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    5招應(yīng)對強(qiáng)迫癥

    2019-01-15 02:44:55□李
    家庭醫(yī)藥 2019年17期
    關(guān)鍵詞:強(qiáng)迫癥淡化想象

    □李 蕊

    強(qiáng)迫癥又稱強(qiáng)迫性神經(jīng)癥,是指以強(qiáng)迫癥狀為主要臨床表現(xiàn)的神經(jīng)癥。其特點(diǎn)是有意識的自我強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫并存,二者尖銳沖突使患者焦慮和痛苦,本人體驗(yàn)到觀念或沖動(dòng)來源于自我,并意識到強(qiáng)迫癥狀的異常性,違反自己意愿,雖極力抵抗,卻無法控制、無法擺脫。

    強(qiáng)迫癥的基本癥狀是強(qiáng)迫思想、強(qiáng)迫思維、強(qiáng)迫情緒和強(qiáng)迫意向,以及強(qiáng)迫動(dòng)作或行為,可以一種為主,或幾種并存。患者對強(qiáng)迫癥狀有一定自知力,知道這類思維或行為是不合理的或不必要的,試圖控制又未能成功。

    一般的強(qiáng)迫癥并不需要治療,但強(qiáng)迫癥發(fā)展到一定的程度,如一些強(qiáng)迫行為或者強(qiáng)迫心理已經(jīng)嚴(yán)重影響到日常生活、工作、學(xué)習(xí),則需要積極接受治療。具體治療方法有:

    1.積極的自我暗示。當(dāng)自己處于莫名其妙的緊張和焦慮狀態(tài)時(shí)可以進(jìn)行積極的自我暗示來緩解自己的不安。比如告訴自己“我并不緊張,這很正常,一會(huì)就好了”。

    2.順其自然。對自己的強(qiáng)迫癥狀順其自然,不必介意,忽視、淡化它的存在。不要因癥狀存在產(chǎn)生心理矛盾,造成焦慮情緒,慢慢淡化它可以自然地截?cái)嗨斐傻膼盒匝h(huán)。

    3.轉(zhuǎn)移注意力。培養(yǎng)新的多方面興趣愛好,積極參加有意義的活動(dòng),在活動(dòng)中盡量體驗(yàn)積極樂觀的情緒,拓寬自己的視野和胸懷。

    4.放松療法。采用漸進(jìn)式放松訓(xùn)練或意念放松法進(jìn)行放松訓(xùn)練,每天堅(jiān)持做15~30分鐘,以達(dá)到身心的放松。

    5.暴露療法。首先是學(xué)會(huì)放松訓(xùn)練的方法,以備對抗日后治療時(shí)的情緒障礙。其次是想象訓(xùn)練,選擇一種較輕的強(qiáng)迫行為,作為靶癥狀。想象在生活中發(fā)生的強(qiáng)迫行為的全過程,重點(diǎn)認(rèn)真想象在自行控制強(qiáng)迫行為發(fā)生內(nèi)心不安時(shí),如何忍耐和不允許其行為重復(fù)出現(xiàn),堅(jiān)持1小時(shí)以上。以后逐步升級,想象強(qiáng)迫行為嚴(yán)重和頑固的癥狀,忍受并逐漸心理適應(yīng)。最后轉(zhuǎn)入實(shí)際訓(xùn)練,對生活中的強(qiáng)迫行為逐一糾正和克服,并且消除在中斷強(qiáng)迫行為時(shí)心理的不適應(yīng)癥狀。

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