《傷寒論》“搏”、“治”新證*

廣州中醫(yī)藥大學(廣州，510006)

范登脈

自王國維提出古文獻考證的“二重證據(jù)法”以來，利用出土文獻校讀、訂正傳世文獻的學術(shù)著作蔚為大觀，于省吾、聞一多導夫先路，裘錫圭、季旭昇等繼踵于后，形成了古文獻考證的“新證”派。茲踵前賢，作《傷寒論》新證二則，就教于方家。

“相搏”之“搏”

錢超塵先生在近年來發(fā)表的論文[1]及《傷寒論校注》后記《摶與搏之考辨》[2]中提出：《傷寒論》中的“搏”皆當作“摶”，訓聚合。影響甚大。

按，此?？缮??！皩！?、“尃”作為文字構(gòu)件，俗書誠多混用不別。如《周禮·考工記》：“搏埴之工二。”《釋文》云：“搏，李音團，劉音博。”《漢書·五行志上》：“傳以洪范。”顏師古注：“‘傳’，字或作‘傅’，謂附著?！奔雌浔取Ｓ捎凇皳弧?、“搏”二字俗書同形，寫本、刻本往往互誤，所以保存在注疏、字書中的“摶”、“搏”二字義項也往往出現(xiàn)參差互誤之處。遇到此類現(xiàn)象，定本錄校作“摶”或“搏”，當據(jù)上下文意、二字之義、其他旁證而定。

首先，錢先生文中所舉證據(jù)，只能證明“搏”、“摶”二字古書有混用現(xiàn)象，而不能證明《傷寒論》、《金匱要略》中的“搏”一定是“摶”字之訛誤。

“搏”從“尃”聲?！墩f文·手部》：“搏，索持也?！奔唇裰安丁薄?jù)《漢語大字典》(第二版)，“搏”的本義及引申義項有：①搜捕；捕捉；②執(zhí)持；握持；抓著；③拾取；攫??；④擊；拍；⑤對打；相斗；⑥(脈)動；⑦通“膊”；⑧通“傅”，附著；加上等[3]2044。其中，④、⑤、⑧的義象特點是“兩個或兩個以上不同性質(zhì)之物”結(jié)合在一起。《釋名·釋床帳》：“搏壁，以席搏著壁也?！薄鹅`樞·邪氣藏府病形第四》：“中筋，則筋緩，邪氣不出，與其真相搏，亂而不去，反還內(nèi)著?！庇帧陡Y(jié)第五》：“故曰刺不知逆順，真邪相搏?！庇帧侗旧竦诎恕罚骸肮噬畞恚^之精；兩精相搏，謂之神?！庇帧稜I衛(wèi)生會第十八》：“老者之氣血衰，其肌肉枯，氣道澀，五藏之氣相搏，其營氣衰少而衛(wèi)氣內(nèi)伐，故晝不精，夜不眠?！庇帧逗疅岵〉诙弧罚骸氨┌D內(nèi)逆，肝肺相搏，血溢鼻口，取天府。”又《脹論第三十五》：“然后厥氣在下，營衛(wèi)留止，寒氣逆上，真邪相攻，兩氣相搏，乃合為脹也。”又《水脹第五十七》：“寒氣客于腸外，與衛(wèi)氣相搏，氣不得榮，因有所系，癖而內(nèi)著，惡氣乃起，瘜肉乃生?！庇帧顿\風第五十八》：“此亦有故邪留而未發(fā)，因而志有所惡及有所慕，血氣內(nèi)亂，兩氣相搏。”又《玉版第六十》：“陰陽不通，兩熱相搏，乃化為膿?！庇帧栋俨∈忌诹罚骸澳c胃之絡(luò)傷，則血溢于腸外，腸外有寒汁沫，與血相搏，則并合凝聚不得散，而積成矣?！庇帧鹅`樞·刺節(jié)真邪第七十五》：“是陽氣有馀而陰氣不足，陰氣不足則內(nèi)熱，陽氣有馀則外熱，內(nèi)熱相搏，熱于懷炭，外畏綿帛，近不可近身，又不可近席?！庇郑骸疤撔爸腥艘?，灑淅動形，起毫毛而發(fā)腠理。其入深，內(nèi)搏于骨，則為骨痹；搏于筋，則為筋攣；搏于脈中，則為血閉不通，則為癰；搏于肉，與衛(wèi)氣相搏，陽勝者則為熱，陰勝者則為寒，寒則真氣去，去則虛，虛則寒搏于皮膚之間?！庇郑骸疤撔爸胗谏硪采?，寒與熱相搏，久留而內(nèi)著。寒勝其熱，則骨疼肉枯；熱勝其寒，則爛肉腐肌為膿，內(nèi)傷骨，內(nèi)傷骨為骨蝕?！庇帧毒艑m八風第七十七》：“此八風皆從其虛之鄉(xiāng)來，乃能病人。三虛相搏，則為暴病卒死；兩實一虛，病則為淋露寒熱；犯其雨濕之地，則為痿?！庇帧毒裴樥摰谄呤恕罚骸耙粽?，冬夏之分，分于子午，陰與陽別，寒與熱爭，兩氣相搏，合為癕膿者也?！庇帧稓q露論第七十九》：“虛邪入客于骨而不發(fā)于外，至其立春，陽氣大發(fā)，腠理開，因立春之日風從西方來，萬民又皆中于虛風，此兩邪相搏，經(jīng)氣結(jié)代者矣?！币驗檫@一義項的“搏”與“薄”音同義通，所以古籍又常常使用“薄”字記錄?！稄V雅·釋詁三》：“薄，聚也?！庇帧夺屟浴罚骸氨?，附也?！蓖跄顚O《疏證》：“薄之言傅也?！薄段倪x·謝靈運〈過始寧墅〉》：“拙疾相依薄?！崩钌谱⒁n康伯《周易注》曰：“薄，謂相附也?！薄兑住ふf卦》“雷風相薄”陸德明《釋文》引陸云：“薄，相附薄也?！薄端貑枴嵴撈谌弧罚骸叭舸苏?，皆病已衰而熱有所藏，因其谷氣相薄，兩熱相合，故有所遺也?！庇帧动懻撈谌濉罚骸按藲獾藐柖獬?，得陰而內(nèi)薄，內(nèi)外相薄，是以日作。”又《舉痛論篇第三十九》：“寒氣客于經(jīng)脈之中，與炅氣相薄，則脈滿；滿，則痛而不可按也?！庇帧敦收撈谒氖濉罚骸按巳吮財?shù)醉若飽以入房，氣聚于脾中不得散，酒氣與谷氣相薄，熱盛于中，故熱遍于身，內(nèi)熱而溺赤也?！庇帧睹}解篇第四十九》：“所謂甚則厥、惡人與火、聞木音則惕然而驚者，陽氣與陰氣相薄，水火相惡，故惕然而驚也?！庇郑骸八^欲獨閉戶牖而處者，陰陽相薄也。陽盡而陰盛，故欲獨閉戶牖而居。”又：“所謂恐如人將捕之者，秋氣萬物未有畢去，陰氣少，陽氣入，陰陽相薄，故恐也?！庇郑骸八^甚則嗌干熱中者，陰陽相薄而熱，故嗌干也?！庇帧端臅r刺逆從論篇第六十四》：“故刺不知四時之經(jīng)、病之所生，以從為逆，正氣內(nèi)亂，與精相薄。”又《六微旨大論篇第六十八》：“夫物之生，從于化；物之極，由乎變。變化之相薄，成敗之所由也。”又《氣交變大論篇第六十九》：“五運更治，上應(yīng)天期，陰陽往復，寒暑迎隨，真邪相薄，內(nèi)外分離，六經(jīng)波蕩，五氣傾移，太過不及，專勝兼并，愿言其始，而有常名，可得聞乎？”又《六元正紀大論篇第七十一》：“風濕相薄，雨乃后?！庇郑骸皾裾粝啾。昴藭r降?！庇郑骸拔坊鹋R，溽蒸化，地氣騰，天氣否隔，寒風曉暮，蒸熱相薄，草木凝煙，濕化不流，則白露陰布，以成秋令?！庇郑骸颁崾顫駸嵯啾。瑺幱谧笾??！庇帧吨琳嬉笳撈谄呤摹罚骸按藙購拖啾?，盛衰之節(jié)?！彼?，據(jù)上下文，凡是義涉“兩個或兩個以上的不同性質(zhì)之物”結(jié)合在一起的，字當錄作“搏”。

按，“搏”在《傷寒論》中多與“相”字組合成詞，作“某某相搏”。如“陰陽相搏”、“寒虛相搏”、“寒氣相搏”、“浮虛相搏”、“風虛相搏”、“陽實相搏”、“高章相搏”、“惵卑相搏”、“風氣相搏”、“浮緊相搏”、“微緊相搏”、“風濕相搏”、“浮芤相搏”、“浮澀相搏”等，是義涉“兩個不同性質(zhì)的物”結(jié)合在一起的?？肌秱摗返诰攀邨l：“血弱氣盡，腠理開，邪氣因入，與正氣相搏，結(jié)于脅下?！薄督饏T要略·水氣病脈證并治第十四》：“脈浮而洪，浮則為風，洪則為氣。風氣相搏，風強則為隱疹，身體為癢?！币彩橇x涉“兩個不同性質(zhì)之物”結(jié)合在一起的。所以，《傷寒論》諸“相搏”之“搏”字當錄作“搏”，了無疑義。

此外，《金匱要略方》中尚有“實氣相搏”(《臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證第一》)，“風濕相搏”(《痙濕暍病脈證第二》)，“寒虛相搏”、“風血相搏”、“枯泄相搏”(《中風歷節(jié)病脈證并治第五》)，“虛寒相搏”(《血痹虛勞病脈證并治第六》)，“邪正相搏”(《腹?jié)M寒疝宿食病脈證治第十》)，“浮濇相搏”(《五藏風寒積聚病脈證并治第十一》)，“堅數(shù)相搏”(《消渴小便利淋病脈證并治第十三》)，“熱潛相搏”、“熱止相搏”、“沈伏相搏”、“虛難相搏”、“寒水相搏”、“沈緊相搏”(《水氣病脈證并治第十四》)，“風寒相搏”(《黃疸病脈證并治第十五》)，“寒虛相搏”(《婦人雜病脈證并治第二十二》)，作“搏”不誤，但有點校者[5]據(jù)錢先生之說，改“搏”為“摶”,亦誤。

“合治之”之“治”

《傷寒論》在一些散方、丸方下常論及藥物的制備及煎服法。如“五苓散”下云：“右五味為散，更于臼中治之，白飲和方寸匕服之。”“瓜蒂散”下云：“右二味，各別搗篩為散，已，合治之。”又：“右二味，各等分，異搗篩，合內(nèi)臼中，更治之?！薄鞍胂纳⒓皽毕略疲骸坝胰叮确郑鲃e搗篩已，合治之，白飲和服方寸匕。”“烏梅丸”下云：“右十味，異搗篩，合治之?！薄澳迪牆蔀a散”下云：“右七味，異搗，下篩為散，更于臼中治之，白飲和服方寸匕?！薄笆畻棞毕略疲骸坝胰?，各異搗篩秤已，合治之?！睂τ谝陨纤闹械摹爸巍弊?，各種《傷寒論》整理本及教材均未出校。

謹按，核諸上下文義，“治”字當訓打碎?？肌爸巍睙o打碎義，打碎之字當作“冶”?！墩f文·仌部》：“冶，銷也?！北玖x為熔煉金屬，引申為熔化，粉碎。因為俗書“冫”或書作“氵”[6]，故有此誤。如甘博003《佛說觀佛三昧海經(jīng)》卷第五：“寒地獄者八方冰山?！盨.6825V想爾注《老子道經(jīng)》：“散若冰將汋?！薄氨弊植摹般摺盵7]27晉·爨寶子碑、魏·司馬昇墓志、隋·張濤妻禮氏墓志“冰”亦從“氵”[8]32。S.2832《原文等范本·妹亡日》：“豈謂春芳花果，橫被霜霰之凋。”“凋”字亦從“氵”[7]85。甘博003《佛說觀佛三昧海經(jīng)》卷第五：“凍殺眾生?！薄皟觥币鄰摹般摺弊鳌皼颉盵7]89，魏·貴華恭夫人墓志“凍”亦從“氵”作“涷”[8]178，《說文·仌部》：“凊，寒也。從仌，青聲?！薄端貑枴り庩枒?yīng)象大論篇第五》：“陰勝則身寒，汗出，身常清，數(shù)慄而寒?！薄皟酢弊肿鳌扒濉薄２⑵浔?。

與《傷寒論》同樣用法的“冶”字，也見于《流沙墜簡》和《武威漢代醫(yī)簡》?！读魃硥嫼啞贰胺郊碱悺笔珍浻幸韵箩t(yī)簡：“冶藥以和膏，炊令沸，涂牛領(lǐng)，良?！盵9]“冶藥”蓋即將諸藥打碎?！段渫h代醫(yī)簡》：“治咳上氣，喉中如百蟲鳴狀卅歲以上方：茈胡、桔梗、蜀椒各二分，桂、烏喙、姜各一分，六物冶合和，丸以白密，大如嬰桃，晝夜含三丸，消(稍)咽其汁，甚良?！庇郑骸爸蝹?遂)[逐]風方：付子三分，蜀椒三分，澤舄五[分]，烏喙三分，細辛五分，術(shù)五分。凡(五)[六]物，皆冶合，方寸匕酒飲，日三飲。”又：“治雁聲□□□言方：術(shù)、方風、細辛、姜、桂、付子、蜀椒、桔梗，凡八物，各二兩，并冶合，以方寸匕先餔飯米麻飲藥耳?！庇郑骸爸沃T癃石癃出石、血癃出血、膏癃出膏、泔癃出泔，五癃皆同樂(藥)治之：術(shù)、姜、瞿麥各六分，兔糸實、滑石各七分，桂半分，凡六物，皆冶合，以方寸匕酒飲，日六七，病立愈，石即出?！盵10]例多不備舉。

裘錫圭[11- 12]早在1980年就撰文指出：“在《五十二病方》中還經(jīng)常提到‘冶’這種處理藥物的方法。帛書整理小組注：‘冶，《醫(yī)心方》卷二十二引《集驗方》“已冶艾葉一筥”，冶字日文訓釋為碎。帛書醫(yī)方中冶字都是碎的意思?！?/p>

以上我們通過文字核心義象分析，并將出土文獻與傳世文獻對讀，認為，《傷寒論》、《金匱要略》諸“相搏”之“搏”字不當改作“摶”，“合治之”的“治”當作“冶”。