當(dāng)前醫(yī)院中藥管理常見問題及其對(duì)策研究

王大力

（廬江縣中醫(yī)院 安徽 廬江 231500）

當(dāng)前，我國醫(yī)療技術(shù)水平不斷提升，人們的維權(quán)意識(shí)水平也不斷提升，從而對(duì)醫(yī)院中藥管理工作提出的全新的、更為嚴(yán)苛的要求。醫(yī)院只有強(qiáng)化對(duì)中藥進(jìn)行規(guī)范化管理，才能夠?yàn)榛颊咛峁└鼮閮?yōu)質(zhì)化的服務(wù)，有效降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。因此，針對(duì)當(dāng)前醫(yī)院中藥管理過程中常見的問題，提出具體的解決對(duì)策，其意義十分重大。

1.當(dāng)前醫(yī)院中藥管理存在的常見問題分析

1.1 藥品名稱欠規(guī)范

當(dāng)前某些中藥藥品名稱不夠規(guī)范，常常出現(xiàn)混用或者無用等方面的情況，對(duì)醫(yī)院中藥管理工作造成極大的阻力，同時(shí)也對(duì)中藥的臨床應(yīng)用及其效果產(chǎn)生直接性的影響。具體表現(xiàn)為：中藥藥房櫥窗中藥物名字欠規(guī)范，別字、漏字、簡(jiǎn)寫等方面。不利于藥劑師抓藥取藥，甚至還會(huì)存在抓錯(cuò)藥的情況。中醫(yī)師的書寫也不夠規(guī)范，也對(duì)中藥房工作人員的抓藥工作產(chǎn)生直接性的影響，某些中醫(yī)師按照個(gè)人的習(xí)慣，處方上的字跡潦草、難以辨認(rèn)，從而在很大程度上使得藥房人員抓錯(cuò)藥的概率顯著提高。

1.2 分配制度合理性不足

國家對(duì)醫(yī)療單位主要采用兩種方式，即：政府補(bǔ)貼與財(cái)政撥款。醫(yī)療單位自身的性質(zhì)為公益性，一般而言，藥品的利潤無或者較輕，藥房作為中藥的一個(gè)中轉(zhuǎn)點(diǎn)，在硬件方面或者人員配置方面，與其他科室相比，處于較多方面的劣勢(shì)之處，導(dǎo)致中藥管理難度水平較高。新醫(yī)改背景下，醫(yī)院的性質(zhì)也出現(xiàn)了較大的改變，政府補(bǔ)貼以及財(cái)政撥款幅度顯著下降，需要擔(dān)負(fù)起自負(fù)盈虧的風(fēng)險(xiǎn)。由于追求利潤方面的原因，中藥已經(jīng)逐漸發(fā)展成為邊緣化的產(chǎn)業(yè)，對(duì)中藥的發(fā)展以及管理造成了極大的影響。

1.3 缺乏專業(yè)化水平高的管理人才

醫(yī)院在對(duì)中藥藥劑師進(jìn)行培訓(xùn)時(shí)，并未完全地落實(shí)專業(yè)化人才培訓(xùn)工作，從而使得醫(yī)院藥房嚴(yán)重缺乏專業(yè)型的人才，不能很好地滿足實(shí)際工作需求。此種情況若在很長一段時(shí)間存在，且沒有具體的應(yīng)對(duì)措施，則會(huì)引起高負(fù)荷工作情況的出現(xiàn)，不僅會(huì)對(duì)藥房工作人員工作積極性具有打擊作用，而且還會(huì)嚴(yán)重影響藥房工作人員的身心健康。

1.4 醫(yī)院中藥信息化管理水平較低

隨著信息化技術(shù)地快速發(fā)展以及進(jìn)步，其應(yīng)用變得越來越廣泛，且在各行各業(yè)的應(yīng)用價(jià)值也越來越高。但是，某些醫(yī)院的中藥房管理工作仍然以人工為主，而人工管理水平及效率均較低，且極易出現(xiàn)差錯(cuò)，藥房的工作人員很難將庫存量、臨床效果、保質(zhì)期以及注意事項(xiàng)等方面的信息牢記在心。那么，就會(huì)對(duì)中藥藥劑師審查中藥處方的書寫規(guī)范性以及合理性等產(chǎn)生不良的影響，從某種程度上使得出錯(cuò)的風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。此外，很難將患者的基本信息傳至中藥藥房，在很大程度上影響了醫(yī)院中藥房藥劑師的工作，大大降低了中藥房工作效率。

2.當(dāng)前醫(yī)院中藥管理的具體對(duì)策

針對(duì)如上關(guān)于當(dāng)前醫(yī)院中藥管理存在的常見性的問題，現(xiàn)提出如下幾個(gè)方面的問題的具體解決對(duì)策：

2.1 將中藥材名稱加以規(guī)范

盡量將中藥材名稱加以規(guī)范，盡可能少地使用俗名以及簡(jiǎn)稱，嚴(yán)格進(jìn)行把關(guān)，預(yù)防出現(xiàn)別字的現(xiàn)象，便于對(duì)中藥材進(jìn)行統(tǒng)一化管理。對(duì)臨床醫(yī)師的處方書寫規(guī)范進(jìn)行強(qiáng)調(diào)，中藥材名稱書寫應(yīng)該準(zhǔn)確，切忌不能存在猜字抓藥、憑借經(jīng)驗(yàn)抓藥等情況的產(chǎn)生。對(duì)此，應(yīng)該注意嚴(yán)格規(guī)范臨床醫(yī)師的書寫習(xí)慣，盡量規(guī)范。

2.2 不斷完善管理制度體系

當(dāng)中藥管理的各種環(huán)節(jié)（包括：采購、儲(chǔ)存以及使用等環(huán)節(jié)）的前提條件下，醫(yī)院應(yīng)該注意成立專業(yè)化的中藥管理監(jiān)督小組，將具體的責(zé)任落實(shí)到具體的責(zé)任部門，并將責(zé)任明確到人，預(yù)防互相扯皮、推諉的情況產(chǎn)生。此外，應(yīng)該注意運(yùn)用法律途徑來對(duì)中藥管理工作加以規(guī)范及強(qiáng)化等，根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，科學(xué)分配與管理中藥工作人員。同時(shí)，還應(yīng)該對(duì)相關(guān)設(shè)備的維護(hù)工作給予重視。為了切實(shí)維護(hù)患者的根本利益，醫(yī)院應(yīng)該制定相應(yīng)的考核機(jī)制，定期地組織相關(guān)人員對(duì)此項(xiàng)工作進(jìn)行考核檢查，一旦發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)該進(jìn)行徹查，杜絕出現(xiàn)各種不良現(xiàn)象。

2.3 加強(qiáng)對(duì)藥房相關(guān)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)

藥房相關(guān)工作人員水平高低，直接對(duì)醫(yī)院中藥管理工作產(chǎn)生影響。隨著社會(huì)地不斷進(jìn)步，人們的維權(quán)意識(shí)也在不斷地增強(qiáng)，從而對(duì)中藥藥劑師的要求更為嚴(yán)格。所以說，應(yīng)該注重對(duì)醫(yī)院中藥房相關(guān)工作人員進(jìn)行定期的培訓(xùn)與再教育，從而為確保醫(yī)院中藥管理提供切實(shí)可行的依據(jù)與保障。

2.4 促進(jìn)中藥管理信息化水平地提高

中藥藥品信息化管理的重要意義可想而知，能夠保證臨床醫(yī)師之間保持密切地交流與溝通。積極地落實(shí)信息化管理工作，可以讓藥房工作人員在很短時(shí)間范圍之內(nèi)，將各類中藥藥品的具體信息準(zhǔn)確地查找到，具體包括名稱、價(jià)格、具體用量、使用方法等方面的內(nèi)容，從而確保用藥的便捷以及安全。

3.結(jié)論

綜上所述，當(dāng)前醫(yī)院中藥管理對(duì)提高中藥房管理效率以及降低差錯(cuò)率等均具有十分重要的意義與價(jià)值。因此，很多醫(yī)院均高度重視此項(xiàng)工作。然而，在實(shí)際過程中，醫(yī)院中藥管理往往存在著藥品名稱欠規(guī)范、分配制度合理性不足、缺乏專業(yè)化水平高的管理人才以及醫(yī)院中藥信息化管理水平較低等方面的問題，這些問題對(duì)醫(yī)院中藥管理工作極為不利。對(duì)此，應(yīng)該采取有效措施加以解決，提高醫(yī)院中藥管理水平與效率。