孟丹妮
在婦產(chǎn)科護理中,由于產(chǎn)婦身份的特殊性,其在臨床護理中涉及到的東西有很多,護理人員在醫(yī)院中的工作也相對復雜,在實際的操作過程中往往存在著許多能夠引起醫(yī)患糾紛的因素[1]。因此,婦產(chǎn)科護理人員要在對患者實施護理的過程中,選擇安全有效的護理方式,提高護理工作的責任意識,最大限度提高產(chǎn)婦對于護理工作的滿意度,減少醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生。隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展,優(yōu)質(zhì)護理方式開始在越來越多的護理工作中得到應用,其不僅能夠提高患者對于護理工作的滿意度,還能有效的促進患者的恢復,提高護理的臨床效果[2]。為此,本文選取本院收治的200例婦產(chǎn)科產(chǎn)婦,分析優(yōu)質(zhì)護理的臨床效果,現(xiàn)報告如下。
1.1 一般資料 選取本院2016年3月~2017年6月收治的200例婦產(chǎn)科產(chǎn)婦,所有產(chǎn)婦均簽署知情同意書,且自愿參與本研究,所有產(chǎn)婦經(jīng)診斷后確定無其他病癥。將產(chǎn)婦隨機分為觀察組與對照組,各100例。觀察組初產(chǎn)婦78例,經(jīng)產(chǎn)婦22例,年齡24~36歲,平均年齡 (30.0±4.2)歲。對照組初產(chǎn)婦 67 例,經(jīng)產(chǎn)婦 33 例,年齡 23~38 歲,平均年齡 (30.5±3.6)歲。兩組產(chǎn)婦一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 對照組產(chǎn)婦采用常規(guī)護理。護理人員每日對產(chǎn)婦進行常規(guī)檢查,對產(chǎn)婦預產(chǎn)、產(chǎn)后情況以及新生兒狀況及時進行記錄。根據(jù)產(chǎn)婦的傷口情況以及產(chǎn)后身體恢復程度對其進行藥物治療[3]。觀察組產(chǎn)婦在常規(guī)護理的基礎上加以優(yōu)質(zhì)護理干預,主要分為產(chǎn)前護理,產(chǎn)中護理以及產(chǎn)后護理三方面。具體為:①產(chǎn)前護理。對產(chǎn)婦及時進行心理護理以及飲食護理,尤其是對于初產(chǎn)婦來說,對分娩缺少經(jīng)驗,在產(chǎn)前大多會出現(xiàn)產(chǎn)前焦慮的問題,并且個別產(chǎn)婦在產(chǎn)前性別診斷上會出現(xiàn)低落等消極情緒。這些消極情緒的出現(xiàn)都會影響到產(chǎn)婦的生產(chǎn)以及新生兒的發(fā)育。因此,護理人員要對其進行及時的心理疏導,緩解產(chǎn)婦在情緒上的不穩(wěn)定,保證產(chǎn)婦在進入產(chǎn)房前的心理狀態(tài)。在飲食上,護理人員要密切注意產(chǎn)婦的飲食結(jié)構(gòu),并及時給予正確的飲食指導,減少不科學的飲食對孕婦分娩造成的影響。②產(chǎn)中護理。產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中,護理人員要嚴格遵照醫(yī)生的指導,對產(chǎn)婦進行科學優(yōu)質(zhì)的生產(chǎn)護理工作,并在產(chǎn)婦生產(chǎn)過程中給予積極地鼓勵,對于生產(chǎn)過程中的突發(fā)事件,護理人員要具有良好的應對能力,對于生產(chǎn)中產(chǎn)婦大出血的情況,護理人員要做好全面的準備。③產(chǎn)后護理。在產(chǎn)婦生產(chǎn)完之后,護理人員要對產(chǎn)婦進行科學的引導,避免產(chǎn)婦在坐月子期間出現(xiàn)產(chǎn)褥病。在飲食上,引導產(chǎn)婦及其家屬,多為產(chǎn)婦準備富含蛋白質(zhì)的食物,保證飲食結(jié)構(gòu)營養(yǎng)均衡。在日常生活中,護理人員要及時對病房進行消毒清潔,保證病房的溫度濕度。對產(chǎn)婦的產(chǎn)道切口恢復程度進行檢查護理,指導產(chǎn)婦進行科學的身體保養(yǎng),并對其進行有關新生兒哺乳等方面的教育。④加強安全防范。針對產(chǎn)婦的情況,可以在病房內(nèi)一些基礎設施上粘貼安全說明以及注意事項,降低安全隱患。對于特殊情況產(chǎn)婦提出的要求可以適當?shù)臐M足,為產(chǎn)婦提供更加方便的服務。⑤及時更新護理理念。多與產(chǎn)婦及其家屬進行溝通交流,普及科學正確的產(chǎn)后護理以及哺乳知識,減少護患之間的矛盾沖突。
1.3 觀察指標及判定標準 比較兩組產(chǎn)婦的心理狀態(tài)及滿意度。①心理狀態(tài):采用SAS、SDS對產(chǎn)婦的心理狀態(tài)進行評估。②滿意度[4]:分為非常滿意、滿意和不滿意三個級別,滿意度=非常滿意率+滿意率。
1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。
2.1 兩組產(chǎn)婦SAS、SDS評分比較 觀察組產(chǎn)婦SAS和SDS評分護理前分別為(43.85±10.83)、(44.78±11.48)分,護理后SAS、SDS評分分別為(30.25±9.27)、(31.34±9.13)分。對照組產(chǎn)婦SAS、SDS護理前評分分別為(43.89±12.45)、(44.67±10.39)分,護 理 后 SAS、SDS 評 分 分 別 為 (37.28±11.76)、(38.46±11.34)分。護理前,兩組產(chǎn)婦SAS、SDS評分比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。護理后,兩組產(chǎn)婦SAS、SDS評分顯著低于護理前,且觀察組顯著低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義 (P<0.05)。
2.2 兩組產(chǎn)婦滿意度比較 觀察組產(chǎn)婦非常滿意76例,滿意24例,不滿意0例,滿意度為100%。對照組產(chǎn)婦非常滿意58例,滿意35例,不滿意7例,滿意度為93%。觀察組產(chǎn)婦滿意度顯著高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義 (χ2=7.254,P<0.05)。
自我國改革開放以來,我國經(jīng)濟發(fā)展水平不斷提高,服務行業(yè)在近幾年獲得了飛速的發(fā)展。受此影響,目前我國的醫(yī)療服務質(zhì)量有了顯著提高,尤其是在患者的臨床護理中,患者對于護理工作的滿意度不斷提高[5-7]。在以往的婦產(chǎn)科產(chǎn)婦護理中,護理工作僅包括簡單的產(chǎn)婦產(chǎn)前產(chǎn)后診斷,在產(chǎn)婦臨床護理上并未實現(xiàn)醫(yī)療護理與優(yōu)質(zhì)服務的結(jié)合,導致婦產(chǎn)科中產(chǎn)婦與護理人員的矛盾沖突的發(fā)生率較高,在影響產(chǎn)婦恢復程度的同時,還影響醫(yī)院的社會形象。婦產(chǎn)科作為整個醫(yī)院相對重要的一個科室,其包含的產(chǎn)婦具有特殊性,并且隨著經(jīng)濟的發(fā)展,產(chǎn)婦及其家屬對于護理工作的要求也隨之提高[8]。這就要求醫(yī)院對于婦產(chǎn)科的護理工作要進行優(yōu)質(zhì)護理干預。優(yōu)質(zhì)護理干預主要包括滿足產(chǎn)婦在不同時期的不同需求,在保證產(chǎn)婦安全的同時,平衡產(chǎn)婦的心理狀態(tài),提高產(chǎn)婦及其家屬對于護理工作的滿意度[9,10]。本研究結(jié)果顯示,觀察組產(chǎn)婦SAS、SDS評分分別為(30.25±9.27)、(31.34±9.13)分,顯著低于對照組的 (37.28±11.76)、(38.46±11.34)分,差異有統(tǒng)計學意義(t=4.695,4.891,P<0.05)。觀察組產(chǎn)婦滿意度100%顯著高于對照組的93%,差異有統(tǒng)計學意義(χ2=7.254,P<0.05)。表明優(yōu)質(zhì)護理干預在婦產(chǎn)科臨床護理中的應用,能夠有效地提高產(chǎn)婦對于護理工作的滿意度,以及改善產(chǎn)婦心理狀態(tài)。這就要求護理人員要具有專業(yè)的護理操作水平,并且能夠針對其不同的產(chǎn)婦具體情況采取有針對性的措施。
綜上所述,優(yōu)質(zhì)護理干預應用在婦產(chǎn)科護理中具有顯著的效果,值得臨床推廣。