楊卓
(吉林市中心醫(yī)院,吉林 吉林 132000)
1.1 臨床資料 本研究選擇2017年6月-2018年5月我院泌尿科收治的120例前列腺增生患者作為研究對象,將其劃分為實驗組和對照組,對照組中患者最大年齡為83歲,最小年齡為47歲,平均(65.3±1.5)歲,其中18例I度增生者、34例II度增生者、8例III度增生者;實驗組中患者最大年齡為85歲,最小年齡為45歲,平均(65.7±1.4)歲,其中17例I度增生者、34例II度增生者、9例III度增生者。兩組患者在年齡、疾病程度等臨床方面的數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),有可比性。
1.2 方法 對照組患者實施了常規(guī)護理干預(yù),通常是護理人員對患者的臨床指標及病情變化情況進行觀察和記錄,并針對異常情況采取針對性的治療。而實驗組患者給予了系統(tǒng)性的優(yōu)質(zhì)護理干預(yù),主要護理內(nèi)容如下:(1)術(shù)前護理:手術(shù)開始之前,護理人員需要為患者提供舒適、安靜的病房環(huán)境,并將室內(nèi)溫度及濕度控制在合理范圍內(nèi),以確?;颊吆粑槙?,同時做好以下幾個方面的工作:①制定護理方案。詳細查看患者的病歷,以便更好的了解和掌握患者的病情和家庭狀況,明確患者是否存在用藥禁忌證;②心理護理干預(yù)。護理人員要加強與患者的交流和溝通,以便對患者的心理狀態(tài)有所了解和掌握,并告知患者前列腺增生的誘病原因及治療方法,耐心回答患者的合理提問,有效改善患者的不良心理情緒;③術(shù)前生活指導(dǎo)。術(shù)前6 h禁飲,8 h禁食,排空膀胱,并協(xié)助患者修剪指甲,清潔身體,更換干凈的病號服,做好術(shù)區(qū)備皮準備工作。(2)術(shù)后護理:①常規(guī)術(shù)后護理。全麻未清醒患者,頭部偏向一側(cè),防止麻醉引起嘔吐導(dǎo)致墜積性肺炎,密切觀察病人生命體征;②飲食及活動指導(dǎo)。術(shù)后6 h病人病情平穩(wěn),協(xié)助患者床上活動,防止下肢靜脈血栓形成。食清淡易消化的食物,少量多餐,多食新鮮蔬菜及水果,以促進腸蠕動。③保持持續(xù)膀胱沖洗通暢,根據(jù)沖洗液顏色調(diào)節(jié)持續(xù)膀胱沖洗的速度,防止由于血塊或增生組織殘留物堵塞管道。④保持大便通暢 術(shù)后用力排便,易導(dǎo)致腹壓增加而引起繼發(fā)性出血。
1.3 臨床評定標準 (1)臨床療效。治愈:患者的前列腺恢復(fù)正?;蚩s小,BPH癥狀完全解除,膀胱內(nèi)無殘余尿量;有效:患者的前列腺逐漸縮小,但是仍存在BPH癥狀,膀胱內(nèi)存在少量殘余尿量;無效:患者的前列腺、BPH癥狀未見改善,且膀胱內(nèi)有殘余尿量;總有效率=(治愈+有效)/總例數(shù)×100%。(2)對兩組患者的治療配合率、病情知曉率、護理滿意度及不良反應(yīng)發(fā)生率等指標進行記錄和對比。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 通過SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件來對兩組患者的護理效果及臨床指標進行記錄和對比,計數(shù)和計量資料比較分別行χ2和t檢驗,P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)差異。
2.1 兩組患者護理效果比較 在對前列腺增生患者實施護理干預(yù)后,實驗組大多數(shù)患者的前列腺增生癥狀得到明顯改善,其護理總有效率達到了98.33%,而對照組部分患者的前列腺增生癥狀出現(xiàn)改善,其護理總有效率為90.0%,數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
表1 兩組患者臨床指標對比[n(%)]
2.2 兩組患者臨床指標對比 調(diào)查與統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),實驗組患者的治療配合率、病情知曉率、護理滿意度均高于對照組,而不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組,數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),相關(guān)數(shù)據(jù)如表1所示。
前列腺增生屬于臨床常見病,一般為患者提供手術(shù)治療,雖然可以達到比較理想的治療效果[1,2],但是并發(fā)癥比較多,而且易復(fù)發(fā)。為了更好地提高患者的治療效果,我院嘗試為患者提供系統(tǒng)性的優(yōu)質(zhì)護理干預(yù),其能夠提高患者治療及護理的自信心和依從性,并降低不良反應(yīng)的發(fā)生率,提高患者的治療及護理效果。