前列腺增生癥經(jīng)尿道前列腺汽化電切術圍術期護理研究

謝紅茹

（吉林省公主嶺市中心醫(yī)院，吉林 四平 136000）

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本次隨機抽取了我院在2017年1月-2018年1月收治的140例前列腺增生癥患者作為研究對象，將其隨機分為實驗組和對照組，對照組中患者年齡在55歲-79歲，平均（68.1±1.6）歲，其中21例I°增生，35例II°增生，14例III°增生；實驗組中患者年齡在54歲-78歲，平均（68.3±1.5）歲，其中20例I°增生，36例II°增生，14例III°增生；在年齡、嚴重程度等臨床方面的數(shù)據(jù)差異兩組患者不具備統(tǒng)計學意義（P＞0.05），但存在可比性。

表1 兩組患者術后指標對比（Mean±SD）

1.2 護理方法 兩組患者入院之后均給予經(jīng)尿道前列腺汽化電切術進行治療，然后對照組患者給予常規(guī)護理干預，主要是對患者的臨床和身體指標進行觀察。而實驗組給予系統(tǒng)性的圍術期護理干預，主要護理內(nèi)容如下。

1.2.1 術前護理 （1）完善術前準備：醫(yī)護人員要協(xié)助患者進行檢查，并將患者的血糖、血壓、心功能等指標控制在合理范圍內(nèi)。術前禁食8 h，禁飲6 h，術前1 d備皮，術前夜及術晨進行灌腸清潔處理；（2）心理護理：大部分前列腺增生患者會對手術產(chǎn)生恐懼、急躁、焦慮等不良心理情緒，此時需要護理人員做好針對性、個性化的心理護理工作，從而有效提高患者臨床治療的自信心和依從性。

1.2.2 術中護理 手術過程中對患者的心率、血壓、意識、呼吸及血氧飽和度等生命體征進行觀察和記錄， 并協(xié)助麻醉師和主治醫(yī)生進行手術。及時補充術中所需物品，將室內(nèi)溫度和濕度控制在合理范圍內(nèi)，盡可能減少患者身體暴露部分，提高患者的舒適感。

1.2.3 術后護理 （1）生命體征監(jiān)測：對患者進行持續(xù)心電監(jiān)護，待患者生命體征平穩(wěn)后協(xié)助其轉(zhuǎn)換成半臥位。待患者腸蠕動功能恢復后，為患者提供流質(zhì)飲食，保持大便通暢，預防發(fā)生便秘。（2）出院指導。告知患者加強提肛肌的收縮訓練，以確?；颊吣虻览s肌功能的有效恢復。同時，要求患者3個月內(nèi)嚴禁騎車、抬舉重物、長跑等運動，預防再出血現(xiàn)象的發(fā)生。此外，要求患者定期回院復查，以確保患者的預后效果。

1.3 臨床評定標準 （1）對兩組患者的術后留置尿管時間、術后膀胱沖洗時間、術后住院時間和術后并發(fā)癥發(fā)生率進行記錄和對比；（2）結合我院情況自制調(diào)查問卷來統(tǒng)計和分析兩組患者對護理服務的滿意度，主要分為非常滿意、比較滿意、滿意、不滿意四個等級，總滿意度=（非常滿意+比較滿意+滿意）/總數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法 借助SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對兩組患者的研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計和分析，計數(shù)和計量資料比較分別行χ2和t檢驗，P＜0.05為有統(tǒng)計學差異。

2 結果

術后實驗組患者的術后留置尿管時間、術后膀胱沖洗時間、術后住院時間和術后并發(fā)癥發(fā)生率均低于對照組，數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計學意義（P＜0.05），如表1所示。

3 討論

前列腺增生癥屬于臨床常見病，如果未對其進行及時、有效的治療，將會影響患者的正常生活[1,2]。而經(jīng)尿道前列腺汽化電切術屬于臨床上比較常見的一種微創(chuàng)手術，其可以達到比較理想的治療效果。為了更好地提高前列腺增生癥的臨床療效，我院嘗試為患者提供了系統(tǒng)性的圍術期護理干預，其可以加深患者對疾病的了解和認識，使患者積極配合手術治療，而且還可以改善患者的術后指標，降低術后并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者對護理服務的滿意度及生活質(zhì)量。