社會工作專業(yè)關系中雙重關系問題的倫理困境及出路

朱 昀

(南京理工大學公共事務學院，江蘇 南京 210094)

一、問題提出

社會工作專業(yè)在我國迅速發(fā)展，其中社會工作倫理是社會工作專業(yè)表現(xiàn)中的一個重要組成部分，專業(yè)的價值觀是社會工作的靈魂，專業(yè)價值觀也是社會工作者在進行專業(yè)工作時的基本工具。社會工作者和服務對象的服務關系是一種道德介入的實踐，這種服務中不僅需要社會工作專業(yè)實踐的技巧，更是以道德的視角進行相關的審視。可以說，專業(yè)倫理貫穿社會工作服務的始終。但是在建立專業(yè)關系的過程中，我們常常會面臨各種倫理困境，而雙重關系是社會工作倫理的重要議題。

二、概念界定

專業(yè)關系中的雙重關系主要是指：“專業(yè)人員在同一時間段內(nèi)與服務對象可能會有不止一種關系，社會工作者與服務對象除了專業(yè)關系外，還可能會有一些社會上的、生意上的、經(jīng)濟上的、宗教上的或者其他方面的角色關系?！痹谏鐣ぷ黝I域，1996年版的《NASW倫理守則》首次明確提出了雙重關系的問題，其對雙重關系的界定為：“當社會工作者與來訪者發(fā)生多于一種關系時，雙重或多重關系就產(chǎn)生了，不管這種關系是專業(yè)的、社會的還是商務的。雙重關系可以同時發(fā)生或相繼發(fā)生?！?/p>

三、國內(nèi)外現(xiàn)狀

社會工作從西方引入我國，關于國外對于雙重關系的弊端的看法，有學者大致總結(jié)了幾個方面：社會工作者與案主存在角色差異，從而導致利益沖突，并且影響價值中立與判斷；導致權力差異與無傷害原則沖突；專業(yè)交流與日常交流互為干擾；難以建立深層次的信任感，影響有效移情；專業(yè)界限的偏移。因此，美國《NASW倫理守則》中明確提出反對雙重關系：指出：“社會工作者不應該同當事人或前當事人保持雙重或多重關系，以免有可能對當事人造成剝削或潛在的傷害”。

而在我國專業(yè)社會工作發(fā)展并不成熟的今天，社會工作者與服務對象建立專業(yè)關系之前往往要先于服務對象建立起“人情”關系，以此來保證社會工作者所提供的服務能夠使服務對象更容易接受。費孝通先生用“差序格局”一詞來形容中國社會中的個體的社會關系，他認為人與人之間需要不斷“欠著”，如果清算了，就無人情，人們之間也無需來往了?，F(xiàn)代法治社會受到人情的影響，托關系找工作等現(xiàn)象情況穩(wěn)定存在于中國社會。同理，在社會工作發(fā)展初期，人情因素對社會工作者與案主專業(yè)關系的建立有著特殊作用。在人情社會的生態(tài)環(huán)境下，社會工作者要實現(xiàn)助人的目的，就需要首先與案主建立“人情關系”，獲得案主的信任，從而順利開展服務。這勢必會產(chǎn)生雙重關系。而“人情”關系滲透入專業(yè)關系，這種雙重關系使得社會工作的專業(yè)關系在我國面臨倫理困境。

四、案例分析

王阿姨，50歲，丈夫早逝，兒子患有腦癱，生活不能自理。兩人是靠王阿姨在紡織廠做工的微薄收入生活，后來廠子倒閉，王阿姨下崗，兩人失去生活來源，現(xiàn)在靠王阿姨在一家飯店洗碗勉強維持生活。

了解到王阿姨家的情況之后，社工對王阿姨進行了第一次上門訪談。王阿姨心地善良，并未對社工產(chǎn)生防備心理，社工很快取得了王阿姨的信任，認真傾聽王阿姨訴說自己的處境。一陣寒暄之后社工與王阿姨簽訂協(xié)議，確定個案工作的目標。為更好地幫助王阿姨改善目前的狀況，經(jīng)過多番奔走，社工為王阿姨聯(lián)系了一家基金會對其進行定期的經(jīng)濟援助，緩解王阿姨家緊張的經(jīng)濟狀況，王阿姨一家生活得到改善。

但是一場突如其來的車禍使得王阿姨右腿骨折，導致王阿姨無法繼續(xù)上班，甚至生活無法自理，郁郁寡歡。社工走訪街道社區(qū)、團委、社區(qū)工作站等為王阿姨提供幫助，使得王阿姨對提供個案服務的社工產(chǎn)生依賴心理。失去收入來源，王阿姨還曾經(jīng)對社工提出過借錢的請求。

上述案例中，社工與王阿姨從開始接觸到建立專業(yè)關系(簽訂協(xié)議)，社工是以“人情”關系作為切入點開展工作的，從而逐漸向?qū)I(yè)關系過渡。社工為幫助王阿姨緩解困難，鏈接了基金會、街道社區(qū)等許多資源。案例中提到，王阿姨曾經(jīng)向社工借過錢。當借錢的事情一旦發(fā)生，社工與王阿姨的關系就會變得十分復雜，不僅是單純的社工與案主的關系，還會產(chǎn)生債權人和債務人的關系。而這種債權關系在社會工作者的專業(yè)倫理守則里是嚴格禁止的，因為它可能與專業(yè)關系糾纏不清，使得社工失去客觀公正的立場，出現(xiàn)角色混亂。但如果社工不借錢給王阿姨，這將破壞建立已久的人情關系甚至是專業(yè)關系。人情與專業(yè)關系的沖突使得社工陷入雙重關系引發(fā)的倫理困境。

針對上述案例，此時社工首要考慮因素是維持建立已久的專業(yè)關系，并保證服務的質(zhì)量以及延續(xù)性。所以社工并沒有急于澄清專業(yè)關系，在于督導溝通之后，向機構(gòu)申請了一筆救助金借給了王阿姨以幫助其解決燃眉之急。社工將借款送到王阿姨手中時向她解釋了借款的來源，從而向其說明社工不能直接借款給案主的倫理工作守則，同時表明會陪伴王阿姨面對困難的專業(yè)立場。王阿姨聽后表示理解，這次溝通，社工及時地從陷入雙重關系的危險境況中抽身而出，在此過程中，還需要注意溝通的場合、用詞以及語氣，從而營造一個專業(yè)的場域，使案主明白社工的專業(yè)性所在。

五、總結(jié)

社會工作者與案主之間雙重關系的倫理困境是社會工作專業(yè)倫理中值得關注和討論的議題。社會工作從西方引入我國，當出現(xiàn)雙重關系的倫理困境時，無法像西方人一樣冷靜客觀并且嚴格按照倫理守則進行處理。美國社會工作者協(xié)會是倫理守則的制定主體。其發(fā)布的守則在行業(yè)內(nèi)具有權威性，對于促進專業(yè)社會工作者自律方面發(fā)揮著重要作用。如果社會工作者違反守則需要承擔嚴重的后果。而我國民政部雖然頒發(fā)了《社會工作職業(yè)道德指引》，但是在該指引中沒有關于雙重關系這一倫理議題的明確要求。更重要的是這一指引更像是倡導性的文本，因此沒有明確提及處理違規(guī)行為的流程和內(nèi)容。雙重關系這一議題在中國本土人情文化的影響下，有著獨特的表現(xiàn)方式。那么作為社會工作專業(yè)服務的提供者，該如何理清與服務對象的關系以及如何處理雙重關系呢？這些問題在現(xiàn)行的本土倫理工作守則中找不到答案。本文展示了社會工作者在處理雙重關系的行動過程和處理策略，為社會工作者解決本土倫理困境提出了一種可能的處理方式。為解決雙重關系引發(fā)的倫理困境，社會工作者要始終將服務對象利益放在首要考慮位置，協(xié)助服務對象解決困境，建立和鞏固社會工作者的專業(yè)立場。

隨著社會工作的不斷深入發(fā)展，來自不同地區(qū)或者不同服務領域的社會工作者可能都會面臨雙重關系引起的倫理難題，而本土社會工作的經(jīng)驗也將在實務過程中得到不斷積累和豐富，在不同的社會情境中，不同社會工作者將有不同的思考范式和應對策略，是否有更為合適、恰當、有效的處理方式，有待于學者和實務工作者們進一步研究和提煉。

針對不同情況下雙重關系的處理原則應該有所不同，主張禁止有害的雙重關系，允許有益的熟人雙重關系，允許社會工作者在上級督導的監(jiān)督和建議下，在不損害案主利益和嚴格記錄的基礎上，根據(jù)自己的經(jīng)驗，對于雙重關系有彈性地建立、延續(xù)和結(jié)束。首先，適當運用社會工作的專業(yè)術語和技巧。與服務對象初次見面時，社會工作者應以熱情、友好的態(tài)度與服務對象進行交談，運用鼓勵、同感等技巧打破面談僵局，建立初步的專業(yè)關系。但這一過程中，社會工作者應說明服務的緣由和立場，協(xié)助服務對象明白社會工作者提供服務的目的是出于專業(yè)考慮而非人情因素。在服務內(nèi)容的交流上，社會工作工作者可透過服務協(xié)議的簽訂促使案主明白，社會工作者提供的服務是在其工作職責范圍；透過保密等原則的說明，突出社會工作者處理工作的專業(yè)要求，促使案主感受到社會工作者與日常鄰居朋友交談的不同，慢慢樹立專業(yè)的形象。其次，以專業(yè)方法回應服務對象需要。在服務對象提出求助時，甄別服務對象的需要，運用專業(yè)方法進行處理。如此案主便能體會社會工作者的資源鏈接者和使能者角色。雖然社會工作者不應過多標榜自己的專業(yè)身份，在服務對象面前樹立解決問題的專家角色，因為這容易使得服務對象在問題解決上依賴于社工的處理，形成不平等的專業(yè)關系，但社會工作者需要在適當?shù)臅r機展現(xiàn)專業(yè)的立場、態(tài)度和工作方式，逐漸明晰社會工作者與案主間的專業(yè)界限。專業(yè)界限的過分滲透使得社會工作者無所適從，內(nèi)心產(chǎn)生矛盾和沖突。但社工仍需堅守的原則是，以服務對象的利益為優(yōu)先考慮。社會工作者應跳出矛盾沖突的內(nèi)心焦慮情緒，以服務對象利益為重，思考解決服務對象困境的辦法，從而有效處理雙重關系的倫理困境。當然，臨時的處理辦法并不能一勞永逸。社會工作者應從助人自助的角度出發(fā)，在緩解當前困境后，思考案主家庭長期的社會支持。

在現(xiàn)實生活中，雙重關系無處不在，如何處理雙重關系的倫理困境，目前并沒有明確的解決辦法。因此筆者針對上述案例，結(jié)合我國的國情，提出了幾點能夠緩解這種倫理困境的建議：

1.引導社會工作者識別自我的價值體系、思維模式與理念偏好，承認與接納自我的價值存在“盲點”，由此對自身有一個較為客觀的認識，在面臨倫理沖突時可以冷靜地辨析。社工在遇到王阿姨向自己借錢時并沒有直接答應或者拒絕，而是冷靜分析了當前的狀況，與督導溝通，從而使得事情圓滿解決，既沒有破壞專業(yè)關系，也沒有造成雙重關系的倫理困境；

2.注重專業(yè)倫理守則的解讀與學習，引導社會工作者對社會工作一般倫理原則、專業(yè)倫理抉擇模式進行探討，培養(yǎng)社會工作者對于倫理議題的敏感度并從知識體系上了解相關的處理方向。社工認真研究倫理工作守則，并向王阿姨說明的倫理守則的重要性；

3.在實務中督導與陪伴其他的社會工作者，協(xié)助他們在服務中提升關于社會工作雙重關系倫理議題的處理能力，在實務中體驗倫理可能對服務造成的影響，識別倫理所產(chǎn)生的可能行為與后果，并在實務過程中引導社會工作者不斷反思自己的價值觀，深化、創(chuàng)新自己對專業(yè)價值的理解和吸收，提升對于雙重關系倫理議題的敏感性與處理的能力，實現(xiàn)專業(yè)倫理的真正內(nèi)化。