綜合性護(hù)理對(duì)于小兒腹瀉的臨床護(hù)理效果觀察

（鄭州市第一人民醫(yī)院 馬小娜 陳佳佳）

小兒腹瀉屬于兒科多發(fā)疾病，發(fā)病較急且會(huì)快速發(fā)展。主要的臨床表現(xiàn)為排便次數(shù)增加，排便形態(tài)為水樣便，如得不得及時(shí)治療則會(huì)出現(xiàn)小兒脫水和營(yíng)養(yǎng)不良，水電解質(zhì)失衡造成小兒發(fā)育受阻，部分可導(dǎo)致患兒體質(zhì)下降，嚴(yán)重可出現(xiàn)生命安全問題。為更好地進(jìn)行小兒腹瀉醫(yī)治，除依據(jù)患兒實(shí)際狀況對(duì)癥治療外，良好的護(hù)理必不可少。本研究選取我院于2017年6月至2018年4月收治的28例小兒腹瀉患者對(duì)其臨床資料進(jìn)行回顧分析，基于護(hù)理方法劃分為觀察組和對(duì)照組，通過對(duì)比研究的方式探究綜合性護(hù)理對(duì)于小兒腹瀉的臨床效果，成果顯著，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院于2017年6月至2018年4月收治的28例小兒腹瀉患者對(duì)其臨床資料進(jìn)行回顧分析。所有患者中男18例，女10例，在征得患者及家屬同意的前提下基于護(hù)理方法劃分為觀察組和對(duì)照組，每組14例。觀察組男性患者10例,女性患者4例，年齡在3個(gè)月至2歲之間，平均年齡為(20.78±5.34)個(gè)月；對(duì)照組男性患者8例，女性患者6例，年齡在4個(gè)月至2歲之間，平均年齡為(19.88±4.35)個(gè)月。對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理方式，觀察組采用綜合性護(hù)理方法。對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。兩組患者在年齡、性別和病程等基本資料上無明顯差異，P＞0.05具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組：對(duì)該組患兒給予常規(guī)性的護(hù)理措施。

觀察組：采用綜合性護(hù)理方法。首先，如為胃腸道感染引起者則應(yīng)床旁隔離；其次，做好用藥指導(dǎo)，按醫(yī)囑調(diào)整飲食，不得隨意增加或改換食物；口服補(bǔ)液鹽(ORS液)者爭(zhēng)取家屬密切配合治療；此外，做好清潔護(hù)理，保持臀部清潔干燥，便后用溫水清洗并涂以油劑，嚴(yán)防臀紅；如已發(fā)生臀紅，可涂10%鞣酸軟膏；皸裂或糜爛者應(yīng)用暴露療法，必要時(shí)可涂以消毒的植物油類后再用燈烤，使之干燥；燈烤時(shí)須防燙傷；患兒食后應(yīng)清潔口腔，如發(fā)現(xiàn)鵝口瘡，可按醫(yī)囑涂制霉菌素甘油，冰硼散或其他藥物；做好護(hù)理記錄，記錄嘔吐，大便和小便次數(shù)，量和性狀，及時(shí)留取標(biāo)本送檢；注意補(bǔ)液后第一次排尿時(shí)間，并及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察、記錄并對(duì)比兩組小兒腹瀉嘔吐緩解時(shí)間、大便性狀恢復(fù)時(shí)間以及大便次數(shù)恢復(fù)時(shí)間，調(diào)查掌握兩組患兒治療時(shí)間以及家屬滿意度情況并作比較分析。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒疾病癥狀緩解情況對(duì)比

對(duì)比兩組小兒腹瀉嘔吐緩解時(shí)間、大便性狀恢復(fù)時(shí)間、大便次數(shù)恢復(fù)時(shí)間情況可知觀察組小兒腹瀉嘔吐緩解恢復(fù)時(shí)間顯著低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組腹瀉患兒家屬滿意度情況對(duì)比

觀察組腹瀉患兒治療時(shí)間平均3.41天，顯著短于對(duì)照組的5.23天，家屬滿意度均優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

腹瀉通常是由于腸道的病毒、細(xì)菌或寄生蟲感染引起的，最常見的原因是“病毒性胃腸炎”，孩子常常先有發(fā)熱和嘔吐，然后出現(xiàn)腹瀉。通常導(dǎo)致腹瀉的病原傳染性比較強(qiáng)，容易傳染給別人。一些非感染的疾病也可能會(huì)導(dǎo)致腹瀉，特別是持續(xù)幾周以上的腹瀉，例如食物過敏、乳糖不耐受等等。

綜合性護(hù)理針對(duì)小兒腹瀉采取全方位護(hù)理干預(yù)，針對(duì)小兒具體情況提供相應(yīng)護(hù)理辦法。首先，倡導(dǎo)合理母乳喂養(yǎng)，打算在夏秋季給寶寶斷奶的父母?jìng)?，?qǐng)暫停該想法。

本研究通過兩組患兒疾病癥狀緩解情況比較，對(duì)比兩組小兒腹瀉嘔吐緩解時(shí)間、大便性狀恢復(fù)時(shí)間、大便次數(shù)恢復(fù)時(shí)間情況可知觀察組小兒腹瀉嘔吐緩解恢復(fù)時(shí)間顯著低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；兩組腹瀉患兒家屬滿意度情況對(duì)比，觀察組腹瀉患兒治療時(shí)間平均3.41天，顯著短于對(duì)照組的5.23天，家屬滿意度均優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。