文/本刊記者 寧艷陽 高艷坤
2018年10月,經(jīng)過3個(gè)多月的談判,國家醫(yī)療保障局明確將包括12個(gè)實(shí)體腫瘤藥和5個(gè)血液腫瘤藥在內(nèi)的17種抗癌藥,納入國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄乙類范圍。17種抗癌藥納入醫(yī)保報(bào)銷目錄,旨在減輕我國腫瘤患者的用藥負(fù)擔(dān)。然而,藥品進(jìn)入目錄之后,如何確保患者用得上,更是影響政策紅利釋放的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
在近日召開的國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)布會(huì)上,該委新聞發(fā)言人宋樹立介紹,國家衛(wèi)生健康委一直積極會(huì)同相關(guān)業(yè)務(wù)主管部門,研究完善抗癌藥的配備使用管理政策。在醫(yī)保費(fèi)用方面,提出17種國家談判抗癌藥的費(fèi)用不納入醫(yī)??傤~控制范圍,對(duì)合理使用的費(fèi)用按規(guī)定單獨(dú)核算保障。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用方面,對(duì)17種國家談判抗癌藥的供應(yīng)保障和合理使用提出具體要求。2018年10月下旬,國家衛(wèi)生健康委印發(fā)通知,要求有登記腫瘤科的三級(jí)綜合醫(yī)院和各級(jí)腫瘤??漆t(yī)院,根據(jù)臨床需求及時(shí)配備談判抗癌藥,且每周需報(bào)送采購和使用進(jìn)展。從文件印發(fā)截至2019年1月3日,全國31個(gè)?。▍^(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)共1386家醫(yī)院上報(bào)相關(guān)數(shù)據(jù),絕大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)需要采購了談判抗癌藥,累計(jì)使用60多萬盒,切實(shí)減輕了癌癥患者的用藥負(fù)擔(dān)。
記者了解到,2018年10月底,在接到國家衛(wèi)生健康委及各省市衛(wèi)生健康委關(guān)于17種國談抗癌藥進(jìn)醫(yī)保、要求各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理配備及使用的通知要求后,全國各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極響應(yīng),先后組織召開藥事會(huì)啟動(dòng)17種抗癌藥的進(jìn)院工作。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院在接到通知后,積極按照要求啟動(dòng)17種抗癌藥進(jìn)院工作。該院藥劑科主任李國輝告訴記者,接到通知后,醫(yī)院積極組織召開藥事會(huì),討論17種抗癌藥進(jìn)院事宜,除治療白血?。ㄔ撛簾o收治該病種)的3種藥品外,其余全部進(jìn)院并采購,同時(shí)醫(yī)院深圳分院也全部進(jìn)院。據(jù)李國輝介紹:“目前醫(yī)院已采購2475盒,惠及腫瘤患者近700人次,原來因價(jià)格昂貴、未進(jìn)醫(yī)保、買不起藥的腫瘤患者也能用上藥了?!?/p>
據(jù)悉,從2018年年初開始,國家衛(wèi)生健康委就按照國家相關(guān)要求,積極參與、主動(dòng)推動(dòng)落實(shí)抗癌藥降價(jià)保供、進(jìn)醫(yī)院工作。例如,把臨床急需的癌癥防治用藥納入國家基本藥物目錄,以優(yōu)先配備使用癌癥防治藥品為導(dǎo)向,2018版國家基本藥物目錄增加了12種抗腫瘤新藥和丙肝治療藥物。再如,研究制定一系列癌癥治療的臨床路徑和用藥指南,明確對(duì)新型抗腫瘤藥物在病理、特護(hù)用藥等方面的指導(dǎo)要求。
宋樹立表示,下一步,國家衛(wèi)生健康委將堅(jiān)持以人民健康為中心,繼續(xù)指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)17種談判抗癌藥的配備;并通過落實(shí)各類腫瘤診療指南、臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則等,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑審核、綜合點(diǎn)評(píng)等規(guī)范,來提高合理用藥和腫瘤診療質(zhì)量。