血液凈化中心的安全隱患分析與處理對策

姚雪蓮

（池州市人民醫(yī)院，安徽 池州 247000）

1 資料與方法

1.1 一般資料

集中選擇在2017年～2018年之間來我院的血液凈化中心接受治療的90例病患，隨機性的將其分成兩組，分別是45例常規(guī)組與45例安全組，其中安全組之中的男女人數(shù)為24例、21例，年齡主要分布在24～68歲之間，平均年齡則在（38.4±3.3）歲之間；另外，常規(guī)組之中的男女人數(shù)分別為20例、25例，年兩主要分布在21～70歲之間，相應(yīng)的平均年齡在（38.0±3.6）歲之間。兩組一般資料對比分析之后，存在差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

針對血液凈化中心護理之中所出現(xiàn)的安全隱患實施分析，其集中體現(xiàn)在環(huán)境因素、管理因素、病患自身因素以及護士因素等等，在護理的過程之中，根據(jù)具體因素相應(yīng)的來提出行之有效的對策，這些對策集中表現(xiàn)在：

1.2.1 完善相應(yīng)的規(guī)章機制，來加大風(fēng)險意識的力度，根據(jù)血液透析室的特征，完善護理管理機制，必須要做到井然有序的予以實施。組織護理人員來定期學(xué)習(xí)相應(yīng)的規(guī)章制度，來從根本之上來加大法律意識，定期實施必要的安全培訓(xùn)知識，保障護士可以很好的應(yīng)對所出現(xiàn)的各種問題，縮減護理隱患出現(xiàn)的概率。

1.2.2 嚴格掌控質(zhì)量控制工作，組建質(zhì)量控制小組，選擇資歷深的主管護師為組長，根據(jù)護理人員自身的能力水平來科學(xué)分配相應(yīng)的工作任務(wù)，從根本之上來加大護理的水平與效果。假使質(zhì)量控制組長一旦發(fā)現(xiàn)任何問題，都得將其記錄下來，并督促責(zé)任護士予以糾正，之后還得要觀察具體的改善情況，每周都得要實施一次質(zhì)量控制例會，來集中分析這些護理問題，并提出整改意見。每月實施自查糾正，科學(xué)優(yōu)化管理系統(tǒng)，來減小出現(xiàn)醫(yī)療糾紛的概率。

1.2.3 改善血液透析設(shè)備，從供電方面來實施改善，并配備必要的穩(wěn)壓器，在出現(xiàn)停電或是停水的時候，醫(yī)院要做到及時通知，并配備相應(yīng)的雙路供電供水。運用專業(yè)化工程師來定期的予以保養(yǎng)和維護水處理設(shè)備、血液透析機，針對血液透析病患醫(yī)院配備專門的收費窗口以及藥房來進行送藥。

1.3 觀察指標(biāo)

①觀察并比對各個組別病患血管通路感染、非計劃拔管、標(biāo)本失誤與醫(yī)囑執(zhí)行失誤等等護理安全指標(biāo)出現(xiàn)的概率；②在病患出院的時候，相應(yīng)的護理人員要針對病患實施相應(yīng)的滿意程度調(diào)查，護理內(nèi)容主要涵蓋護理服務(wù)水平、溝通交流服務(wù)與就醫(yī)環(huán)境等等，護理滿意程度總分在100分，評分越高，應(yīng)的滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

這些數(shù)據(jù)主要運用的是SPSS 20.0統(tǒng)計軟件來進行統(tǒng)計分析，其中計量資料運用的是均數(shù)±標(biāo)準差(±s)表示，兩組之間對比分析主要運用的是獨立樣本t檢驗；計數(shù)資料運用的是率或是構(gòu)成比來展現(xiàn)，統(tǒng)計學(xué)檢驗則運用的是x2檢驗的方式來實施。

2 結(jié) 果

安全組病患在醫(yī)囑執(zhí)行有誤、標(biāo)本失誤、非計劃拔管以及血管通路感染等護理安全指標(biāo)的發(fā)生率要比常規(guī)組低出很多（P＜0.05），另外，安全組病患針對護理服務(wù)滿意度評分[（96.6±3.2）分vs.（88.4±6.3）分]，這要比常規(guī)組高出很多（t=7.785，P=0.000）。

3 討 論

在治療各類疾病的過程之中，血液凈化則是其中最為有效的方式之一，針對病患疾病的轉(zhuǎn)歸有著積極的作用，因為其危險系數(shù)相對較大和操作具備很強的專業(yè)性，通常都會部分不良反應(yīng)情況的出現(xiàn)，相應(yīng)的就會引發(fā)醫(yī)患糾紛。

依據(jù)本研究結(jié)果得知，安全組病患血管通路感染、非計劃拔管、標(biāo)本失誤與醫(yī)囑執(zhí)行失誤等護理安全指標(biāo)的發(fā)生要比常規(guī)組低出很多（P＜0.05）；安全組病患針對護理服務(wù)滿意程度評分要比常規(guī)組高出很多（P＜0.05）。

綜上所述，血液透析可以很好的延長病患的生命，加大肝腎疾病病患的生存質(zhì)量，所以血液凈化中心護理人員必須要充分的重視起來，來在最大限度之上來讓病患滿意。