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    并非所有的脊柱病都可按摩

    2019-01-15 02:44:55
    家庭醫(yī)藥 2019年17期
    關鍵詞:麻木椎間盤頸椎病

    電腦、手機的廣泛應用,使越來越多人加入“低頭族”的行列。在長期低頭的過程中,頸椎退化速度加快,頸椎弧度減少,導致頸椎間盤突出,壓迫頸神經(jīng),輕則引起頸椎僵硬、頸肩部酸痛不適,重則引起頭暈、手麻等。

    出現(xiàn)種種不適時,很多人會選擇到按摩店里“松松筋骨”。專家指出,適當專業(yè)按摩可以起到放松筋骨的作用,但并不是所有的脊柱疾病都可以按摩緩解癥狀,特別是脊髓型頸椎病、急性期的神經(jīng)根型頸椎病的患者需謹慎。有時在不知病情的情況下盲目推拿按摩可導致病情加重,造成脊髓、神經(jīng)根壓迫,甚至導致肢體麻木、癱瘓。

    32歲的伍先生從事電商工作,打電腦、用手機,低頭工作是常態(tài)。為了緩解頸肩酸脹僵硬,伍先生去做了推拿按摩,沒想到按摩完左側肢體逐漸麻木無力,5日內(nèi)左上下肢竟癱瘓,左手、左腳不能動彈。伍先生嚇壞了,隨即來到廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院骨科就診。醫(yī)生幫他做了頸椎MR檢查,發(fā)現(xiàn)他頸椎間盤嚴重突出,左側神經(jīng)根嚴重壓迫。

    醫(yī)生根據(jù)一開始的癥狀判斷伍先生是常見的頸肌型頸椎病,但他以前從未做過正式的影像學診斷。在他接受頸椎按摩的過程中,在已有頸椎間盤突出的基礎上,椎間盤突出加重使脊髓進一步受到壓迫,導致更嚴重的肢體疼痛、麻木甚至癱瘓。

    廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院骨科主任醫(yī)師李菊根團隊對伍先生的病情詳細討論后為他制定了手術方案,實施了頸椎后椎管減壓擴大成形術+頸前路椎間盤摘除植骨融合術。術后做MR檢查,影像顯示,伍先生頸椎突出椎間盤壓迫已解除。隨后,在配合藥物、高壓氧、康復針灸理療、功能鍛煉下,伍先生左側上下肢體逐漸恢復活動,目前已康復出院。

    李菊根介紹,頸椎病有多種類型,頸肌型占了40%,以頸肩部酸脹痛為主,是“低頭族”的常見類型。這類患者多因長期伏案工作,以姿勢性勞損為主,一般通過改變姿勢、理療按摩可以緩解癥狀。但當病情進一步加重,尤其是出現(xiàn)了神經(jīng)根型、椎動脈型、脊髓型,病情就復雜多了。

    李菊根提醒,頸部不適千萬別找人隨意按摩,應找正規(guī)骨科、康復醫(yī)學中心進行手法治療。如果頸部推拿后出現(xiàn)頸肩痛加重、肢體麻木、疼痛甚至癱瘓,應及時到骨科門診就醫(yī)。

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