優(yōu)質護理在新生兒肺炎臨床護理中的應用

王堯

（邳州市人民醫(yī)院，江蘇 邳州 221300）

新生兒肺炎是一種容易發(fā)生感染的疾病，其發(fā)病原因多種，主要是因為新生兒出生時可能吸入羊水導致肺部出現(xiàn)感染現(xiàn)象、家長接觸新生兒將呼吸道病菌傳播給新生兒[1]，從而使得新生兒出現(xiàn)感染現(xiàn)象，還有是因為新生兒機體發(fā)育不完全，較容易出現(xiàn)感染現(xiàn)象。本研究針對新生兒肺炎患兒選擇不同手段進行護理干預，比較差異性，詳細情況如下文所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院就診的新生兒肺炎患兒作為探究對象（例數(shù)：112例；時間：2017年7月21日-2018年7月22日），實施信封隨機分組模式進行分組，每組56例。

本研究符合醫(yī)學實驗倫理學原則，經(jīng)醫(yī)院倫理學委員會批準，且2組均符合納入及排除標準，納入標準：（1）經(jīng)臨床綜合檢查，證實為新生兒肺炎；（2）胎齡在37周-41周；（3）并未出現(xiàn)代謝性酸中毒、重度窒息、新生兒溶血癥；（4）患兒家長對研究知情同意。排除標準：（1）不配合研究者；（2）進組后因為其他原因退組者；（3）臨床資料不全者。

對照組男性30例，女性26例，胎齡：（38.11±0.54）周，Apgar評分為（8.34±2.22）分；觀察組男性33例，女性23例，胎齡為（38.36±0.46）周，Apgar評分為（8.54±2.45）分；通過SPSS 21.0系統(tǒng)分析，上述資料無差異（P＞0.05）。

1.2 方法 （1）對照組：常規(guī)護理干預：密切觀察患兒各項臨床指標情況，與患兒家長進行適當溝通以及交流，讓患兒家長能夠較好地了解患兒的疾病情況，降低護理工作者與患兒家長糾紛的發(fā)生率；（2）觀察組：優(yōu)質護理干預：①與患兒家長進行溝通交流，使得患兒家長對疾病有一個較好的了解，對患兒家長提出的問題予以確切的解答，從而使得患兒家長能夠對護理人員產生一定的信任感，之后護理人員可以告知患兒家屬治療的相關情況[2]，可能出現(xiàn)的不良反應等，使得患兒家長能夠做到心中有數(shù)，積極配合后續(xù)對患兒進行的護理干預手段等；②定時對患兒的病情進行檢查，觀察患兒的呼吸道是否出現(xiàn)堵塞情況，如果出現(xiàn)分泌物堵塞氣道，則需要通過吸痰、拍背、翻身等方式進行分泌物的排出[3]，從而使得患兒的呼吸道堵塞情況得到較好的改善，保障患兒后期病情的穩(wěn)定性；③當患兒出現(xiàn)煩躁、哭鬧等情況，護理人員可以利用玩具或音樂吸引患兒的注意力，從而使得患兒的注意力能夠得到有效的轉移[4]，緩解負性情緒，甚至可以告知患兒家長可進行相應的撫觸護理，從而有效穩(wěn)定患兒的情緒；④根據(jù)患兒出現(xiàn)肺炎的相關情況予以較為確切的藥物治療，在治療期間需要密切觀察患兒的各項指標情況，出現(xiàn)異常情況需要立即對其進行干預，確?；純旱陌踩?，另外還需要定期進行檢查更換藥物，提升患兒的護理干預效果。

1.3 觀察指標 觀察2組干預效果、患兒家長滿意度、復發(fā)率、體溫恢復時間。

1.4 評價標準 干預效果：以顯效、有效、無效作為評估工具，其中顯效表示患兒臨床癥狀逐漸消失，經(jīng)過X線胸透復查顯示陰影消失；有效表示患兒臨床癥狀逐漸好轉，經(jīng)過X線胸透復查顯示陰影逐漸消失；無效表示患兒上述指標均未達到標準；患兒家長滿意度：以十分滿意、滿意、不滿意作為評估指標，主要是對患兒家長發(fā)放護理滿意度調查表，之后將其回收進行登記分析。

1.5 統(tǒng)計學處理 采用SPSS 21.0分析數(shù)據(jù)，計數(shù)資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料采用均數(shù)±標準差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 臨床效果 觀察組干預有效率高于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 2組干預效果［n（%）］（n=56）

2.2 患兒家長滿意度 觀察組患兒家長滿意度明顯高于對照組（P＜0.05），見表2。

表2 2組患兒家長滿意度［n（%）］（n=56）

2.3 復發(fā)率 觀察組復發(fā)例數(shù)為1例，占總例數(shù)1.79%（1/56）；對照組復發(fā)例數(shù)為11例，占總例數(shù)19.64%（11/56）；2組復發(fā)率進行比較，存在較大差異（χ2=14.511,P＜0.05）。

2.4 體溫恢復時間 觀察組體溫恢復時間（2.54±0.36）d；對照組體溫恢復時間（3.69±0.24）d；2組體溫恢復時間進行對比，數(shù)據(jù)差異顯著（t=19.890,P＜0.05）。

3 討論

新生兒肺炎是常見疾病，其一般以發(fā)熱、呼吸困難、咳嗽等作為臨床表現(xiàn)，對患兒的生活質量會產生一定的影響，甚至可能還會影響患兒后續(xù)的生長發(fā)育[5]，因此，進行合理有效的治療以及護理干預十分有必要。

優(yōu)質護理干預主要是根據(jù)患兒具體情況實施相應的手段進行護理，與患兒家長進行適當?shù)臏贤ㄒ约敖涣?，了解具體情況[6]，得到患兒家長的支持，對患兒進行治療以及護理，告知患兒家長需要謹遵醫(yī)囑，定期對患兒進行排痰干預等，穩(wěn)定患兒的情況以及疾病癥狀，進而提升患兒的預后效果。

上述結果表示，觀察組干預效果高于對照組（P＜0.05），說明在護理干預中，可有效提升患兒的治療效果，還可改善患兒的病情；觀察組患兒家長滿意度高于對照組（P＜0.05），提示，適當?shù)淖o理干預可有效改善患兒家長對護理人員的護理滿意度，為后續(xù)的護理干預奠定較佳的基礎性；觀察組復發(fā)率低于對照組，體溫恢復時間短于對照組（P＜0.05），說明優(yōu)質護理不僅可保障患兒后續(xù)的復發(fā)率降低，還可縮短患兒的體溫恢復時間，進一步使得患兒的病情能夠逐漸趨于穩(wěn)定。

總而言之，針對新生兒肺炎患兒選擇優(yōu)質護理干預，效果較佳，可應用。