試論心身醫(yī)學與蒙醫(yī)整體觀念

韓晶晶

（包頭市蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院心身醫(yī)學科，內(nèi)蒙古 包頭 014040）

蒙醫(yī)認為心理因素、環(huán)境因素、社會因素、軀體因素等是引發(fā)疾病內(nèi)因，這些因素關(guān)系密切且同現(xiàn)代心身醫(yī)學理念相契合，說明心身醫(yī)學思想早已在蒙醫(yī)領(lǐng)域推廣應用，雖然蒙醫(yī)相較于現(xiàn)代醫(yī)學系統(tǒng)性、規(guī)范性較差，但蒙醫(yī)歷史悠久，行醫(yī)經(jīng)驗豐富，在實踐中不斷拓展醫(yī)學研究領(lǐng)域，使蒙醫(yī)整體觀念更加完整、深入、科學、可行，基于此為推動心身醫(yī)學良性發(fā)展，探析其與蒙醫(yī)整體觀念內(nèi)在關(guān)聯(lián)顯得尤為重要。

1 心身醫(yī)學與蒙醫(yī)整體觀念

1.1 心身醫(yī)學

心身醫(yī)學主要研究心身疾病，通過研究剖析個體疾病與其心理變化、社會環(huán)境、生理變量之間的關(guān)系，通過研究找到調(diào)節(jié)二者關(guān)系及方法，實現(xiàn)二者正向影響目標，即通過改變生理變量，調(diào)節(jié)病患心理狀態(tài)，改變病患所處環(huán)境，達到治療患者疾病的目的，同時亦可以通過心理調(diào)節(jié)、生理變量控制及環(huán)境營造，落實預防疾病目標，在“大健康”背景下，我國心身醫(yī)學研究力度隨之增強，旨在有效保障人們的身體健康。相較于我國，西方發(fā)達國家心身醫(yī)學研究起步較早，早在18世紀心身醫(yī)學便在生物學、生理學領(lǐng)域萌芽，在19世紀邊緣學科及化學領(lǐng)域得以發(fā)展，1922年“心身醫(yī)學”由Deutsch P率先提出，1943年“心身疾病”由Halliday首次提出，并在Alexander F的研究中被系統(tǒng)分析，使人們明晰心身疾病即心理生理障礙，有別于精神癥或精神疾病，且與社會因素、心理因素密切相關(guān)，在臨床上軀體疾病癥狀屬于典型表現(xiàn)，與遺傳素質(zhì)、社會緊張刺激、個人情緒、人格特征密切相關(guān)[1]。

1.2 蒙醫(yī)整體觀念

在蒙醫(yī)發(fā)展進程中早已關(guān)注事物的發(fā)生發(fā)展、事物性質(zhì)、相互關(guān)聯(lián)并形成相關(guān)學說理論，其中“五元學說”中的“元”即物質(zhì)，具體指水、火、土、氣（赫依）、空（空間），蒙醫(yī)運用“五元學說”觀察、分析、理解、探究客觀事物及客觀事物與疾病的關(guān)系，該學說貫穿蒙醫(yī)五臟六腑理論、三根七素三穢理論、胚胎理論、疾病學、藥物方劑、診斷、飲食起居、治則治法等各類臨床醫(yī)學研究領(lǐng)域，具有較為普遍的指導意義。蒙醫(yī)中的“四施”主要是指飲食、療術(shù)、藥物、起居，其中植物、動物、礦物等一切形成、生長、生活在自然界中的物質(zhì)都為藥物，為發(fā)揮療術(shù)作用奠定基礎(chǔ)，同時蒙醫(yī)認為自然環(huán)境、社會環(huán)境、心理環(huán)境對人的健康產(chǎn)生影響，為此形成自然—人—疾病—治病四施合一整體觀念，將疾病、自然、人體、醫(yī)療關(guān)聯(lián)在一起，體現(xiàn)蒙古族草原文化，凸顯蒙醫(yī)崇尚自然的特點，展示蒙醫(yī)先進性、科學性。

2 心身醫(yī)學與蒙醫(yī)整體觀念內(nèi)在關(guān)聯(lián)

2.1 重視病人本身

通過對蒙醫(yī)整體觀念進行分析可知，蒙醫(yī)認為人與自然的關(guān)系極為緊密，一切診療出發(fā)點應放在病人身上，通過解析病人病癥發(fā)掘疾病與自然環(huán)境、社會環(huán)境、心理環(huán)境的關(guān)系，在此基礎(chǔ)上四施合一落實診療目標。心身醫(yī)學與蒙醫(yī)整體觀念診療出發(fā)點一致，即關(guān)注人本身，根據(jù)人的表現(xiàn)剖析自然環(huán)境、社會環(huán)境、心理因素、性格特征等外圍條件對人機體產(chǎn)生的影響，解析人與外圍條件的密切關(guān)聯(lián)，繼而得出診療方案，使疾病診治更具個性化、針對性，為治療心身疾病奠定基礎(chǔ)，為此心身醫(yī)學可以借鑒蒙醫(yī)整體觀念，根據(jù)“五元學說”多維度探析人與外圍因素的緊密關(guān)系，深度剖析病人心理特征、生物特征、社會特征，將疾病的治療與保健關(guān)聯(lián)在一起，推動心身醫(yī)學發(fā)展[2]。

2.2 在理論中融入心理學

蒙醫(yī)心理學雖不是獨立學科，但其具有漫長的發(fā)展歷史，臨床經(jīng)驗豐富，主要針對人體發(fā)病及康復進程中心理變化規(guī)律進行研究，同時研究人的生理活動，在二者相互作用下產(chǎn)生的心理變化、心理疾病、心理衛(wèi)生、心理健康等問題均屬于蒙醫(yī)心理學研究范疇，使蒙醫(yī)心理學成為其醫(yī)學理論體系中較為重要的組成部分，這一點在《四部甘露》、《論述醫(yī)典》中予以系統(tǒng)闡述。心身醫(yī)學將心理學視為研究人的心理、個性特征對疾病影響的重要學科，為此心身醫(yī)學可借鑒蒙醫(yī)心理學研究成果，將蒙醫(yī)臨床心理學、蒙醫(yī)診斷心理學等與心身醫(yī)學心理學整合在一起，深入研究人體心理發(fā)展規(guī)律及其與疾病的關(guān)聯(lián)，繼而提高心身醫(yī)學研究質(zhì)量，發(fā)揮蒙醫(yī)整體觀念及其心理學優(yōu)勢[3]。

3 結(jié) 論

綜上所述，蒙醫(yī)整體觀念由來已久，在蒙醫(yī)發(fā)展歷史及豐富的臨床經(jīng)驗加持下蒙醫(yī)整體觀念科學性被反復檢驗，為此心身醫(yī)學可以借鑒蒙醫(yī)整體觀念成功研究經(jīng)驗，充實現(xiàn)有心身醫(yī)學研究內(nèi)容，推動心身醫(yī)學良性發(fā)展。