衛(wèi)生系統(tǒng)機(jī)關(guān)事業(yè)單位技術(shù)工人等級(jí)考核的重要內(nèi)容，其完善程度已經(jīng)得到了社會(huì)各界的普遍關(guān)注。隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)持續(xù)發(fā)展，怎樣進(jìn)一步完善題庫就成為管理人員必須要解決的問題[13]。隨著我國相關(guān)部門對(duì)現(xiàn)有職業(yè)進(jìn)一步細(xì)分，相關(guān)工種的職業(yè)技能證書也隨之獲得了良好發(fā)展，衛(wèi)生系統(tǒng)機(jī)關(guān)事業(yè)單位技術(shù)工人等級(jí)考試題庫也需要進(jìn)行完善，命題人員不僅需要發(fā)揮出自身專業(yè)技術(shù)水平，還需要將理論與實(shí)踐緊密的結(jié)合在一起，確保衛(wèi)生系統(tǒng)機(jī)關(guān)事業(yè)單位技術(shù)工人等級(jí)考核不會(huì)受到內(nèi)外界因素的影響，使題庫能夠?yàn)閺V大技術(shù)工人提供完善的等級(jí)考核服務(wù)，為國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。