血液涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)與全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀聯(lián)合應(yīng)用于血常規(guī)檢驗(yàn)中的效果分析

孫亞杰 朝陽(yáng)市康寧醫(yī)院檢驗(yàn)科 (遼寧 朝陽(yáng) 122000)

內(nèi)容提要： 目的：研究血液涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)和全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀聯(lián)合應(yīng)用于血常規(guī)檢驗(yàn)中的效果。方法：將于2017年6月～2018年6月在本院接受血常規(guī)檢驗(yàn)的患者300例納為研究對(duì)象，根據(jù)對(duì)其選擇的檢驗(yàn)手段的不同，將其均分為單一組和聯(lián)合組，單一組通過(guò)血液涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)進(jìn)行單一的血常規(guī)檢驗(yàn)，聯(lián)合組通過(guò)血液涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)和全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀進(jìn)行聯(lián)合的血常規(guī)檢驗(yàn)，將兩組患者檢驗(yàn)的陽(yáng)性率作為觀察指標(biāo)。結(jié)果：聯(lián)合組患者血常規(guī)檢驗(yàn)的陽(yáng)性率為21.33%，顯著高于單一組患者的5.33%（P＜0.05）。結(jié)論：對(duì)于行血常規(guī)檢驗(yàn)的患者的檢查效果的提高來(lái)說(shuō)，血液涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)和全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀聯(lián)合檢驗(yàn)的方法較血液涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)單一檢驗(yàn)有著更好的效果，檢驗(yàn)結(jié)果的陽(yáng)性率也更佳。

血常規(guī)檢驗(yàn)是臨床上常見(jiàn)的一種血液檢驗(yàn)項(xiàng)目，主要通過(guò)對(duì)血液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板的數(shù)量以及形態(tài)分布的情況進(jìn)行檢查，進(jìn)而分析患者的身體疾病狀況，是醫(yī)生診斷病情的常用輔助檢查手段之一[1]。隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)水平的不斷上升，血常規(guī)檢驗(yàn)在我國(guó)臨床疾病診斷上的應(yīng)用率越來(lái)越高，血液涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)和全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀均是臨床上常用的血常規(guī)檢驗(yàn)的方法，臨床研究顯示，該兩種方法均有較好的檢驗(yàn)效果，但兩種方法聯(lián)合使用對(duì)血常規(guī)檢驗(yàn)的效果仍需通過(guò)臨床研究進(jìn)行探討。本次研究選取300例患者，研究血液涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)和全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀聯(lián)合應(yīng)用于血常規(guī)檢驗(yàn)中的效果，報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

在本次研究中，將于2017年6月～2018年6月在本院接受血常規(guī)檢驗(yàn)的患者300例納為研究對(duì)象，根據(jù)對(duì)其選擇的檢驗(yàn)手段的不同，將其均分為單一組和聯(lián)合組。單一組：男性74例，女性76例，年齡11～57歲，平均（34.26±1.12）歲；觀察組：男性75例，女性75例，年齡12～58歲，平均（34.66±1.32）歲?；颊?、家屬對(duì)此次研究知情且同意，患者一般資料經(jīng)組間統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，結(jié)果顯示無(wú)顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

單一組通過(guò)血液涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)進(jìn)行單一的血常規(guī)檢驗(yàn)，抽取患者手肘部位靜脈血液2mL左右，將血液置于干凈的抗凝血管中，以適當(dāng)?shù)牧Χ葘⒀軗u晃1min左右，確保混合均勻后對(duì)其行染色處理，染色完成后再行涂片處理，再在顯微鏡的支持下行血常規(guī)檢驗(yàn)，包括對(duì)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)以及血小板計(jì)數(shù)的情況進(jìn)行觀察，并在檢查完成后準(zhǔn)確記錄檢查結(jié)果。在檢查的過(guò)程中，負(fù)責(zé)檢查工作的人員應(yīng)保證全程在無(wú)菌操作原則的基礎(chǔ)上進(jìn)行，在檢查完成后，還應(yīng)根據(jù)對(duì)患者了解到的實(shí)際情況來(lái)對(duì)檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性進(jìn)行判斷，若發(fā)現(xiàn)存在檢查結(jié)果與患者的實(shí)際情況不符，則應(yīng)及時(shí)重新采集患者手肘靜脈血液，并進(jìn)行及時(shí)的重新檢驗(yàn)。

聯(lián)合組通過(guò)血液涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)和全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀進(jìn)行聯(lián)合的血常規(guī)檢驗(yàn)，血液涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)的檢驗(yàn)方法與單一組患者的相同，此外，在患者空腹條件下抽取患者手肘部位靜脈血液2mL左右置于干凈試管中，利用枸櫞酸鈉對(duì)血液樣本行抗凝處理后對(duì)其進(jìn)行10min的離心處理，離心轉(zhuǎn)速為800r/min，離心結(jié)束后抽取上清液，在全自動(dòng)血細(xì)胞檢測(cè)儀的輔助下對(duì)上清液進(jìn)行檢測(cè)，并在檢查完成后準(zhǔn)確記錄檢查結(jié)果，同時(shí)，若發(fā)現(xiàn)存在檢查結(jié)果與患者的實(shí)際情況不符，則應(yīng)及時(shí)重新采集患者手肘靜脈血液，并進(jìn)行及時(shí)的重新檢驗(yàn)。

1.3 觀察指標(biāo)

將兩組患者檢驗(yàn)的陽(yáng)性率作為觀察指標(biāo)。紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正常值=1012/L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常值=109/L，血小板計(jì)數(shù)正常值=109/L，顯著大于或顯著小于正常值均為陽(yáng)性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

在本次研究結(jié)果的處理中，均采用SPSS20.0對(duì)結(jié)果進(jìn)行處理，檢驗(yàn)方法如下。計(jì)數(shù)資料檢驗(yàn)方法：以χ2值作為評(píng)價(jià)指標(biāo)進(jìn)行檢驗(yàn)；計(jì)量資料檢驗(yàn)方法：以t值作為評(píng)價(jià)指標(biāo)進(jìn)行檢驗(yàn)；組間統(tǒng)計(jì)學(xué)差異檢驗(yàn)方法：以P值作為評(píng)價(jià)指標(biāo)進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，研究結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

聯(lián)合組患者血常規(guī)檢驗(yàn)的陽(yáng)性率為21.33%（32例），顯著高于單一組患者的5.33%（8例），組間數(shù)據(jù)在SPSS20.0的輔助下進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，結(jié)果顯示χ2=16.6154，P=0。

3.討論

近年來(lái)，血常規(guī)檢驗(yàn)這一臨床血液檢驗(yàn)方法在臨床上的應(yīng)用率越來(lái)越高，血常規(guī)檢驗(yàn)主要是對(duì)人體靜脈血液進(jìn)行檢查的方法，人體的靜脈血液主要包括液體和有形細(xì)胞兩個(gè)大的成分，血常規(guī)檢驗(yàn)主要檢查的是有形細(xì)胞，主要通過(guò)對(duì)血液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板的數(shù)量以及形態(tài)分布的情況進(jìn)行檢查，進(jìn)而分析患者的身體疾病狀況，是醫(yī)生診斷病情的常用輔助檢查手段之一[2]。

血液涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)和全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀均是臨床上常用的血常規(guī)檢驗(yàn)的方法。血液涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)是通過(guò)對(duì)人體血液進(jìn)行染色，使人體不同的血細(xì)胞染上不同的顏色，在涂片后在顯微鏡的支持下對(duì)人體血細(xì)胞進(jìn)行觀察，該種方法可以對(duì)人體的血液細(xì)胞形態(tài)進(jìn)行全面的有效觀察，并能夠有效地判斷人體的血液細(xì)胞形態(tài)是否異常，從而有效地判斷患者身體是否存在疾病。全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀結(jié)合了光學(xué)和電學(xué)的原理，在分光光度法、射頻電導(dǎo)法、激光射散法、電阻抗法的技術(shù)支持下，對(duì)人體的血液形態(tài)分布進(jìn)行直觀、準(zhǔn)確的檢查，該種方法檢驗(yàn)的準(zhǔn)確率較高，并且全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀較血液涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)方法操作起來(lái)更加簡(jiǎn)單，因此，在臨床上應(yīng)用的概率較大[3]。

在本次研究中，將于2017年6月～2018年6月在本院接受血常規(guī)檢驗(yàn)的患者300例納為研究對(duì)象，根據(jù)對(duì)其選擇的檢驗(yàn)手段的不同，將其均分為單一組和聯(lián)合組，并對(duì)患者實(shí)施不同的血常規(guī)檢驗(yàn)方法，借此以形成對(duì)比性，觀察患者的檢驗(yàn)的陽(yáng)性率，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析后再進(jìn)行組間統(tǒng)計(jì)學(xué)比較，研究結(jié)果顯示，血液涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)和全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀聯(lián)合檢驗(yàn)的方法有著較好的效果。

綜上所述，對(duì)于行血常規(guī)檢驗(yàn)的患者的檢查效果的提高來(lái)說(shuō)，血液涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)和全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀聯(lián)合檢驗(yàn)的方法較血液涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)單一檢驗(yàn)有著更好的效果，檢驗(yàn)結(jié)果的陽(yáng)性率也更佳。