持續(xù)深化改革 完善體系建設

2018年，北京市持續(xù)深化醫(yī)藥分開綜合改革。2019年，北京市衛(wèi)生健康工作的首要重點是推動醫(yī)藥聯(lián)動綜合改革。目前該項改革已經啟動，預計在今年6月落實到機構和患者層面。北京市醫(yī)藥聯(lián)動綜合改革可以簡要概括為“一降低、一提升、一取消、一采購和一改善”的“五個一”。

為了使北京市醫(yī)藥聯(lián)動綜合改革更好地落地，還有大量細節(jié)工作需要推進。一是新政策要做到系統(tǒng)內培訓全覆蓋、人員全知曉，特別是涉及新診療項目的規(guī)范調整，醫(yī)務人員要了解診療項目的服務內涵、操作的規(guī)程和要求，以及新的收費標準，另外醫(yī)務工作者要了解和抓住該項改革的核心內容，向社會共同發(fā)聲，系統(tǒng)內要形成合力，保證這項改革的落實；二要用2個～3個月的時間完成新信息系統(tǒng)的改造和完善；三是改革實施后，要及時開展監(jiān)測和評價工作。通過這項改革，使北京市醫(yī)藥工作真正從規(guī)模擴張型和資源消耗型向質量效益型轉變，在醫(yī)療機構層面上消除醫(yī)藥領域的逐利機制。

此外，該項改革還將同改善醫(yī)療服務行動計劃相結合，北京市為此合計推出了“門診診室的隱私性保護”等40條直接惠及百姓的具體舉措，以提升患者的獲得感。

在建設健康北京的推進方面，今年一是要推動朝陽區(qū)、海淀區(qū)、豐臺區(qū)、大興區(qū)這4個區(qū)創(chuàng)建國家衛(wèi)生區(qū)，以實現(xiàn)北京地區(qū)16個區(qū)的國家衛(wèi)生區(qū)全覆蓋。二是要夯實基層的衛(wèi)生治理工作。2018年，北京市開展了村（居）委會公共衛(wèi)生委員會的建設工作，在最基層組織中完善了衛(wèi)生管理和組織協(xié)調功能，建立了相應的工作機制。去年，該建設工作的覆蓋率達到46%，今年的目標是達到80%以上，為2020年全面建成小康社會時實現(xiàn)村（居）委會公共衛(wèi)生委員會全覆蓋打下基礎。三是加強和提升村級衛(wèi)生服務，力爭今年實現(xiàn)北京市村級衛(wèi)生服務全覆蓋。之前北京地區(qū)存在303個無衛(wèi)生服務設施的行政村，2018年為其中的138個村進行了衛(wèi)生服務設施建設，今年計劃通過改建新建、配備人員、流動巡診、鄰村覆蓋等方式，將剩余衛(wèi)生服務空白村全部消除，以解決貧困人口的基本公共衛(wèi)生服務問題。

對于“廁所革命”、中小學生近視問題，北京市也出臺了相應的干預方案。對于“廁所革命”問題將納入到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中，視力問題北京市完成了全市視力普查，抓好健康工作全生命、全周期覆蓋的重點人群。

在養(yǎng)老方面，北京市一方面將進一步強化相關綜合協(xié)調功能，真正將公共服務資源組織起來，聚焦老齡人口的多樣化需求，以實現(xiàn)服務體系和服務能力的提升；另一方面，發(fā)揮衛(wèi)生健康系統(tǒng)擁有直達至村的健全服務體系等特點和優(yōu)勢，為老齡人口提供更加周到全面服務，使各地域老齡人口的養(yǎng)老服務實現(xiàn)全覆蓋。