嘔吐的急救治療

嘔吐系指通過(guò)胃的強(qiáng)烈收縮迫使胃或部分小腸的內(nèi)容物經(jīng)食管、口腔而排出體外的現(xiàn)象，為急診常見(jiàn)癥狀。

引發(fā)嘔吐的原因

嘔吐是一種神經(jīng)反射，過(guò)程極為復(fù)雜。中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病如中樞神經(jīng)感染、腦血管疾病、顱內(nèi)高壓癥、偏頭痛、顱腦外傷、癲癇等為嘔吐常見(jiàn)原因；代謝障礙、妊娠、甲狀腺危象、青光眼等也常出現(xiàn)嘔吐；反射性嘔吐常由于咽部受到刺激、胃十二指腸疾病、腸道疾病、肝膽胰腺疾病、腹膜及腸系膜疾病造成；此外，有些藥物或化學(xué)性毒物等也可引起嘔吐；前庭障礙性嘔吐常見(jiàn)于迷路炎、梅尼埃病、暈動(dòng)?。痪褚蛩厝缥改c神經(jīng)癥、癔癥、神經(jīng)性厭食等，嘔吐也是這些疾病的常見(jiàn)癥狀。

嘔吐的急救治療

●首先治療原發(fā)疾病或者祛除嘔吐誘因；其次對(duì)癥治療如服用鎮(zhèn)靜劑、解痙藥，也可進(jìn)行針灸或穴位封閉。

●藥物治療，止吐藥物臨床上常用的有甲氧氯普胺(胃復(fù)安、滅吐靈)，口服，成人每次5～10毫克，每天3次；多潘立酮(嗎丁啉、哌雙咪酮、胃得靈)等。昂丹司瓊(恩丹西酮、樞復(fù)寧、奧丹西龍)用于治療和預(yù)防癌癥患者接受細(xì)胞毒性藥物化療和放療引起的惡心、嘔吐。

這里需要強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)是，如果懷疑是因吃進(jìn)了不潔食物而引發(fā)的嘔吐，應(yīng)把這些不清潔的食物吐出來(lái)，吐得越干凈越好，此時(shí)絕不能止吐。

患者發(fā)生急性嘔吐后應(yīng)立即判斷是否存在需緊急處理的情況，如休克、酸中毒、低鉀、酸堿平衡和電解質(zhì)紊亂，消化道穿孔，腦水腫，藥物或毒物中毒等，及時(shí)做出適當(dāng)處理，盡快呼叫救護(hù)車送醫(yī)院急救治療。